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医学教育网整理医学教育网整理年中级主管护师《儿科护理学》模拟试题及答案（2）[前言：2012年中级主管护师考试将于2012年5月19、20、26、27日举行，为考生搜集整理备考资料供您学习使用。]51、6个月患儿，人工喂养，平时多汗，睡眠不安，突然出现惊厥，查血钙1.3mmol/L，在静脉补钙前应采取的紧急处理是（）A、做人工呼吸B、口服钙剂C、肌注安定D、肌注维生素DE、使用脱水剂标准答案：c解析：患儿有平时多汗，睡眠不安的病史，又突然出现惊厥，查血钙1.3mmol/L，低于正常水平，考虑为维生素D缺乏性手足搐搦症，应先止惊，应用水合氯醛保留灌肠或安定，每次0.1-0.3mg/kg，肌内或静脉注射。52、患儿女，生后5天。患新生儿感染性肺炎。其早期最主要临床特点是（）A、发热伴剧咳B、气急伴鼻翼扇动C、肺部密布细湿哕音D、反应差，口吐泡沫E、X线摄片正常标准答案：d解析：新生儿感染性肺炎患儿的一般症状不典型，主要表现反应差、哭声弱、拒奶、口吐白沫、呼吸浅促不规则等，肺部体征不明显。53、女孩3岁，诊为室间隔缺损，中型大小，家长拟一年后送小儿住院手术，护士对家医学教育网整理医学教育网整理长的指导是（）A、增加营养，增强体质B、预防上呼吸道感染C、避免情绪激动和剧烈哭闹D、掌握合理的生活制度和活动量E、按时进行预防接种标准答案：a解析：对于室间隔缺损患儿，家长日常生活中应注意为患儿增加营养，以增强其体质，抵御各种感染的发生，争取早日手术。54、患儿11个月，母乳喂养，未加辅食，面色苍白，肝，脾大，质软。血象检查：红细胞3×1012/L，以小者为多，中央淡染，可能诊断是（）A、溶血性贫血B、营养性混合性贫血C、营养性巨幼红细胞性贫血D、营养性缺铁性贫血E、生理性贫血标准答案：d解析：缺铁性贫血患儿红细胞较小，染色浅，中央淡染区扩大，得此判断。55、患儿7.5个月早产，生后1个月来门诊健康咨询，患儿行母乳喂养，母孕后期有小腿抽筋。患儿除有时睡眠不安外，无其他症状。体检：一般状态好，未见异常体征。血清钙2.2mmol/L（10mg/d1）。指导其母需采取的措施是（）A、肌注维生素D330万UB、口服维生素D31万UC、喂维生素D强化牛奶医学教育网整理医学教育网整理、口服维生素D每日400UE、口服活性钙标准答案：d解析：根据病史特点，母亲孕后期有缺钙，患儿血清钙偏低，提示缺钙，但程度较轻，可通过口服预防量补充维生素D促进钙磷代谢，而选项A、B是佝偻病活动期患儿的治疗方法，患儿目前行母乳喂养，不适宜喂强化牛奶，故A、B、C不正确，选项E是针对维生素D缺乏性手足搐搦症的治疗方法，可排除。故选择D。56、新生儿15天，足月顺产，出生体重3.1kg，母乳喂养，护士在进行新生儿访视时，其家长咨询小儿佝偻病的知识（）A、坚持母乳喂养B、坚持日光浴C、早期补充钙剂D、坚持母乳喂养，4个月左右开始加蛋黄、鱼泥、E、及时补充维生素D标准答案：c解析：对于出生2周后的新生儿，应每日给予维生素D400-800IU，其次是早日开始户外活动。57、正常小儿，身长65cm，体重7.2kg，前囟1.2cm×2cm，能伸手取玩具，可辨认熟人和生人，可独坐片刻，发出单调音节，最可能的年龄（）A、4个月B、6个月C、8个月D、10个月E、12个月标准答案：b医学教育网整理医学教育网整理解析：根据体重计算公式1-6个月：出生体重+月龄×0.7（kg），得知小儿约为6个月，又因其可独坐片刻，发出单调音节，更加确定该小儿为6个月。58、某7岁小儿复种麻疹减毒疫苗1周后，体温升高（体温38.1℃），并伴有头晕、恶心、全身不适，属于（）A、接种后局部反应B、接种后全身反应C、接种后全身中毒反应D、接种后全身中等反应E、接种后局部强反应标准答案：d解析：患儿接种疫苗后出现全身反应，体温38.1℃，属于37.5-38.5℃范围内，符合中等反应条件。59、一患儿，3岁。因重症肺炎人院，住院期间并发心力衰竭，活动稍多即出现症状，该患儿属于心功能（）A、I级B、Ⅱ级C、Ⅲ级D、Ⅳ级E、V级标准答案：c解析：小儿心功能分级：Ⅰ级：仅有心脏病体征，无症状，活动不受限，心功能代偿；Ⅱ级：活动量大时出现症状，活动轻度受限；Ⅲ级：活动稍多即出现症状，活动明显受限；Ⅳ级：安静休息时也有症状，活动完全受限。该患儿符合Ⅲ级表现。60、6个月婴儿，冬季出生。人工喂养，平时睡眠不安，多汗、今日晒太阳后突然出现全身抽搐5次，每次1分钟左右，抽搐停止后一切活动如常，体温37.8℃，下列哪项检查对诊断维生素D缺乏性手足搐搦症有意义（）医学教育网整理医学教育网整理、巴氏征B、克匿格征C、布氏征D、陶瑟氏征E、脑膜刺激征标准答案：d解析：维生素D缺乏性手足搐搦症特殊隐性的体征包括：面神经征、陶瑟氏征、腓反射。51、6个月患儿，人工喂养，平时多汗，睡眠不安，突然出现惊厥，查血钙1.3mmol/L，在静脉补钙前应采取的紧急处理是（）A、做人工呼吸B、口服钙剂C、肌注安定D、肌注维生素DE、使用脱水剂标准答案：c解析：患儿有平时多汗，睡眠不安的病史，又突然出现惊厥，查血钙1.3mmol/L，低于正常水平，考虑为维生素D缺乏性手足搐搦症，应先止惊，应用水合氯醛保留灌肠或安定，每次0.1-0.3mg/kg，肌内或静脉注射。52、患儿女，生后5天。患新生儿感染性肺炎。其早期最主要临床特点是（）A、发热伴剧咳B、气急伴鼻翼扇动C、肺部密布细湿哕音D、反应差，口吐泡沫医学教育网整理医学教育网整理、X线摄片正常标准答案：d解析：新生儿感染性肺炎患儿的一般症状不典型，主要表现反应差、哭声弱、拒奶、口吐白沫、呼吸浅促不规则等，肺部体征不明显。53、女孩3岁，诊为室间隔缺损，中型大小，家长拟一年后送小儿住院手术，护士对家长的指导是（）A、增加营养，增强体质B、预防上呼吸道感染C、避免情绪激动和剧烈哭闹D、掌握合理的生活制度和活动量E、按时进行预防接种标准答案：a解析：对于室间隔缺损患儿，家长日常生活中应注意为患儿增加营养，以增强其体质，抵御各种感染的发生，争取早日手术。54、患儿11个月，母乳喂养，未加辅食，面色苍白，肝，脾大，质软。血象检查：红细胞3×1012/L，以小者为多，中央淡染，可能诊断是（）A、溶血性贫血B、营养性混合性贫血C、营养性巨幼红细胞性贫血D、营养性缺铁性贫血E、生理性贫血标准答案：d解析：缺铁性贫血患儿红细胞较小，染色浅，中央淡染区扩大，得此判断。55、患儿7.5个月早产，生后1个月来门诊健康咨询，患儿行母乳喂养，母孕后期有小腿抽筋。患儿除有时睡眠不安外，无其他症状。体检：一般状态好，未见异常体征。血清钙医学教育网整理医学教育网整理（10mg/d1）。指导其母需采取的措施是（）A、肌注维生素D330万UB、口服维生素D31万UC、喂维生素D强化牛奶D、口服维生素D每日400UE、口服活性钙标准答案：d解析：根据病史特点，母亲孕后期有缺钙，患儿血清钙偏低，提示缺钙，但程度较轻，可通过口服预防量补充维生素D促进钙磷代谢，而选项A、B是佝偻病活动期患儿的治疗方法，患儿目前行母乳喂养，不适宜喂强化牛奶，故A、B、C不正确，选项E是针对维生素D缺乏性手足搐搦症的治疗方法，可排除。故选择D。56、新生儿15天，足月顺产，出生体重3.1kg，母乳喂养，护士在进行新生儿访视时，其家长咨询小儿佝偻病的知识（）A、坚持母乳喂养B、坚持日光浴C、早期补充钙剂D、坚持母乳喂养，4个月左右开始加蛋黄、鱼泥、E、及时补充维生素D标准答案：c解析：对于出生2周后的新生儿，应每日给予维生素D400-800IU，其次是早日开始户外活动。57、正常小儿，身长65cm，体重7.2kg，前囟1.2cm×2cm，能伸手取玩具，可辨认熟人和生人，可独坐片刻，发出单调音节，最可能的年龄（）A、4个月B、6个月医学教育网整理医学教育网整理、8个月D、10个月E、12个月标准答案：b解析：根据体重计算公式1-6个月：出生体重+月龄×0.7（kg），得知小儿约为6个月，又因其可独坐片刻，发出单调音节，更加确定该小儿为6个月。58、某7岁小儿复种麻疹减毒疫苗1周后，体温升高（体温38.1℃），并伴有头晕、恶心、全身不适，属于（）A、接种后局部反应B、接种后全身反应C、接种后全身中毒反应D、接种后全身中等反应E、接种后局部强反应标准答案：d解析：患儿接种疫苗后出现全身反应，体温38.1℃，属于37.5-38.5℃范围内，符合中等反应条件。59、一患儿，3岁。因重症肺炎人院，住院期间并发心力衰竭，活动稍多即出现症状，该患儿属于心功能（）A、I级B、Ⅱ级C、Ⅲ级D、Ⅳ级E、V级标准答案：c医学教育网整理医学教育网整理解析：小儿心功能分级：Ⅰ级：仅有心脏病体征，无症状，活动不受限，心功能代偿；Ⅱ级：活动量大时出现症状，活动轻度受限；Ⅲ级：活动稍多即出现症状，活动明显受限；Ⅳ级：安静休息时也有症状，活动完全受限。该患儿符合Ⅲ级表现。60、6个月婴儿，冬季出生。人工喂养，平时睡眠不安，多汗、今日晒太阳后突然出现全身抽搐5次，每次1分钟左右，抽搐停止后一切活动如常，体温37.8℃，下列哪项检查对诊断维生素D缺乏性手足搐搦症有意义（）A、巴氏征B、克匿格征C、布氏征D、陶瑟氏征E、脑膜刺激征标准答案：d解析：维生素D缺乏性手足搐搦症特殊隐性的体征包括：面神经征、陶瑟氏征、腓反射。66、（共用备选答案）A、腺病毒性肺炎B、金黄色葡萄球菌肺炎C、呼吸道合胞体病毒性肺炎D、肺炎支原体肺炎E、肺炎球菌肺炎1、病情重，稽留热多见于（）2、多见于2～6个月婴儿，起病急，喘憋重的是（）3、弛张热，易合并脓胸、脓气胸的是（）标准答案：A,C,B解析：不同病原体所致肺炎的特点各不相同，呼吸道合胞病毒肺炎以2—6个医学教育网整理医学教育网整理月婴儿多见，起病急、喘憋明显；腺病毒肺炎起病急，全身中毒症状明显，体温达39℃以上，呈稽留热或弛张热；金黄色葡萄球菌肺炎肺部体征出现早，易并发脓胸、脓气胸。67、（共用题干）患儿男，2岁，人工喂养，腹泻1个月余，伴厌食、乏力，尚不会行走。查体：精神萎靡，方颅，前囟未闭合，乳牙萌出12颗，面色苍白，有肋骨串珠、郝氏沟及轻度“O”型腿，心肺（—），蛙腹。血钙2.0mmol/L,血磷1.1mmol/L，碱性磷酸酶350U/L（金氏法）。1、该患儿可能的诊断为（）A、佝偻病初期B、佝偻病激期C、佝偻病恢复期D、佝偻病后遗症期E、营养性贫血2、若该患儿有身材矮小、智力低下，应与之鉴别的疾病是（）A、肾性佝偻病B、肾小管性酸中毒C、软骨营养不良D、铁性贫