常年开展医师资格、执业药师、卫生资格、继续医学教育辅导。24小时报名咨询热线:010-82311666口腔颌面外科学——第六章口腔颌面部感染【A型题】以下每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。1.儿童颌面部感染最常见的是:A.牙源性感染B.腺源性感染C.血源性感染D.面疖E.结核2.最易发生腺源性感染的间隙是:A.颌后间隙B.咽旁间隙C.颌下间隙D.舌下间隙E.颞间隙3.面部危险三角区指的是:A.由双侧眼外眦到上唇中点的连线B.由双侧眼外眦与颏部正中的连线C.由双侧眼内眦与双侧鼻翼基脚的连线D.由双侧瞳孔连线的中点与双侧口角的连线E.由双侧瞳孔与颏部正中的连线4.以下哪一种感染应及早作广泛的切开引流:A.舌下间隙感染B.卢德维氏咽峡炎C.颊间隙感染D.眶下间隙感染E.翼颌间隙感染5.下列哪种情况不是放置引流的适应证:A.可能发生感染的污染创口B.较浅小的无菌创口C.留有死腔的创口D.止血不全的创口E.脓肿切开的创口6.下列颌面部间隙中最容易并发骨髓炎的是:A.颊间隙B.颞下间隙C.颞深间隙D.颞浅间隙E.颌下间隙7.口腔颌面部间隙的正确定义为:常年开展医师资格、执业药师、卫生资格、继续医学教育辅导。24小时报名咨询热线:010-82311666A.正常情况下颌面部各组织之间存在的间隙B.颌面部肌肉和涎腺之间存在的间隙C.正常情况下颌面部各组织之间解剖结构上的潜在间隙D.颌面部各间隙之间无沟通E.颌面部间隙感染不易扩散8.面部危险三角区内的感染处理不当可以引起:A.急性根尖周炎B.鼻前庭炎C.尖牙凹感染D.角膜炎、结膜炎、眼睑炎E.海绵窦血栓性静脉炎9.导致口腔颌面部间隙感染的腺源性感染一般指:A.小涎腺的感染B.三大唾液腺的感染C.淋巴结感染D.感染区淋巴结炎突破被膜引发间隙感染E.皮脂腺感染10.口腔颌面部化脓性感染致病菌可为:A.产气荚膜杆菌B.结核杆菌C.螺旋体D.放线菌E.大肠杆菌11.颌面部间隙感染最常见的原因是:A.血源性B.腺源性C.外伤性D.牙源性E.继发于其他感染12.颌面部间隙感染的病原菌:A.以金黄色葡萄球菌为主B.以溶血性链球菌为主C.混合性细菌感染为主D.厌氧菌感染为主E.特异菌感染为主13.颌面部一般化脓性感染的局部表现为:A.局部红、肿、热、痛、功能障碍B.局部软组织广泛性水肿C.局部产生皮下气肿,有捻发音D.局部剧烈疼痛,有脓肿形成E.张口受限,影响语言、咀嚼14.切开引流的绝对指征:常年开展医师资格、执业药师、卫生资格、继续医学教育辅导。24小时报名咨询热线:010-82311666A.感染早期即应行切开引流术B.局部肿胀、疼痛C.有凹陷性水肿,波动感或穿刺有脓D.脓肿已穿破,但局部仍有疼痛E.牙源性感染1周以后15.下列间隙感染中何种最易导致呼吸困难:A.眶下间隙B.翼颌间隙C.咬肌间隙D.下颌下间隙E.口底蜂窝织炎16.下列何种间隙感染脓肿切开引流切口选在口内:A.颌下间隙B.口底蜂窝织炎C.舌下间隙D.翼颌间隙E.咬肌间隙17.下列间隙感染首先表现为张口困难的为:A.翼下颌间隙B.眶下间隙C.下颌下间隙D.口底蜂窝织炎E.舌下间隙18.卢德维(Ludwig’s)咽峡炎指:A.腐败坏死性龈口炎B.化脓性咽峡炎C.腐败坏死性口底蜂窝织炎D.化脓性扁桃体炎E.粒细胞缺乏症19.下颌智齿冠周炎沿下颌支外侧面向后可形成:A.翼颌间隙感染B.咽旁间隙感染C.颌下间隙感染D.口底蜂窝织炎E.咬肌间隙感染20.唇痈较少出现大块组织坏死,这是因为:A.唇部组织表浅,易于早期发现病变B.唇部血液循环丰富C.感染的细菌毒力较低D.金黄色葡萄球菌是条件致病菌,其侵袭力弱E.唇部运动频繁,细菌不易滞留聚集21.颜面部疖痈的治疗主张:常年开展医师资格、执业药师、卫生资格、继续医学教育辅导。24小时报名咨询热线:010-82311666A.早期切开引流B.局部烧灼C.局部热敷D.保守治疗E.全身支持疗法22.化脓性颌骨骨髓炎根据临床病理特点,病变始于颌骨骨松质和骨髓者,称:A.边缘性骨髓炎B.放射性骨髓炎C.中央性骨髓炎D.婴幼儿上颌骨骨髓炎E.根尖周致密性骨炎23.由于下颌骨的特殊解剖特点,下列哪种病变容易通过下颌管扩散,导致急性弥散性中央性颌骨骨髓炎:A.溶解性边缘性骨髓炎B.根尖周致密性骨炎C.根尖脓肿D.粘膜下脓肿E.根尖囊肿24.边缘性骨髓炎好发于:A.下颌骨升支B.下颌骨体部C.上颌骨体部D.下颌骨牙槽突E.下颌骨髁状突25.边缘性颌骨骨髓炎死骨刮除术应在急性炎症后:A.2~4周B.4~6周C.6~8周D.2个月以上E.半年以上26.中央性骨髓炎死骨切除术应在急性炎症后:A.2周B.3~4周C.2个月D.3~4个月E.6个月以上27.放射性颌骨骨髓炎,下列正确的说法为:A.死骨分离时间较快B.病变与正常组织之间无明显界限C.患者全身症状明显,伴发热、寒战、白细胞总数升高D.一般倾向于积极治疗,早期切除坏死的软、硬组织E.无需手术,单纯高压氧治疗效果较佳常年开展医师资格、执业药师、卫生资格、继续医学教育辅导。24小时报名咨询热线:010-8231166628.婴幼儿化脓性淋巴结炎应与下列哪一疾病鉴别:A.川崎病B.勒-雪氏病C.韩-薛-柯氏病D.Horner综合征E.Burkitt氏瘤29.婴幼儿的淋巴结:A.淋巴结发育完善,淋巴滤泡丰富B.淋巴结被膜厚,淋巴滤泡不成熟C.淋巴结发育完善,防御功能佳D.淋巴结发育不完善,淋巴结包膜不成熟E.淋巴结细胞增生活跃,滤泡成熟30.智齿冠周炎常形成瘘道,其常见部位为:A.第三磨牙颊部皮肤B.第二磨牙颊部皮肤C.第一磨牙舌侧牙龈D.第二磨牙颊侧牙龈E.第一磨牙颊侧牙龈【B型题】以下提供若干组考题,每组考题共同使用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个与考题密切相关的答案。每个答案可能被选择一次、多次或不被选择。31~35题共用题干:A.眶下间隙感染B.面颊瘘C.翼下颌间隙感染D.下颌骨边缘性骨髓炎E.下颌下间隙感染31.下颌智齿冠周炎循下颌支外侧向后扩散可致:32.下颌智齿冠周炎沿下颌体内侧向后扩散可致:33.下颌智齿冠周炎沿下颌支内侧往后下可致:34.下颌智齿冠周炎向外前方扩散可致:35.下颌智齿冠周炎面颊部红肿消退后仍有中度张口受限应考虑:36~40题共用题干:A.眶下区弥漫性水肿B.以下颌角为中心的红肿C.张口受限D.颌下三角区的红肿E.颌下、口底广泛水肿36.咬肌间隙感染肿胀区域主要为:37.眶下间隙感染主要表现为:38.口底蜂窝织炎主要表现为:39.下颌下间隙感染主要表现为:常年开展医师资格、执业药师、卫生资格、继续医学教育辅导。24小时报名咨询热线:010-8231166640.翼下颌间隙感染主要表现为:41~45题共用题干:A.眶下间隙B.翼下颌间隙C.咬肌间隙D.下颌下间隙E.颞间隙感染41.可因下齿槽神经麻醉导致医源性感染的间隙为:42.上颌尖牙根尖化脓性感染导致的间隙感染为:43.感染形成脓肿时面部肿胀明显但不易发现波动感的间隙为:44.最易发生腺源性感染的间隙为:45.感染易发生骨髓炎甚至直接导致颅内感染的间隙是:46~50题共用题干:A.牙源性B.血源性C.损伤性D.腺源性E.医源性46.口腔颌面部感染最常见的来源是:47.边缘性颌骨骨髓炎最多见的感染途径是:48.脐带感染导致婴幼儿上颌骨骨髓炎的感染来源属于:49.婴幼儿化脓性淋巴结炎常引发什么感染:50.少数翼下颌间隙感染来源于:【C型题】以下每一道考题下面有A、B、C.D四个备选答案。请从中选择正确答案。51.口腔颌面部感染是因致病因素导致的:A.口腔颌面部软组织感染B.口腔内牙及其支持组织感染C.两者都是D.两者都不是医学教育网搜集整理52.急性感染体温过高时,采用的物理降温方法有:A.头部冷敷B.冰水或酒精擦浴C.二者均可D.二者均不可53.临床上不易触及波动感的颌面部间隙感染有:A.下颌下间隙B.咬肌间隙C.二者均是D.二者均不是54.下颌下间隙切开引流的切口应在A.距下颌下缘2cm作一平行切口B.以健侧下颌下缘延长至患侧的延长线2cm处常年开展医师资格、执业药师、卫生资格、继续医学教育辅导。24小时报名咨询热线:010-82311666C.两者皆可D.两者皆不可55.脓肿早期切开引流适用于:A.冷脓肿B.唇痈C.二者均可D.二者均不可56.颌面部危险三角区内的化脓性感染处理不当可引起的并发症有:A.颅内海绵窦静脉炎B.唇坏死缺损C.二者都是D.二者都不是57.翼下颌间隙脓肿切开引流的切口在A.下颌角下2cm绕下颌角作弧行切口B.翼下颌韧带外侧作一纵形切口C.两者皆可D.两者皆不可58.咬肌间隙感染的临床特点有:A.牙关紧闭B.易导致中央性颌骨骨髓炎C.二者都是D.二者都不是59.腐败坏死性感染A.皮下捻发音B.全身中毒症状明显C.两者均有D.两者均无60.放射性骨坏死:A.治疗上应早期、及时、积极手术治疗,以免病变进一步发展B.发生的机制是射线造成的局部血供障碍,是一种无菌性炎症,可继发细菌感染C.二者都是D.二者都不是【X型题】以下提供若干个案例,每个案例下设若干个考题。请根据各考题题干所提供的信息,在每题下面的A、B、C、D.E五个备选答案中选择一个最佳答案。61~65题共用题干:患者,女性,22岁,4天前因劳累出现左侧下后牙龈胀痛,进食吞咽时加重,昨日起出现局部自发性跳痛,面部肿胀,张口受限,伴发热。检查:左侧颊部肿胀,局部皮温增高,压痛明显,局限于咬肌前缘处,并及凹陷性水肿;张口度约二指,左下颌第三磨牙近中低位阻生,牙龈瓣覆盖其上,充血肿胀,并见糜烂,挤压局部少量脓液溢出,同侧第一磨牙前庭沟丰满充血,压痛存在,第一磨牙叩诊(-),无松动,无龋坏,未及牙周袋。61.该患者最有可能的诊断是:A.左侧第三磨牙冠周炎常年开展医师资格、执业药师、卫生资格、继续医学教育辅导。24小时报名咨询热线:010-82311666B.左侧第一磨牙牙槽脓肿C.左侧第一磨牙牙周脓肿D.左侧第三磨牙牙龈炎E.左下颌磨牙后区牙龈溃烂继发感染62.该患者第一磨牙颊侧前庭沟处肿胀原因为A.根尖脓肿B.牙周脓肿C.根尖囊肿继发感染D.第三磨牙冠周脓肿扩散引起E.颊间隙感染引起63.该患者左颊部皮肤肿胀原因最有可能是:A.反应性水肿B.颊间隙感染C.颌上淋巴结炎D.局部皮肤感染E.咬肌间隙感染64.左侧第一磨牙前庭沟肿胀处理方法应为:A.及时切开引流B.面部切开引流C.拔除左侧下颌第一磨牙D.咬肌间隙切开引流E.口服抗生素,局部可不处理65.该患者待急性炎症控制后的治疗应以下列哪一项为主:A.拔除左侧下颌第三磨牙B.下颌骨死骨刮除术C.左侧下颌第三磨牙作牙髓治疗D.左侧下颌第三磨牙作牙周治疗E.继续抗炎治疗66~70题共用题干:患者男性,55岁,因右上颌牙痛三天,右侧眼下、鼻侧肿胀一天而就诊。检查:右侧上颌尖牙远中深龋,探(-),叩(++),松动(-),前庭沟肿胀变浅,同侧鼻侧、眶下区肿胀明显,局部皮温增高,压痛和波动感存在,眼裂变小。体温40℃,食欲下降,精神萎靡。66.该患者最有可能的诊断为:A.右上颌骨骨髓炎B.右上颌窦化脓性炎症C.右侧眶下间隙感染D.右上颌窦肿瘤继发感染E.右鼻侧皮肤感染67.最可能的直接病因为:A.右上颌尖牙牙周炎B.右上颌尖牙髓炎C.右上颌尖牙根尖周炎常年开展医师资格、执业药师、卫生资格、继续医学教育辅导。24小时报名咨询热线:010-82311666D.右上颌窦炎E.右眶下间隙感染68.该患者此时最适当的治疗方案是:A.上颌尖牙开髓引流B.局部10%高渗盐水持续湿敷C.穿刺抽出脓液后以抗生素盐水冲洗D.局部切开引流,配合全身抗感染E.全身抗感染,待局部脓肿形成后行切开引流术69.该患者外科治疗的切口应选择在:A.右上颌尖牙前庭沟粘膜转折处B.右上颌中切牙前庭沟粘膜转折处C.右侧鼻旁皮肤D.右上颌磨牙区前庭沟粘膜转折处E.右侧口内和口外联合切口70.该患者感染扩散可能引起的严重并发症为:A.咬肌间隙感染B.颌