2105主管护师专项练习4

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资源描述

1、女青年,就诊时大咯血,突然张口瞪目,表情恐怖,护士考虑A.肺梗死B.休克C.窒息D.呼衰E.心衰标准答案:c2、急性心梗哪项不对A.绝对卧床B.饮食不宜过饱C.减少探视D.避免刺激E.两小时翻身一次预防褥疮标准答案:e3、心脏复苏首选给药途径A.肌注B.静脉C.气管内D.皮下E.心内标准答案:b4、男,50岁,高血压多年,突然头痛、视朦、失语,测血压210/130mmHg。首选药物A.卡托普利B.速尿C.心得安D.异搏定E.硝普钠标准答案:e5、目前治疗溃疡强有力的药A.雷尼替丁B.奥美拉唑C.西米替丁D.法莫替丁E.丙谷胺标准答案:b6、护士指导COPD病人做那种呼吸功能锻炼A.胸式呼吸B.腹式缩唇呼吸C.端坐呼吸D.平静呼吸E.深呼吸标准答案:b7、治疗上呼吸道感染不妥是A.休息、饮水B.清淡饮食C.中药D.常规抗菌素E.对症标准答案:d8、肺心病常见病因:A.高血压B.肺炎C.肺结核D.COPDE.支扩标准答案:d9、某青年5年内常于同一肺段发生肺炎伴咯血,最可能原因A.慢支B.肺气肿C.肺癌D.支扩E.结核标准答案:d10、男,60,COPD20年,2天因受凉,发热、咳黄粘痰,首要治疗措施为A.控制感染B.平喘C.祛痰D.止咳E.吸氧标准答案:a11、肝硬化病人禁食硬食、油炸、粗纤维食物A.减少产氨B.减少钠食入C.减轻肝负担D.抑制假性神经递质E.预防损伤食道粘膜标准答案:e12、食道胃底静脉曲张破裂出血最有效的治疗是A.静点洛塞克B.三腔管压迫止血C.静点垂体后叶素D.胃镜下止血治疗E.胃大部切除标准答案:b13、肝性脑病护理最重要的环节是A.基础护理B.保暖休息C.消除诱因D.病情观察E.知识宣教标准答案:c14、男,57岁,肝硬化5年,近一周尿少、腹胀,查体:移动性浊音阳性,最主要护理诊断A.体液过多B.潜在并发症C.焦虑D.活动无耐力E.有感染的危险标准答案:a15、男,40岁,可疑原发性肝癌,最有助于诊断的化验是A.AFPB.碱性磷酸酶C.癌胚抗原D.酸性磷酸酶E.血肌酐标准答案:a16、低血糖反应,急救措施A.减少胰岛素用量B.就地休息C.静注氯化钠D.立即食用含糖食品E.加大饭量标准答案:d17、有出血点的高热病人不宜使用的降温措施A.于大动脉处放冰袋B.酒精擦浴C.降低室温D.温水擦身E.头部放凉毛巾标准答案:b18、CO中度的病人最好的给氧方式A.小剂量吸氧B.持续低流量吸氧C.高压氧舱D.高浓度吸氧E.间断吸氧标准答案:c19、乙肝病毒的主要传播途径A.呼吸道传播B.消化道传播C.经血传播D.经注射传播E.经生活密切接触传播标准答案:c20、肺性脑病病人进入昏迷,一侧瞳孔扩大,急救措施优选A.加大抗菌素用量B.双氢克尿塞C.安体舒通D.20%甘露醇静注E.5%碳酸氢钠静注标准答案:d21、慢性尿毒症病人,血钾7.5mmol/L,应采取的紧急措施是A.静注葡萄糖+维生素CB.静注速尿C.静注苯丙酸诺龙D.血液透析E.结肠透析标准答案:d22、女,17岁,学生,患I型糖尿病5年一直用胰岛素治疗,近日加大运动量,出现心悸、手颤、饥饿,原因是A.低血糖反应B.运动过量C.心源性晕厥D.饮食不足E.过度劳累标准答案:a23、肺炎球菌肺炎最重要的胸部体征是A.桶状胸B.扁平胸C.胸部疱疹D.胸部肺实变体征E.胸膜摩擦音中华考试网标准答案:d解析:肺炎球菌肺炎可发生肺部大片实变,因而可出现胸部肺实变体征。24、肺炎球菌肺炎在炎症消散后常见有A.肺部遗留纤维化B.肺泡受损产生肺气肿C.造成胸膜黏连、增厚D.肺组织完全恢复正常E.肺组织形成钙化标准答案:d25、急性腹痛一周后,怀疑胰腺炎,具有诊断价值的为A.白细胞计数及分类B.血清淀粉酶C.空腹血糖D.血清脂肪酶E.X线腹部平片标准答案:d解析:血清脂肪酶常在起病后24~72小时开始上升,持续7~10天,对病后就诊较晚的急性胰腺炎患者有诊断价值,且特异性也较高。26、缓解气胸患者呼吸困难首选措施为A.胸腔引流B.吸氧C.镇静剂D.抗生素E.呼吸兴奋剂标准答案:a解析:胸腔引流可迅速排出胸腔内的气体,使肺及早复张,缓解呼吸困难。27、肺炎球菌性肺炎的抗菌素治疗一般应至A.发热消退B.退热后三天C.退热后一周D.肺部炎症完全吸收E.血中白细胞计数正常标准答案:b解析:肺炎球菌性肺炎的抗菌素治疗一般在热退后继续用药3天,以巩固疗效。28、对咯血患者的病情观察最重要的是A.咯血量多少B.咯血速度快慢C.脉搏和血压变化D.体温高低E.有无窒息先兆或窒息表现标准答案:e解析:咯血窒息是咯血致死的主要原因。因此需密切观察、严加防范。29、病态窦房结综合征病人最理想的治疗A.静脉注射阿托品B.静脉滴注异丙肾上腺素C.同步电复律D.安装永久心脏起搏器E.静脉滴注麻黄素标准答案:d解析:是通过起搏器发出一定能量的脉冲电流,通过电极导线传到心肌带动心搏的治疗方法。对于治疗病态窦房结综合征引起的心动过缓、心动过速等心律失常最为理想。30、目前根治原发性肝癌的最佳方法是A.综合治疗B.手术治疗C.中医治疗D.化学治疗E.放射治疗标准答案:b解析:手术切除是目前根治原发性肝癌的最好方法,适合手术者应及早手术切除。31、诊断胃癌可靠的方法是A.大便隐血阳性B.消化道钡餐C.胃B超中华考试网D.纤维胃镜及活组织检查E.胃CT检查标准答案:d解析:纤维胃镜及活组织检查是诊断胃癌的最有价值的方法,尤其对早期胃癌的诊断价值很大。为首选方法。32、急性有机磷农药中毒,瞳孔变化是A.可略扩大B.明显缩小C.扩大D.大小不等考试用书E.无变化标准答案:b解析:有机鳞杀虫药的作用是与乙酰胆碱酯酶结合成鳞酰化胆碱酯酶,后者比较稳定,无分解乙酰胆碱能力,从而使乙酰胆碱积聚引起胆碱能神经先兴奋后抑制的一系列毒蕈碱样、烟碱样和中枢神经系统症状,其瞳孔变化表现为明显缩小。33、膀胱刺激症状是指A.尿频、尿多、尿痛B.尿频、尿急、尿痛C.尿频、腰痛、尿急D.尿急、尿多、尿痛E.尿多、尿频、腰痛标准答案:b34、治疗心室颤动最有效的措施是A.静脉注射溴卞胺B.胸外心脏按压C.心腔内注射肾上腺素D.静脉注射利多卡因E.非同步直流电复律标准答案:e解析:治疗心室颤动最有效的措施是立即进行非同步直流电复律除颤。35、根据病情,慢性支气管炎可分为A.急性发作期、慢性迁延期、临床缓解期B.急性发作期、慢性迁延期C.急性发作期、临床缓解期D.潜伏期、急性发作期、临床缓解期E.潜伏期、急性发作期、慢性迁延期标准答案:a解析:根据病情,慢性支气管炎可分为急性发作期、慢性迁延期、临床缓解期。急性发作期指一周以内咳、痰、喘症状中任何一项明显加剧;慢性迁延期指咳、痰、喘症状迁延一月以上;临床缓解期指病情缓解,症状基本消失或偶有轻微咳嗽和少量痰液,保持2个月以上。36、咯出大量脓臭痰后体温下降,全身毒性症状随之减轻,主要见于哪种疾病A.支气管肺癌B.上呼吸道感染C.肺脓肿D.肺炎E.肺结核标准答案:c解析:肺脓肿的病人由于感染物阻塞细支气管,小血管炎性栓塞,致病菌繁殖引起肺组织化脓性炎症。由于痰液中大量的病原菌及毒素的作用,患者可表现为全身中毒症状。当咯出大量脓臭痰后,可使大量的病原菌排出而全身中毒症状减轻。37、系统性红斑狼疮最易累及的脏器是A.大脑B.肺部C.心脏D.消化系统E.肾脏标准答案:e解析:几乎所有患者的肾脏都有受累的现象,表现为肾炎或肾病综合征。晚期发生肾功能衰竭,是SLE死亡的常见原因。38、引起缺铁性贫血的主要原因是A.青少年生长发育B.妇女妊娠或哺乳C.慢性失血D.胃大部切除术后E.食物中供铁不足标准答案:c解析:慢性失血是缺铁性贫血的主要原因。如溃疡病出血、月经量过多、钩虫病等,反复多次少量失血可使体内储存铁逐渐耗竭。39、世界卫生组织新规定的高血压诊断标准是收缩压和(或)舒张压大于等于:缩压(mmHg)舒张压(mmHg)A.14090B.15090C.16090D.16095E.17095标准答案:a40、肝性脑病患者不应给予的治疗是A.肥皂水灌肠B.静点葡萄糖C.给予谷氨酸钾或谷氨酸钠D.静点精氨酸E.鼻饲50%碳酸镁标准答案:a解析:肝性脑病患者保持大便通畅有利于清除体内含氮物质。如果发生便秘者,可用弱酸性溶液灌肠使肠内的PH值保持在5~6,有利于血中NH3逸出进入肠腔随粪便排出。肥皂水为碱性溶液,可使肠腔内呈碱性,而使氨离子弥散入肠黏膜进入血循环至脑组织,使肝昏迷加重。故忌用。41、急性肺水肿时病人应采取的体位是A.平卧位B.右侧卧位C.左侧卧位D.俯卧位E.半坐位或坐位标准答案:e解析:急性肺水肿时病人应采取的体位是半坐位或坐位,两腿下垂,以减少静脉回心血量。42、十二指肠球部溃疡的疼痛规律为A.疼痛—进食—疼痛B.疼痛一进食一缓解C.进食一疼痛一持续不缓解D.进食—疼痛-缓解考试用书E.无一定规律标准答案:b43、关于十二指肠溃疡的治疗,最重要的是A.卧床休息B.睡前适当进食C.及早行胃大部切除术D.抑制胃酸并抗幽门螺杆菌E.氢氧化铝凝胶口服标准答案:d解析:胃酸分泌过多及幽门螺杆菌感染是十二指肠球部溃疡的主要发病因素,故抑制胃酸及幽门螺杆菌为治疗十二指肠球部溃疡的主要手段。44、慢性呼吸衰竭治疗的主要目的是A.控制感染B.纠正酸碱失衡C.纠正缺氧和C02潴留D.纠正电解质紊乱E.纠正心力衰竭标准答案:c45、急性心肌梗死病人最需要紧急处理的心律失常是A.窦性心动过缓B.Ⅰ度房室传导阻滞C.频发房性过早搏动D.心房颤动E.多源频发室性期前收缩标准答案:e解析:多源频发室性期前收缩为心室颤动的先兆,如不紧急处理易引起猝死。46、心肌梗塞后冠脉再通(再灌注)的最佳时间为起病A.1小时内B.3小时内C.6小时内D.12小时内考试用书E.24小时内标准答案:c解析:在起病6小时内使用纤溶酶激活剂溶解冠状动脉血栓,达到闭塞冠状动脉再通、心肌再灌注的目的,缩小心肌梗死的面积。47、能及时发现酮症的有效检查是A.血、尿酮体测定B.血糖C.尿糖D.葡萄糖耐量试验E.糖化血红蛋白测定标准答案:a48、急性肺水肿的护理措施不正确的是A.按医嘱静脉注射西地兰B.取坐位,两腿下垂C.低流量吸氧D.遵医嘱吗啡皮下注射E.嘱静脉注射氨茶碱标准答案:c解析:急性肺水肿的病人突然出现呼吸困难,呼吸频率可达30~40次/分,常有端坐呼吸、病人面色青灰、口唇发绀、大汗淋漓极度烦躁不安。此时应立即给予高流量鼻管吸氧。49、甲状腺功能亢进患者出现下列哪项表现,护士应警惕甲亢危象发生A.高热(T39℃)、心率增快140~240次/分B.甲状腺弥漫性、对称性肿大C.情绪不稳,多言好动D.怕热,多汗,常有消瘦E.食欲亢进,大便次数增多标准答案:a解析:甲亢危象常表现为高热(T39℃)、心率增快140~240次/分、厌食、呕吐、腹泻、大汗、休克、焦虑、烦躁、合并心衰、肺水肿等。50、类风湿性关节炎的关节症状,具有特征性的是A.肿胀明显B.局部发热C.晨起僵硬D.疼痛明显E.关节发红标准答案:c解析:晨僵是类风湿性关节炎的特征性表现。51、糖尿病患者控制饮食的目的A.减轻体重,防止肥胖中华考试网B.控制血糖,减轻胰岛素β细胞的负担C.减慢肠蠕动,防止腹泻D.减少胰液分泌E.延缓消化道吸收标准答案:b解析:糖尿病是由于多种原因引起的胰岛素分泌不足,致使糖、蛋白质、脂肪代谢发生异常,其主要病理变化是胰岛的β细胞减少。饮食治疗是所有糖尿病患者的基本治疗方法。目的是控制血糖,减轻胰岛素β细胞的负担。52、二尖瓣位于什么部位A.左侧房室之间B.右侧房室之间C.左心室与主动脉之间D.右心室与肺动脉之间E.左右心室之间标准答案:a53、导致风湿性二尖瓣狭窄患者死亡的最常见并发症是A.脑血栓B.心房纤颤C.充血性心力衰竭D.亚急性感染性心内膜炎E.急性肺水肿标准答案:c解析:二尖瓣狭窄的病人主要的并发症是充血性心力衰竭、心房纤颤、栓塞和急性肺水肿,其中充血性心力衰竭是导致病人死亡的主要原因。54、降低心脏前负荷时可以选用的药物是A.硝普钠B.硝酸甘油

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