输血科简介

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输血科简介第一部分:输血科的职责输血科工作职责一、严格遵守国家卫生部颁布的《医疗机构临床用血管理办法》和《临床输血技术规范》。二、临床用血一律从云南省血液中心购入使用,不得自采自供血液及血制品。三、遵照正确、科学、合理、规范的用血原则,制定用血计划,不得浪费和滥用血液。四、实行全面质量控制,确保临床用血安全。五、严格控制血液在运输及储存期间的储存条件,确保血液质量。六、认真做好血液入库、核对、领发的登记,有关资料需保存十年。七、按A、B、O、AB血型将全血、血液成分分别储存于血库专用冰箱不同层内或不同专用冰箱内,并有明显标识。八、储血冰箱内严禁存放其它物品,每周消毒一次,空气培养每月一次。无霉菌生长或培养皿细菌生长菌落<8cfu/10分钟或<200cfu/m3为合格。九、计划全院每月用血量,负责血液入库、储血、配血、发血全过程,并负责核对、复核、记录等工作。十、确定输血后,输血科人员持输血申请单和贴好标签的试管,当面核对患者姓名、性别、年龄、病案号、病室、床号、门/急诊号、血型和临床诊断,无误后采集血样。十一、由医护人员或专门人员将受血者血样与输血申请单送交输血科,双方逐项核对。十二、输血科不得私自更改临床输血的血液种类或改用异型输血。十三、严格执行复核和配血结果的双人核对制。十四、质量不合格、物理外观、包装等不符合要求的血袋禁止入库,更不得发出。十五、血液发出后,受血者和供血者的血样保存于2-6℃冰箱至少7天,血袋返回输血科至少保存1天以上,以便对输血不良反应追查原因。十六、血液发出后不得退回。十七、严格遵守《临床输血技术规范》,做到制度化、科学化、规范化地执行各项操作。十八、做好培训工作,明确责任,杜绝不安全输血的发生。篇二:输血科情况说明一、输血科用房面积严重不足。按照相关规定应达到200平方米以上,且很多县市医院已达到500平方米左右。二、输血科现在位置原本是医院超市用房,内部结构固定,导致装修困难,设计布局不合理。三、输血科位置邻近厕所,特别是夏天苍蝇、蚊虫等比较多,气味重。不符合《湖北省医疗机构临床输血科室建设与管理规范》要求的“输血科的房屋设置远离污染源”。通风条件差。四、输血科离手术室比较远,不符合相关要求。五、输血科没有物流系统,给抢救用血带来不便。六、由于康泰楼的设计规划,输血科仅有一个固定的手动开关式的水龙头,不符合《实验室生物安全通用要求》等规定,给日常工作带来不便。七、空调安装不合理。以上种种原因,导致现在位置不适合作为输血科业务用房。建议血库搬迁到二楼配液中心处。备注:三级医院评审标准:输血科的房屋设置远离污染源,靠近手术室和病区,采光明亮、空气流通,布局应符合卫生学要求,污染区与非污染区分开,至少应设置血液入库前的血液处置室、血液标本处理室、储血室、发血室、输血相容性检测实验室,值班室和资料保存室。输血科实验室建筑与设施符合《GB19489-2004实验室生物安全通用要求》,业务区域与生活区域分开,业务用房面积达到相关要求。关于输血科现实情况的说明检验科(输血科)2015年9月26日篇三:输血科评审材料十九.输血管理与持续改进4.19.1落实《中华人民共和国献血法》、《医疗机构临床用血管理办法(试行)》和《临床输血技术规范》等有关法律和规范,完善临床用血的组织管理。评审标准:4.19.1.1建立临床输血管理委员会并履行工作职能。自评档次:【B】评审要点:【C】1.有临床输血管理委员会,人员组成包括医疗管理、临床、输血、麻醉、护理、检验等相关专业的专家。2.临床输血管理委员会有明确职责,至少应包括:(1)履行对本机构临床用血的规章制度审订职责,并监督实施;(2)监测、分析临床用血情况,推进临床合理用血;(3)推广血液保护及输血新技术,对医务人员进行临床用血管理法律法规、规章制度和临床合理用血知识教育培训。3.有明确的职能部门(如医务处)负责临床输血管理工作。资料目录:评审要点:【B】符合“C”,并1.输血管理委员会年度召开工作会议两次以上。记录齐全,内容充分。2.履行对本机构临床用血的规章制度监督实施,指导临床用血,针对血液的来源、数量、质量进行血液保障安全性评估,调查分析临床用血不良事件及不良反应,提出干预和改进措施。3.向公众宣传临床合理用血、无偿献血知识。资料目录:评审要点:【A】符合“B”,并有全院输血管理定期总结分析报告,持续改进输血工作,不断提高输血管理水平。资料目录:评审标准:4.19.1.2依据输血管理的法律、法规和临床输血技术规范制定输血管理文件。自评档次:【B】评审要点:【C】1.有临床输血管理相关制度和实施细则。内容涵盖本机构输血管理的全过程。2.对医务人员进行临床输血相关法律、法规、规章制度培训。资料目录:评审要点:【B】符合“C”,并1.输血科和临床医务人员对输血相关制度知晓率100%。2.各科室按照输血管理制度的要求,开展输血管理工作,对存在问题有改进措施并得到落实。3.职能部门进行督导检查,对存在问题进行追踪与改进成效评价,有记录。资料目录:评审要点:【A】符合“B”,并相关科室执行输血管理制度的要求,实际工作与制度要求符合率100%。资料目录:评审标准:4.19.1.3制定医院用血计划,实行用血申请分级管理,建立临床用血评价公示制度。自评档次:【B】评审要点:【C】1.制定本医疗机构临床用血计划。2.医疗机构建立临床用血申请分级管理制度。3.建立临床科室和医师临床用血评价及公示制度。资料目录:评审要点:【B】符合“C”,并1.对用血计划的实施进行考核和计划的符合性进行评价。2.用血申请分级管理制度中指标明确,措施有效。3.每季度对科室及医师用血评价公示。评审要点:【A】符合“B”,并用血分级管理规范,用血评价纳入科室、个人的绩效考核和全面考核。资料目录:4.19.2设立输血科,具备为临床提供24小时服务的能力,满足临床工作需要,无非法自采、自供血液行为。评审标准:4.19.2.1有独立建制的输血科,职责明确并执行到位,开展质量与安全管理,持续改进输血工作。自评档次:A评审要点:【C】1.根据医院的功能任务设置独立建制输血科,与临床科室诊疗需求相称。2.输血科工作职责明确,建立相应的工作制度与岗位职责,相关技术规范与操作规程。3.由科主任与具备资质的质量控制人员组成质量与安全管理小组,负责医疗质量和安全管理。4.建立输血科质量管理体系。5.科室有明确的质量与安全管理计划和目标,并组织实施。6.参与疑难输血病例的诊断、会诊与治疗,配合临床用血事件及输血不良反应的调查。7.指导临床合理用血。资料目录:

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