检验科免疫室

检验科免疫室第1部分：免疫室实验室检验项目参考值清单免疫室检验项目参考值一览血液部分：抗核抗体；ANA；标本采集：红盖管／抽血5ml／抽血后2小时内送检；患者准备：空腹，报告时间：五天；参考范围：阴性；临床意义：阳性标本见于系统性红斑狼疮，硬皮病，皮肌炎，混合性结缔组织病，干燥综合症，类风湿性关节炎，慢性肝炎等；抗双链DNA抗体；ds-DNA；标本采集：红盖管／抽血5ml／抽血后2小时内送检；患者准备：空腹，报告时间：五天；参考范围：阴性；临床意义：常见于系统性红斑狼疮活动期，阳性率达90％以上；抗ENA抗体包括：1抗史密斯抗体（SM）2抗核糖核蛋白（RNP）3抗干燥综合症抗原A抗体（SSA）抗干燥综合症抗原B抗体（SSB）4抗Jo-1抗体5抗硬皮病70抗体（SCL-70）6抗核糖体；ENA；标本采集：红头管／抽血5ml／抽血后2小时内送检；患者准备：空腹，急诊除外；报告时间：五天；参考范围：阴性；临床意义：1抗SM抗体是系统性红斑狼疮标记性抗体，它对系统性红斑狼疮特异性高，阳性率达95％，2高滴度的抗RNP抗体为混合性结缔组织病的特征，发生率为95－100％，抗体的滴度与疾病的活动度相关。抗RNP抗体也出现在系统性红斑狼疮患者，但几乎总是与抗SM抗体同时出现，3抗SSA抗体与几种自身免疫病相关．通常见于干燥综合症，阳性率为50－65％，也可出现在其它结缔组织病中，4抗SSB抗体对于干燥综合征有较高特异性，阳性率为30－50％，系统性红斑狼疮病人有20－30％阳性，5、抗Jo-1为多发性肌炎及皮民炎的标记抗体，6、抗SCL-70为系统性硬化症标记抗体，7、抗核糖体为进行性系统性硬化症标记抗体，阳性率为25－70％．局限性硬皮病患者此抗体阴性；抗心磷脂抗体；ACL；标本采集：红盖管／血5ml／抽血后2小时内送检；患者准备：空腹，急诊除外报告时间：1周；参考范围：阴性；临床意义：常用于脑梗塞，肺栓塞，血管阻塞性失明病人的诊断；抗肾小球基底膜抗体；GBM；标本采集：红盖管／抽血5ml／抽血后2小时内送检；患者准备：空腹，急诊除外；报告时间：1周；参考范围：阴性；临床意义：活动性的经典的抗肾小球基底膜病人GBM100％阳性，广义的肺肾综合征或急进型肾小球肾炎，该抗体的阳性率约为15－20％；免疫电泳；／；标本采集：白盖管／本组合可与组合二共抽血5ml／抽血后2小时内送检；患者准备：空腹，急诊除外；报告时间：一周；参考范围：阴性；临床意义：免疫球蛋白减少常见于无丙种球蛋白血症，共济失调毛细血管扩张综合症，Wiskott-Aldrich综合征，肾病综合征，营养不良和免疫抑制，免疫球蛋白增高见于慢性感染，系统性红斑狼疮，肝癌，肝炎，老年性慢性支气管炎．此外多发性骨髓瘤，巨球蛋白血症免疫球蛋白也表现为异常；自身抗体；／；标本采集：白盖管／本组合可与组合二共抽血5ml／抽血后2小时内送检；患者准备：空腹，急诊除外；报告时间：72小时；参考范围：阴性；临床意义：抗心肌抗体：常见于风湿热病人，心肌手术后，局部缺血性心脏病．心肌梗塞时也可出现阳性结果．抗平滑肌抗体：常见于急、慢性肝炎病人及晚期肿瘤肝细胞受损病人，阳性率可达50－60％。抗胃壁细胞抗体：常见于恶性贫血，慢性贫血，单纯萎缩性胃炎及胃癌，另外甲亢病人阳性率为10-30％。抗线粒体抗体：见于原发性胆汁性肝硬变及慢性肝炎活动期（阳性率高达90％以上），肝硬化阳性率为30％左右。类风湿因子；RF或RHF；标本采集：红盖管／抽血5ml注意事项：1、乳糜血、溶血、黄疸血对结果有影响2、抽血后2小时内送检；患者准备：空腹，急诊除外；报告时间：24小时；参考范围：0-20IU/L；临床意义：常见于类风湿性关节炎，硬皮病，恶性贫血，系统性红斑狼疮，自身免疫性溶血，慢性肝炎．老年人也可有轻度增高；抗链球菌溶血素＂O＂；ASO；标本采集：红盖管／抽血5ml注意事项：1、乳糜血、溶血、黄疸血对结果有影响2、抽血后2小时内送检；患者准备：空腹，急诊除外；报告时间：当天；篇二：免疫室实习总结免疫室实习进修人员工作规范1．免疫专业统一按科室实习进修要求安排时间表。特殊情况例外。2.实习和进修生必须服从本专业组的直接管理，遵守本专业组及医院、科室的一切规章制度，参加实习单位的业务学习和有关活动。3.实习和进修生必须加强医德医风修养礼貌待人，主动热情为病人服务。4.实习和进修生应在指导老师的指导下进行实习和工作，一切实验结果均须指导老师签名后方能发出报告，不得擅自签名发出报告。5.严格请假制度，一般情况下不得请假，节假日按国家法定假日安排休假，请假一律书面报告，一天须经专业组长同意，二天以上须经科室主任和学校学生科负责人签字同意，所有请假手续均应保存在专业内，实习期间请假不超过15天。消假必需经本专业组负责人知晓同意。6.实习和进修生必须准时上班，不迟到早退，工作踏实认真，尊敬师长。7.实习和进修生必须严格按实验操作规程操作仪器，科室高级贵重仪器必须在指导老师的具体指导下方能操作。8.每科实习结束时接受带习老师理论和技能考核，并由带习老师填写学生实习成绩表，实习结束时由科主任签字同意。9.实习生入科前须认真学习本管理制度，认可签字后方可入科实习。篇二：检验科免疫室工作流程检验科免疫室工作流程1、入室前应穿工作服，并做好实验前的各项准备工作。2、接收标本，包括各种免疫检测项目等。3、认真验收标本，不合格标本可以拒收。4、按照检验项目分类编号，并输入病人信息。5、离心分离血清后按照各自的操作程序进行处理。6、委托项目，认真核对病人信息及检验目的是否符合标本要求后再送委托实验室进行相关检测。7、结果出来后，根据检验目的逐一审核，校对无误后点击打印。门诊病人自己取结果，病房标本打印结果后由专人送至病房。委托项目的结果通过网络传送后，由我方审核打印，门诊的送至发报告单处，病房的打印后由专人送至病房。8、如病人或医生对结果有异议，要及时查找处理，做出合理解释。如果处理不了，要及时通知组长或科主任。9、将检测完的标本摆放整齐存放在2-8℃冰箱保存7天。10、每天工作结束后关闭机器，关好水电、门窗后才能离开。附：检验科免疫室工作流程图篇三：免疫室实验室工作流程培训总结免疫室实验室工作流程培训总结免疫学是一门涉及基础医学、临床医学和生物学等多种学科的重要基础学科，它具有横跨性、网络性、实践性、进展更新快等特点，所以可想而知免疫室的工作面较广，并且较为琐碎，较为复杂，但是免疫室项目的检测结果对临床诊断有重大的影响，所以免疫室工作的重要性可想而知。开展此次培训目的在于培训新进员工，同时规范其他人员工作习惯。培训总结具体如下：一、培训工作内容重点介绍了电发光仪器的检测项目、仪器操作步骤、仪器的维护、质控品的分析，详细介绍了elisa法测乙肝五项及丙肝的基本步骤，了解了胶乳凝集发检测aso、rf、crp。二、培训工作的成果检验科人员积极参加培训，培训期间踊跃讨论，培训后认真研究培训试卷，本次培训应到13人，实到13人，收回有效答卷13份。通过这次培训使检验科人员对免疫室的工作流程有了一个大致的了解，特别是电发光仪器的使用，对省内质控操作工作相关的一些方面有了重点的了解，并对免疫室内工作时存在的问题也有了相关的了解，有利于今后的免疫室工作。此次培训的成果显而易见。三、存在的问题和改进措施培训工作考核少，造成培训“参加与不参加一个样，学好学孬一个样”的消极局面，导致培训工作的被动。培训形式缺乏创新。对于学员消极局面，现阶段采取提高培训试卷的质量和难度，刺激学员的求知欲，不断改进培训方式，积极探索新的培训模式。内部老师授课技巧普遍不高，有待提高，自主研发课程能力有所欠缺，所以，需进一步规范内部老师管理，提升内部讲老授课水平，在条件允许的情况下，邀请三甲医院老师来我科培训。现代免疫学处在一个迅速发展的时期，新理论层出不穷，许多疾病从免疫学的角度思考从而获得了新的、更合理的解释，新型的疾病预防与治疗手段从免疫方面获得了突破等等，所以此次培训是务实的，培训的成果也是可喜的，培训达到了预期的目标。篇四：医学检验专业实习总结,详细版毕业实习总结报告姓名班级时间飞逝，三年的在校生活结束了，20。。年。月，我来到。。。。医院实习，在检验科主任和各科室老师的带领下，将4年来所学的理论与实践相结合。实习环境。。。。医院是。。市最大的集医疗、教学、科研、预防保健和院内，外急救为一体的国家“三级甲等”现代化综合医院。医院拥有先进的仪器设备，各方面的条件都很好，为病人提供了良好的就医环境。检验科的老师们有较强的专业技能，分工明确，工作认真、负责，为学生树立了很好的榜样。老师们严格要求学生，认真耐心的指导学生，使我们受益匪浅。。。。。医院检验科共分为九个科室，血液化验室属于血液科。从。。年月。日至。。。。年。。日，我依次到体液化验室，采血室，发光免疫室，免疫室，细胞室，微生物，生化，血常规，病区化验室，血液化验室进行学习。1.生化临床生物化学检测主要有肝功能、肾功能、心功能、电解质、血脂、肿瘤标志物等常规检测项目。在生化室，我了解了美国贝克曼cx9al全自动生化分析系统和罗氏p800的使用及原理：光电比色原理。了解了仪器每日要进行质控、定标、维护等工作，注意确保仪器中的试剂量，掌握了生化检验标本的采集、存放、处理及玻璃器皿的清洁。注意溶血和脂血对实验结果的影响。由于生化是标本量较大，所以在做每一项工作时一定要认真仔细。2．血液化验室在血液化验室，我学会了使用凝血四项分析仪，了解了凝血四项中各项的正常参考值及临床意义，d-二聚体的检测方法。血片和骨髓片都是由医生自己采集、自己染色、自己分类，因此看的机会不多，但基本上可以认识粒系、红系各阶段细胞、淋巴细胞、浆细胞、巨核细胞。3．病区化验室病区化验室中尿液与血液检测的仪器与尿常规和血常规中的一样，除此之外还学会了脑脊液、浆膜腔积液的检测及如何用血沉管加血沉4．采血室在采血室，我掌握了静脉采血的方法，各检测项目应该用哪种真空采血管，各个真空采血管所含的抗凝剂不同。红色采血管不含抗凝剂，一般用于生化项目和免疫血液学试验；绿色采血管含肝素钠、肝素锂抗凝剂，一般用于生化项目的检测；紫色采血管含有edta-k，用于血液学和免疫血液学试验；浅蓝色采血管的抗凝剂为枸盐酸钠：血液=1:9，用于凝血试验；黑色采血管的抗凝剂为枸缘酸盐：血液=1:4，用于红细胞沉降率试验。5．血常规在血常规，我熟练掌握了微量吸管的使用，末梢血采集的方法，学会了使用xs-800i血液分析仪和全自动血沉分析仪，了解了各项目的临床意义。6．体液化验室在短短的一个月里，我学会了如何使用优利特urit系列全自动尿液分析仪及其检测原理，尿液的镜检，尿液标本的采集、保存、及注意事项，粪便、前列腺液、阴道分泌物的检验。通过看课本，我掌握了尿液、粪便、前列腺液、阴道分泌物中各检验项目的临床意义。（一）尿液干化学分析仪的检测原理：（1）组成：通常由机械系统、光学系统、电路系统3部分组成（2）尿干化学试带:测试的项目为维生素c（vc）、白细胞（wbc）、酮体(ket)、亚硝酸盐（nit）、尿胆原（uro）、胆红素（bil）、蛋白质(pro)、葡萄糖、尿比重（sg）、隐血（bld）、酸碱度（ph）。（3）检测原理：尿液中相应的化学成分使尿多联试带上各种含特殊试剂的膜块发生颜色变化，颜色深浅与尿液中相应物质的浓度成正比，将多联试带置于尿液分析仪比色进样槽，各膜块依次受到仪器光源照射并产生不同的反色光，仪器接受不同强度的光信号后将其转换为相应的电讯号，再经微处理器由公式计算出各测试项目的反射率，然后与标准曲线比较后较正为测定值，最后以定性或半定量的方式自动打印出结果。（二）尿有形成分分析仪的检测原理：应用流式细胞术和电阻抗分析的原理7．微生物在这一个月的时间里，我学会了各种标本的接种方法及各种标本中常出现的细菌，基本上可以认清常见的几种细菌如大肠埃希菌、金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌、铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯杆菌、变形杆菌、草绿色链球菌、真菌。学会了氧化酶试验和触酶试验的操作。革兰染