初级药师-专业实践能力练习-中毒解救

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初级药师考试辅导专业实践能力第1页临床药物治疗学第十八节中毒解救一、A11、下列药物中毒可引起溶血性贫血的是A、阿司匹林B、甲醛C、氰化物D、砷化氢E、亚硝酸盐2、下列药物中毒可引起瞳孔缩小的是A、阿托品B、毛果云香碱C、氰化物D、氯仿E、苯海拉明3、下列药物中毒可引起心脏骤停的是A、阿托品B、三氧化二砷C、洋地黄毒苷D、巴比妥类E、乙醇4、三环类抗抑郁药中毒引起抗胆碱能症状时应使用的药物是A、普鲁卡因B、毒毛花苷KC、阿托品D、普萘洛尔E、毒扁豆碱5、下列药物中毒没有特效解毒药的是A、氟乙酰胺B、吗啡C、有机磷类D、卡马西平E、地西泮6、中毒症状为眼球震颤、复视和共济失调的药物是A、毒扁豆碱B、吗啡C、苯妥英钠D、谷氨酸初级药师考试辅导专业实践能力第2页E、阿托品7、巴比妥类药物重度中毒的表现为A、患者嗜睡,对外界有一定的反应B、患者深睡,对外界几乎没有反应C、患者昏迷,瞳孔对光有反射,有呼吸循环障碍D、患者昏迷,反射存在或消失,且有呼吸循环障碍E、患者昏迷,呼吸衰竭及休克8、阿片类中毒首选拮抗药是A、吗啡B、烯丙吗啡C、阿朴吗啡D、士的宁E、阿托品9、地西泮中毒时,最好的解毒药是A、二巯丙醇B、氟马西尼C、亚甲蓝D、阿托品E、依地酸钙钠10、关于吗啡类药物中毒的治疗,下列不正确的是A、阿扑吗啡催吐B、活性炭混悬液灌肠C、硫酸钠或甘露醇导泻D、活性炭或高锰酸钾洗胃E、纳洛酮解毒11、巴比妥类急性中毒时的解救措施包括A、静脉输注葡萄糖B、静脉输注乙酰唑胺C、静脉输注右旋糖酐D、静脉输注呋塞米加乙酰唑胺E、静脉输注碳酸氢钠加用呋塞米12、下列不属于氰化物中毒特效解毒剂的是A、钴化物B、硫代硫酸钠C、亚甲蓝D、亚硝酸钠E、维生素B初级药师考试辅导专业实践能力第3页13、关于碘解磷定解救有机磷酸酯中毒的说法错误的是A、可以解除M样症状B、中毒早期使用C、可恢复胆碱酯酶活性D、不与碱性药物配伍E、常与阿托品联用14、氰化物中毒的机制是A、阻断M受体B、阻断N受体C、抑制胆碱酯酶D、抑制巯基酶E、抑制细胞色素氧化酶15、诊断有机磷中毒的特异性指标是A、血胆碱酯酶活力B、尿中有机磷杀虫药分解产物C、血气分析D、阿托品阳性实验E、肝肾功能16、下列属于有机磷中毒烟碱样症状表现的是A、共济失调B、惊厥、昏迷C、瞳孔缩小D、肌肉震颤E、肺水肿17、阿托品对下列有机磷酸酯类中毒症状无效的是A、腹痛腹泻B、流涎出汗C、骨骼肌震颤D、瞳孔缩小E、小便失禁18、下列中毒情况可以进行洗胃的是A、强腐蚀剂中毒B、口服汽油中毒C、休克患者血压尚未纠正者D、有机磷酸酯中毒E、深度昏迷19、强酸中毒不易使用的是A、氢氧化铝凝胶初级药师考试辅导专业实践能力第4页B、镁乳C、植物油D、碳酸氢钠E、牛奶20、重金属中毒时不能作为解毒剂使用的是A、依地酸二钠钙B、二巯丁二钠C、二巯丙醇D、二巯基丙磺酸钠E、亚甲蓝21、某药物重度中毒症状为M样症状、N样症状、中枢症状,此药物最可能为A、一氧化碳B、有机磷农药C、香豆素类杀鼠药D、阿托品类E、阿片类22、有机磷农药慢性中度中毒的临床表现是A、肌肉震颤、抽搐、严重出现肌无力甚至麻痹心动过速B、精神恍惚、流涎、乏力,偶有肌束震颤,瞳孔缩小C、呼吸抑制D、循环衰竭E、肺水肿、脑水肿23、氟马西尼解救苯二氮(艹卓)类药物中毒的机制为A、与受体结合B、对抗抗胆碱能症状C、与苯二氮(艹卓)类药物结合D、阻止苯二氮(艹卓)类药物与受体结合E、与苯二氮(艹卓)类药物竞争性结合受体24、阿片类药物中毒首选解毒药为A、纳洛酮和戊四氮B、纳洛酮和尼可刹米C、纳洛酮和烯丙吗啡D、纳洛酮和阿托品E、纳洛酮和士的宁25、阿片类药物急性中毒致死的主要原因是A、肾衰竭B、循环衰竭C、心力衰竭初级药师考试辅导专业实践能力第5页D、肝衰竭E、呼吸衰竭26、以下不属于苯妥英钠中毒解救方法的是A、静滴10%葡萄糖B、应用特异性拮抗剂氟马西尼C、口服叶酸,防止其对造血系统影响D、用生理盐水或1%~4%鞣酸溶液洗胃E、刺激咽部,促使呕吐27、纳洛酮可用于下列哪种药物中毒的解救A、地西泮B、苯妥英钠C、可待因D、苯巴比妥E、卡马西平28、某中毒患者,出现兴奋状态、抑郁状态和心脏毒性,可能是下列哪种药物的中毒A、苯二氮(艹卓)类B、三环类抗抑郁药C、抗癫痫药物中毒D、有机磷中毒E、香豆素类中毒29、下列药物中毒后可引起瞳孔扩大的药物是A、乌头碱B、巴比妥类C、毛果芸香碱D、烟碱E、阿片类30、一般药物中毒常常会出现神经系统症状,以下不属于神经系统症状的是A、昏迷B、惊厥C、精神失常D、心律失常E、谵妄31、不是毒蕈中毒的临床表现的是A、腹痛B、引起流涎C、精神异常型D、肾小管坏死型E、溶血型初级药师考试辅导专业实践能力第6页32、解救有机磷酸酯中毒时,应用阿托品无法改善的症状是A、流涎B、瞳孔缩小C、肌震颤D、心脏抑制E、平滑肌痉挛33、可用于解救有机磷中毒时患者出现的症状如瞳孔缩小、腹痛、腹泻、呼吸困难、心动过缓等毒蕈碱样症状的药物是A、毛果芸香碱B、毒扁豆碱C、加兰他敏D、阿托品E、碘解磷定34、最适用于治疗有机磷急性中毒的是A、东莨菪碱B、阿托品C、碘解磷定D、阿托品+东莨菪碱E、阿托品+氯解磷定二、B1、A.昏迷B.谵妄C.惊厥D.肌纤维颤动E.瘫痪1、有机磷杀虫剂、氨基甲酸酯杀虫剂等中毒出现的神经系统症状是A、B、C、D、E、2、窒息性毒物中毒以及异烟肼、有机氯杀虫剂、拟除虫菊酯杀虫剂等中毒出现的神经系统症状是A、B、C、D、E、3、阿托品、乙醇等中毒出现的神经系统症状是初级药师考试辅导专业实践能力第7页A、B、C、D、E、4、一氧化碳、硫化氢、氰化物等中毒出现的神经系统症状是A、B、C、D、E、2、A.镇静催眠药中毒B.氨基甲酸酯类中毒C.香豆素类中毒D.三环类抗抑郁药中毒E.麻醉性镇痛药1、救治期间禁用中枢兴奋剂的是A、B、C、D、E、2、禁用碘解磷定、氯解磷定等解毒剂的是A、B、C、D、E、0、有机磷农药中毒所出现的症状大致可分为毒蕈碱样症状、烟碱样症状及中枢神经系统症状三大症候群:A.由于副交感神经异常兴奋,导致内脏平滑肌、腺体以及汗腺等兴奋,产生与毒蕈碱中毒类似的症状B.由于交感神经与运动神经受到刺激,导致交感神经节及横纹肌兴奋性增加而引起的症状C.主要表现为眩晕、头痛、倦乏无力、烦躁不安、发热、失眠、震颤、精神恍惚、言语不清、惊厥、昏迷等D.鼻出血、齿龈出血、咯血、便血、尿血及有贫血出血、凝血时间延长等症状E.主要为上唇发绀、全身发紫、指端呈紫蓝色、全身寒战、四肢发冷等症状1、中枢神经系统症状A、B、C、初级药师考试辅导专业实践能力第8页D、E、2、毒蕈碱样症状A、B、C、D、E、3、烟碱样症状A、B、C、D、E、0、有机磷中毒按照临床表现可分为三级:A.血胆碱酯酶活力降至30%以下B.血胆碱酯酶活力降至30%~50%C.血胆碱酯酶活力降至50%~70%D.血胆碱酯酶活力降至60%~80%E.血胆碱酯酶活力降至70%~90%1、轻度中毒A、B、C、D、E、2、中度中毒A、B、C、D、E、3、重度中毒A、B、C、D、E、初级药师考试辅导专业实践能力第9页0、A.半胱氨酸B.地西泮C.普萘洛尔D.硫酸镁E.阿托品(拟除虫菊酯类药物中毒各症状的解救)1、吸入中毒者给予A、B、C、D、E、2、减轻抽搐症状给予A、B、C、D、E、3、对抗流涎症状给予A、B、C、D、E、4、及早使用中枢性肌松剂A、B、C、D、E、0、A.半胱氨酸B.维生素K1C.亚甲蓝D.乙酰胺E.解磷定1、香豆素类中毒的特效解毒剂A、B、C、初级药师考试辅导专业实践能力第10页D、E、2、氟乙酰胺中毒的特效解毒剂A、B、C、D、E、3、小剂量亚硝酸盐中毒的特效解毒剂A、B、C、D、E、4、氰化物中毒的特效解毒剂A、B、C、D、E、0、A.碘解磷定B.亚甲蓝C.氧气D.阿托品E.螯合剂1、阻断毒蕈碱受体的是A、B、C、D、E、2、使磷酰化胆碱酯酶复活的是A、B、C、D、E、3、治疗金属中毒的是A、初级药师考试辅导专业实践能力第11页B、C、D、E、4、能还原高铁血红蛋白的是A、B、C、D、E、0、金属中毒解毒剂多为螯合剂,常见的有氨羧螯合剂和巯基螯合剂:A.是最常见的氨羧螯合剂,可与多种金属形成稳定可溶的金属螯合物排出体外B.化学结构、作用与依地酸相似,但促排铅的效果比依地酸好C.为含有活性巯基(-SH)化合物,药物进入体内后可与某些金属形成无毒的、难解离的螯合物由尿排出D.作用与二巯丙醇相似,但疗效高,不良反应较少E.主要用于治疗锑、铅、汞、砷、铜等中毒。近来发现用该药口服治疗铅中毒有效1、二巯基丙磺酸钠(Na-DMPS)A、B、C、D、E、2、二巯丙醇(BAL)A、B、C、D、E、3、依地酸二钠钙(CaNa2EDTA)A、B、C、D、E、4、二巯基丙磺酸钠(Na-DMPS)A、B、C、D、初级药师考试辅导专业实践能力第12页E、0、A.阿托品B.二巯丙醇C.亚甲蓝D.依地酸钙钠E.亚硝酸盐-硫代硫酸钠1、用于亚硝酸盐中毒治疗的是A、B、C、D、E、2、用于铅中毒治疗的是A、B、C、D、E、3、用于砷、汞中毒治疗的是A、B、C、D、E、0、A.三环类B.苯二氮(艹卓)类C.阿片类D.苯妥英钠E.卡马西平1、纳洛酮主要用于以上哪种药物中毒解救A、B、C、D、E、2、毒扁豆碱主要用于以上哪种药物中毒解救A、B、C、初级药师考试辅导专业实践能力第13页D、E、0、A.烯丙吗啡B.维生素B6C.氟马西尼D.毒扁豆碱E.谷氨酸1、苯妥英钠中毒出现呼吸抑制时选用A、B、C、D、E、2、苯妥英钠中毒出现惊厥症状时选用A、B、C、D、E、3、苯妥英钠中毒时,可防止中毒对造血功能的影响的药物是A、B、C、D、E、0、A.亚硝酸钠中毒B.氰化物中毒C.铅中毒D.地西泮中毒E.抗抑郁药中毒1、小剂量亚甲蓝可以用于解救A、B、C、D、E、2、依地酸二钠钙主要用于解救A、B、初级药师考试辅导专业实践能力第14页C、D、E、3、氟马西尼主要用于解救A、B、C、D、E、4、亚硝酸钠+硫代硫酸钠可用于解救A、B、C、D、E、0、28岁男性患者误服敌百虫后大汗淋漓,瞳孔缩小,肌肉抽搐,诊断为有机磷中毒。1、该患者不能用来洗胃的溶液是A、高锰酸钾B、葡萄糖溶液C、牛奶D、生理盐水E、碳酸氢钠2、有机磷中毒的机制为A、抑制内酰胺酶B、激动胆碱酯酶C、抑制胆碱酯酶D、激动内酰胺酶E、抑制磷酸二酯酶3、解救该患者的最佳药物选择为A、阿托品B、碘解磷定C、哌替啶D、阿托品+哌替啶E、阿托品+碘解磷定答案部分一、A11、【正确答案】D初级药师考试辅导专业实践能力第15页【答案解析】溶血性贫血:急性中毒后红细胞破坏加速,量多时发生贫血和黄疸。急性血管内溶血,如砷化氢中毒,严重者可发生血红蛋白尿和急性肾衰竭。中毒性溶血见于砷化氢、苯胺、硝基苯、毒蕈等中毒。【该题针对“急性中毒的诊断”知识点进行考核】【答疑编号100414759】2、【正确答案】B【答案解析】瞳孔表现:可表现为瞳孔扩大或缩小。1)瞳孔扩大:见于抗胆碱类药物、醚、氯仿、罂粟碱、抗组胺药、可卡因、樟脑、乌头碱、苯、铊、肉毒素、氰化物等中毒。2)瞳孔缩小:见于阿片类、巴比妥类、毒扁豆碱、毛果芸香碱、烟碱等中毒。【答疑编号100414758】3、【正确答案】C【答案解析】心脏骤停:可能由于毒物直接作用于心肌,如洋地黄、奎尼丁、锑剂、吐根碱、河豚鱼等中毒;或者由于缺氧,如窒息性毒物中毒;或者由于低钾血症,如可溶性钡盐、棉酚、排钾性利尿剂等中毒。【该题针对“急性中毒的诊断”知识点进行考核】【答疑编号100414757】4、【正确答案】E【答案解析】毒扁豆碱是对抗三环类抗抑郁药物引起的抗胆碱能症状的有效药物,其能透过血-脑屏障,故对三环类抗抑郁药中毒后的中枢症状和周围反应均有作用。【该题针对“催眠药、

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