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初级药师考试辅导专业实践能力第1页临床药物治疗学第七节呼吸系统常见病的药物治疗一、A11、厌氧菌感染所致肺炎下列药物无效的是A、甲硝唑B、克林霉素C、庆大霉素D、林可霉素E、氨苄西林/舒巴坦2、耐甲氧西林金葡菌感染所致医院获得性肺炎首选A、氟康唑B、庆大霉素C、甲氧西林D、万古霉素E、青霉素3、肺炎治疗的最主要环节是A、抗感染治疗B、物理治疗C、病原检查D、病情评价E、药敏试验4、急性细菌性中耳炎初治宜A、头孢唑啉口服B、阿莫西林口服C、头孢孟多口服D、磺胺甲噁唑口服E、庆大霉素肌注5、急性细菌性咽炎首选的抗菌药物是A、红霉素B、磺胺药C、头孢氨苄D、四环素E、青霉素6、需住院的社区获得性肺炎患者，头孢菌素过敏，可以选择的药物是A、庆大霉素B、左氧氟沙星C、亚胺培南-西司他丁D、万古霉素初级药师考试辅导专业实践能力第2页E、氨曲南7、患者女，70岁，入院7日后，肺部听诊：右下肺湿哕音，肺CT：右下肺炎症，诊断为医院获得性肺炎，最常见的致病菌是A、病毒B、厌氧菌C、革兰阳性球菌D、真菌E、革兰阴性杆菌8、社区获得性肺炎，不需住院，无基础疾病的可选的药物A、头孢唑啉B、丁胺卡那C、红霉素D、诺氟沙星E、青霉素9、男性患者，20岁，咳嗽咳痰，高热3天，诊断为社区获得性肺炎，下列病原体不是他可能的病原体的是A、支原体B、流感杆菌C、肺炎链球菌D、螺旋体E、衣原体10、女性15岁，体温39.5℃，全身肌肉酸痛，轻度咳嗽，同学中很多有类似症状，诊断为急性上呼吸道感染。下列做法不正确的是A、保持室内空气流通B、多休息C、多饮水D、选择解热镇痛药E、静脉滴注头孢哌酮舒巴坦11、《全球哮喘防治策略》推荐，长期控制用药的首选药物是A、白三烯受体调节剂B、色甘酸钠C、茶碱类D、糖皮质激素E、β2受体激动剂12、COPD症状加重、痰液增加且呈脓性时应给予的药物A、利尿药B、祛痰药C、抗菌药初级药师考试辅导专业实践能力第3页D、支气管舒张剂E、糖皮质激素13、稳定期COPD极重度（IV级）的治疗方案是A、避免危险因素接种流感疫苗B、使用短效支气管扩张剂C、长效支气管扩张剂D、吸入糖皮质激素E、长期氧疗并可考虑外科手术治疗14、支气管舒张剂首选的给药途径是A、口服B、肌肉注射C、静脉注射D、舌下含服E、气雾吸入15、控制COPD症状的最重要治疗药物是A、利尿药B、祛痰药C、抗菌药D、支气管舒张剂E、糖皮质激素16、支气管哮喘患者必备的能够快速解除症状的药物是A、白三烯受体调节剂B、色甘酸钠C、茶碱类D、糖皮质激素E、β2受体激动剂17、支气管哮喘每天控制药物治疗最常用的药物是A、白三烯受体调节剂B、色甘酸钠C、茶碱类D、糖皮质激素E、β2受体激动剂18、女性，30岁。喘息、呼吸困难发作1天，过去有类似发作史。体检：气促、发绀，双肺满布哮鸣音，心率120次／分，律齐，无杂音。院外已用过氨茶碱、特布他林无效。对该患者除立即吸氧外，应首先给予的治疗措施为A、联合应用氨茶碱、特布他林静脉滴注B、联合应用抗生素静脉滴注C、琥珀酸氢化可的松静脉滴注初级药师考试辅导专业实践能力第4页D、二丙酸倍氯米松气雾吸入E、5％碳酸氢钠静脉滴注19、男性，54岁，既往有哮喘及冠心病史，咳嗽咳痰喘息来急诊室。体检：BP140／90mmHg，HR105次／分，R29次／分，双肺散在性哮鸣音。诊断为支气管哮喘急性发作，下列治疗措施错误的是A、肌注吗啡B、静注氨茶碱C、吸入沙丁胺醇D、静脉滴注氢化可的松E、氧疗20、男性，50岁。反复发生夜间呼吸困难1个月，加重1天就诊，体格检查：血压180／110mmHg，呼吸急促，双肺散在哮鸣音，双肺底细湿哕音，心率130次／分。下列不是患者急性发作期治疗的目的是A、尽快缓解气道阻塞B、纠正低氧血症C、恢复肺功能D、控制哮喘不会再次发作E、防止并发症21、女性，48岁，支气管哮喘病史3年，评估其为慢性持续期第1级，需要的治疗手段是A、每天规律吸入沙丁胺醇B、按需吸入沙丁胺醇C、每天规律吸入布地奈德500μgD、每天随时吸入布地奈德500μgE、口服氨茶碱片22、女性，32岁，哮喘反复发作10年，此次因受凉再发，服氨茶碱及抗菌药物无效，哮喘已持续20小时。现在最好加用的药物是A、氨茶碱静脉注射B、甲泼尼龙琥珀酸钠静滴C、肾上腺素D、沙丁胺醇E、硝苯地平23、男性，80岁，有吸烟史。诊断慢性阻塞性肺疾病20年。使用特布他林气雾剂缓解喘息症状，每天最多可以吸入A、3～5喷B、4～8喷C、6～10喷D、8～12喷E、12～14喷24、患者77岁，患阻塞性肺疾病10年余，近日着凉后，咳嗽、咳黄痰、气喘加剧，伴发热，患者最需要的治疗是A、抗心律失常治疗初级药师考试辅导专业实践能力第5页B、抗菌药物治疗C、保肝治疗D、强心剂治疗E、平喘、镇咳、祛痰治疗25、短程化疗必须包含的药物是A、链霉素、利福平B、异烟肼、吡嗪酰胺C、异烟肼、利福平D、利福平、对氨基水杨酸E、乙胺丁醇、链霉素26、初治肺结核治疗方案强化期的时间是A、1个月B、2个月C、3个月D、4个月E、5个月27、患者男性，37岁。多发性咳嗽。主诉乏力，疲倦和盗汗，X线和实验室检查确诊为结核分枝杆菌感染。该患者最好采取多药治疗的原因是A、多药治疗可延缓结核分枝杆菌耐药株出现，增强和确保疗效B、联合治疗感染组织的穿透性更好C、联合治疗可缩短疗程D、同时用药可降低给药剂量E、同时用药可产生较强的协同作用28、肺结核初治患者，下列治疗方案应首选A、异烟肼加利福平加吡嗪酰胺2个月，继续异烟肼加利福平4个月(2HRZ／4HR)B、异烟肼加利福平加乙胺丁醇6个月(6HRE)C、异烟肼加利福平加对氨基水杨酸钠2个月，继续异烟肼加利福平4个月(2HRS／4HR)D、异烟肼加链霉素加对氨基水杨酸钠18个月E、异烟肼加利福定加乙胺丁醇6个月29、慢性阻塞性肺病稳定期应用长效抗胆碱药噻托溴铵的治疗剂量为A、40-80μg/dB、80-120μg/dC、20-40μg/dD、18μg/dE、10μg/d30、哮喘的长期治疗方案中，中度持续阶段（第3级）需要每天吸入糖皮质激素合用白三烯调节剂，那么每天吸入糖皮质激素的量为A、＞1000μgBDP或相当剂量其他吸入激素初级药师考试辅导专业实践能力第6页B、0-100μgBDP或相当剂量其他吸入激素C、200-1000μgBDP或相当剂量其他吸入激素D、500-1000μgBDP或相当剂量其他吸入激素E、＜500μgBDP或相当剂量其他吸入激素31、哮喘的长期治疗方案中，中度持续阶段（第3级）需要每天吸入糖皮质激素合用缓释茶碱，那么每天吸入糖皮质激素的量为A、＞1000μgBDP或相当剂量其他激素B、0-100μgBDP或相当剂量其他激素C、200-1000μgBDP或相当剂量其他激素D、500-1000μgBDP或相当剂量其他激素E、＜500μgBDP或相当剂量其他激素32、治疗医院获得性肺炎时选用氟康唑，那么该患者的病原是A、肠杆菌科细菌B、铜绿假单胞菌C、真菌D、厌氧菌E、不动杆菌属33、关于肺炎的分类不正确的是A、根据病理形态学分为大叶肺炎、支气管肺炎、间质肺炎及毛细支气管炎等B、根据病原体种类分为细菌性肺炎、病毒性肺炎、真菌性肺炎、支原体肺炎、衣原体肺炎等C、根据病程分为急性肺炎、迁延性肺炎及慢性肺炎D、根据获病菌种类分为社区获得性肺炎和医院获得性肺炎E、根据获病方式分为社区获得性肺炎和医院获得性肺炎34、下列不属于肺炎症状的是A、发热B、呼吸急促C、持久干咳D、有痰E、胸闷35、最常用于敏感菌所致肺部感染的喹诺酮类药物是A、诺氟沙星B、依诺沙星C、萘啶酸D、氧氟沙星E、培氟沙星36、青霉素最常用于治疗的细菌感染是A、大肠埃希菌B、屎球菌初级药师考试辅导专业实践能力第7页C、肺炎克雷伯菌D、痢疾杆菌E、溶血性链球菌37、慢性阻塞性肺疾病的英文缩写A、TDMB、COPDC、ADRD、ACEIE、NSAID38、社区获得性肺炎(CAP)最常见的致病菌为A、肺炎链球菌B、流感嗜血杆菌C、嗜肺军团菌D、肺炎衣原体E、肺炎支原体39、男性25岁，平时体健，发热伴咳嗽咳痰4天。查体发现左上肺叩诊浊音、语颤增强、闻及湿啰音。血常规WBC15.5×109／L。住院治疗，头孢菌素过敏，可以选择的药物是A、庆大霉素B、左氧氟沙星C、亚胺培南-西司他丁D、万古霉素E、氨曲南40、女性患者49岁，支气管哮喘急性发作，大汗淋漓，发绀，端坐呼吸，双肺肺气肿征，有散在哮鸣音，首要的措施是A、预防和控制感染B、使用糖皮质激素C、沙丁胺醇气雾剂吸入D、立即人工通气E、脱离诱发因素、吸氧，纠正低氧血症41、女性，20岁，咽痛、发热、畏寒，起病急。检体：咽部充血，扁桃体肿大伴脓性分泌物，颌下淋巴结肿大，诊断为急性扁桃体炎，首选的抗菌药物是A、甲硝唑B、阿莫西林C、氨曲南D、庆大霉素E、复方新诺明42、下列关于肺炎合理用药的叙述错误的是A、重症肺炎首选广谱强力抗生素初级药师考试辅导专业实践能力第8页B、重视病原检查C、24小时后应对病情进行评价D、宜采用注射剂E、依据病原菌的不同使用不同的抗生素43、下列肺炎类型不属于按照病理形态学的分类的是A、大叶肺炎B、支气管肺炎C、间质肺炎D、衣原体肺炎E、毛细支气管炎44、女性患者26岁，咽痛明显，高热、畏寒，体温39.5℃，体检：咽部充血，扁桃体肿大充血、表面有脓性分泌物，颌下淋巴结肿大、压痛，诊断为急性咽炎和扁桃体炎，抗菌药物疗程应该确定为A、3天B、5天C、10天D、15天E、20天二、B1、女，50岁，糖尿病病史3年，发热3天，体温38.5℃，咳嗽咳少量痰，偶为黄色痰。呼吸24次／分，肺部听诊无哕音。胸片示右下叶背段有密度淡薄浸润阴影，血分析：白细胞15×109／L，中性粒细胞百分率0.89％。1、针对该患者，下列治疗手段不正确的是A、头孢呋辛抗感染B、阿司匹林赖氨酸盐退热C、盐酸氨溴索化痰D、地塞米松抗炎E、阿奇霉素抗感染2、诊断应首先考虑A、社区获得性肺炎B、医院获得性肺炎C、支气管哮喘D、肺结核E、慢性阻塞性肺疾病3、为该患者指导用药应立即做A、血培养检查B、血沉检查C、痰细菌学检查D、PPD试验E、血电解质检查初级药师考试辅导专业实践能力第9页0、男性，35岁。反复发作性呼吸困难、胸闷、咳嗽3年，每年春季发作，可自行缓解。此次已发作1天，症状仍持续加重，听诊：双肺布满哮鸣音，心率88次／分，律齐，无杂音，诊断为支气管哮喘1、可以迅速缓解该患者的呼吸困难，喘息症状的药物为A、抗生素类药物B、吸入速效β2受体激动剂C、吸入速效β2受体阻滞剂D、吸入糖皮质激素E、口服糖皮质激素2、应用足量解痉平喘药和糖皮质激素等治疗均无效，患者呼吸浅快，神志模糊，血气分析为：PaO250mmHg，PaCO270mmHg。此时应采取的措施为A、高浓度吸氧B、甲泼尼龙静脉滴注C、纠正水电解质酸碱平衡紊乱D、联合应用广谱抗生素E、气管插管人工通气3、给予足量特布他林和氨茶碱治疗1天，病情无好转，呼吸困难加重，唇发绀，此时应采取A、原有药物加大剂量再用1天B、大剂量二丙酸倍氯米松吸入C、静脉滴注头孢菌素D、静脉滴注5％碳酸氢钠E、静脉滴注琥珀酸氢化可的松0、A.白三烯受体拮抗剂B.色甘酸钠C.茶碱类D.抗胆碱药E.β2受体激动剂1、治疗窗窄需要检测血药浓度的是A、B、C、D、E、2、可能引起肝损害，需要检测肝功能的是A、B、C、D、E、初级药师考试辅导专业实践能力第10页3、对吸烟老年哮喘患者较为适宜的是A、B、C、D、E、0、A.利尿剂B.血管扩张剂C.强心剂D.抗凝药E.呼吸兴奋药（COPD合并临床症状的用药）1、COPD急性加重合并右心衰A、B、C、D、E、2、COPD急性加重合并左心室功能不全A、B、C、D、E、3、COPD急性加重合并肺动脉高压和右心功能不全使A、B、C、D、E、0、A.杀灭结核菌株，减少传染性B.减少或防止耐药发生C.发挥药物最大疗效，呈现最小副作用D.提高治愈率E.减少复发率1、“适量”治疗