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精选临床助理执业医师历年常考真题！一、A1型题(每题的备选答案中只有一个最佳答案。)1、布氏杆菌病的热型为A稽留热B驰张热C波状热D不规则热E间歇热标准答案：c2、下列哪项不会引起吸收热DA大面积烧伤B内脏梗死C白血病D血清病E溶血反应标准答案：d3、刺激性咳嗽不常见于下列哪项A咽喉炎B肺脓肿C二尖瓣狭窄D支气管异物E喉癌标准答案：b4、我国引起咯血的首要原因是A肺淤血B二尖瓣狭窄C肺结核D支气管肺癌E肺栓塞标准答案：c5、下列哪项不符合咯血特点A颜色鲜红B酸碱反应多为酸性C咯血后常有血痰数日D血中常含痰、泡沫E咯血前常有胸闷咳嗽症状标准答案：b6、下列哪项可导致吸气性呼吸困难A喉头水肿B支气管痉挛C慢性支气管炎D阻塞性肺气肿E左心功能不全标准答案：a7、当毛细血管内还原血红蛋白超过少时出现发?/PA30g/LB40g/LC50g/LD60g/LE100g/L标准答案：c8、符合非真性发绀的是A肺性发绀B心性发绀C周围性发绀D高铁血红蛋白达到30g/LE混合性发绀标准答案：d9、心源性水肿的特点不包括A从足部开始B发展常迅速C比较坚实D移动性较小E伴有心功能不全标准答案：b10、肾源性水肿早期出现部位A下肢B浆膜腔C眼睑D周身E颈静脉怒张标准答案：c11、不是胸痛常见病因的是A心肌梗死B肋骨骨折C纵隔气肿D肺梗死E胆囊炎标准答案：e12、不属于中枢性呕吐的是AA美尼尔病B脑出血C糖尿病酮症酸中毒D有机磷中毒E癔病标准答案：a13、触觉语颤增强主要见于DA肺泡内含气量增多B支气管阻塞C胸腔积液或气胸D肺泡内炎症性浸润E胸膜增厚粘连标准答案：d14、大叶肺炎肺实变时叩诊特点CA清音B过清音C实音D鼓音E浊音标准答案：c15、下列哪项是kussmaul呼吸特点DA呼吸消失B规则呼吸后出现长周期呼吸停止又开始呼吸C不规则呼吸呈周期性，呼吸频率和深度逐渐增加和逐渐减少，以至呼吸暂停相交替出现D呼吸深大E一段正常呼吸节律中插入一次深大呼吸标准答案：d16、正常人背部第1、2胸椎附近可听到的呼吸音是CA粗糙性呼吸音B齿轮状呼吸音C支气管呼吸音D肺泡呼吸音E支气管肺泡呼吸音支气管呼吸音：喉部、胸骨上窝、背部第6、7颈椎及第l、2胸椎附近支气管肺泡呼吸音：胸骨两侧第l、2肋间隙，肩胛间区第3、4胸椎水平及肺尖前后部。标准答案：c17、下列哪项不是引起干罗音的机制DA呼吸道黏膜充血水肿B支气管管腔内有分泌物C管腔内有新生物D肺泡壁粘合E管壁被肿大淋巴结压迫标准答案：d18、男，38岁，因突然发冷发热、咳嗽、咳铁锈色痰入院，现胸部X线显示肺内炎症浸润已基本消失，胸部检查可听到BA大水泡音B中水泡音C捻发音D支气管呼吸音E支气管肺泡呼吸音标准答案：b19、男，73岁，有桶状胸。为鉴别阻塞性肺气肿与老年性肺气肿，肺部听诊下列哪项支持前者AA呼气延长B吸气延长C中水泡音D小水泡音E断续性呼吸音标准答案：a20、胸膜摩擦音在那个时相较为明显CA吸气末B呼气初C吸气末或呼气初D吸气初或呼气末E吸气初标准答案：c21、观查颈静脉怒张的常规体位是BA去枕平卧B坐位或半坐位45度C侧卧D站位E俯卧位标准答案：b22、震颤是指BA心脏听诊时出现的异常杂音B触诊时手掌感到的细小振动感C望诊时心尖部抬举性搏动D叩诊时心界向两侧扩大E以上均不是标准答案：b23、胸骨左缘3～4肋间触及的收缩期震颤可能疾病是DA主动脉瓣关闭不全B肺动脉瓣关闭不全C动脉导管未闭D室间隔缺损E二尖瓣狭窄标准答案：d24、叩诊时心界向左下扩大最常见于CA大量心包积液B二尖瓣狭窄C高血压性心脏病D肺源性心脏病E急性下壁心肌梗死标准答案：c25、叩诊心界在第5肋间左锁骨中线外2cm，应考虑BA左心室扩大B右心室扩大C心界正常心脏横位D主动脉扩张E肺动脉扩张标准答案：d26、第一心音听诊特点CA心底部，心音亢进，时间短促B心尖部，音调高，时间长C心尖部，音调低钝，较响，历时长D心前区，音调高，时间长E心底部，音调高，时间短标准答案：c27、钟摆律提示心肌损伤严重，听诊特点是DA心率减慢，收缩期舒张期B心率减慢，收缩期=舒张期C心率增快，收缩期舒张期D心率增快，收缩期=舒张期E心率增快，收缩期舒张期标准答案：d28、S1增强见于AA二尖瓣狭窄B二尖瓣关闭不全C甲状腺功能减退D心肌梗死E心肌炎标准答案：a29、Austin-Flint杂音最常见于AA中重度主动脉瓣关闭不全B风心病、二尖瓣关闭不全CValsalva动作D心包摩擦音E肺动脉瓣关闭不全标准答案：a30、开瓣音提示DA主动脉瓣弹性良好B肺动脉瓣弹性良好C三尖瓣弹性良好D二尖瓣弹性及活动尚好E以上都不是标准答案：d31、尿路刺激征是指EA排尿后出现不适B排尿次数增加C排尿不通畅D排尿困难有等待现象E排尿有尿急、尿频、尿痛标准答案：e32、少尿是指DA24小时尿量少于1000mlB24小时尿量少于700mlC24小时尿量少于500mlD24小时尿量少于400mlE24小时尿量少于100ml标准答案：d33、黄疸病人伴皮肤痒、陶土色便，见于CA乙型活动性肝炎B丙型活动性肝炎C梗阻性黄疸D溶血性黄疸E肝炎后肝硬化标准答案：c34、晨起尿色呈酱油色见于BA肝内淤胆性病变B溶血性病变C活动性肝炎D肝硬化失代偿期E肝外梗阻性黄疸标准答案：b35、下列哪项疾病不引起嗜酸性粒细胞增多DA慢性粒细胞白血病B支气管哮喘C寄生虫病D伤寒E荨麻疹标准答案：d36、关于中性粒细胞变化的描述，错误的是BA急性扁桃腺炎病人中性粒细胞增多B伤寒杆菌感染时中性粒细胞增多C再生障碍性贫血中性粒细胞减少D急性大出血时中性粒细胞增多E尿毒症病人中性粒细胞增多标准答案：b37、下列哪种疾病不引起淋巴细胞增多CA传染性单核细胞增多症B巨细胞病毒感染C应用肾上腺皮质激素D病毒性肝炎E麻疹标准答案：c38、女，17岁，双下肢皮肤对称性紫癜2天，伴关节痛及腹痛。血常规：HB120g/L，WBC10×109/L，血小板120×109/L，最可能诊断是EA血小板减少性紫癜B单纯性紫癜C血栓性血小板减少性紫癜D血小板无力症E过敏性紫癜标准答案：e39、根据病因及发病机制贫血可分为CA红细胞生成减少、造血功能不良两类B红细胞生成减少、造血功能不良、红细胞破坏过多三类C红细胞生成减少、红细胞破坏过多、失血三类D红细胞生成减少、溶血、失血、再障、及缺铁等五类E红细胞生成减少、红细胞破坏过多、造血功能不良、失血四类标准答案：c40、缺铁性贫血患者，最可能出现的体征是DA肝脾肿大B淋巴结肿大C舌乳头萎缩D指甲变脆变薄E胸骨压痛含铁酶和铁依赖酶活性降低引起的临床表现。粘膜损害，有口角炎、舌炎、咽下困难及外胚叶组织营养缺乏的表现，如皮肤干燥、毛发枯、反甲等标准答案：d41、缺铁初期最早最可靠诊断依据是DA典型小细胞低色素贫血B血清总铁结合力增高C血清铁减低D骨髓储存铁减少或缺乏E血清转铁蛋白饱和度下降标准答案：d42、铁剂治疗缺铁性贫血，疗效指标最早出现的是EA血红蛋白增加B红细胞数上升C红细胞体积上升D红细胞直径增大E网织红细胞增加标准答案：e43、贫血患者，HB50g/L，WBC4.8×109/L，红细胞平均体积66fl，平均血红蛋白浓度24%，血小板120×109/L。最可能诊断是DA甲状腺功能减退B再障C溶血D缺铁E巨幼贫标准答案：d44、治疗慢性再障的首选药物是BA肾上腺皮质激素B雄激素C碳酸锂D硝酸士的宁E抗胸腺细胞球蛋白标准答案：b45、下列哪项不符合再障EA发热、贫血、出血倾向B骨髓增生低下C三系细胞有二系以上减少D无淋巴结肿大E偶见局灶巨核细胞增多标准答案：e46、全血细胞减少，骨髓增生低下，造血细胞减少，不见于BA溶血性贫血B低增生性白血病C再障DPNHE骨髓纤维化标准答案：b47、易发生DIC的白血病是DAAML-M1BALL-L2CAML-M5DAML-M3EAML-M6标准答案：d48、关于ITP的检查结果，说法错误的是(B)A.慢性型血小板多在50×109/L左右B.急性型血小板多在20×109/L以上C.血小板平均体积偏大D.BT延长E.PT、APTT多正常标准答案：b二、A3/A4型题(每题的备选答案中只有一个最佳答案。)49、女性患者，发热、咳嗽、胸痛10天为明确诊断，体检时要注意下列哪项改变CA听诊有无湿性罗音B望诊有无呼吸运动减弱C叩诊音改变D气管位置E胸廓是否饱满标准答案：c50、体检时如发现患侧语颤减弱伴叩诊浊音，下列哪项诊断可能性大BA大叶性肺炎B胸腔积液C气胸D支气管哮喘E急性支气管炎标准答案：b