2018年**县12项重点工作总结范文2018年XX县12项重点工作总结本文简介:2018年甘谷县12项重点工作总结根据省卫计委关于开展2018年第四季度卫生计生重点任务包保工作的通知要求,现将我县12项重点工作开展情况总结如下:一、基本情况甘谷县位于甘肃省东南部,天水市西北部,是国家连片扶贫开发工作重点县之一。全县辖13镇2乡,405个行政村,总人口63.36万人,总户数12.2018年**县12项重点工作总结本文内容:2018年甘谷县12项重点工作总结根据省卫计委关于开展2018年第四季度卫生计生重点任务包保工作的通知要求,现将我县12项重点工作开展情况总结如下:一、基本情况甘谷县位于甘肃省东南部,天水市西北部,是国家连片扶贫开发工作重点县之一。全县辖13镇2乡,405个行政村,总人口63.36万人,总户数12.87万户。2013年建档立卡贫困村195个,占行政村的48.1%,建档立卡贫困户15204户,贫困人口71118人。各级各类医疗卫生机构479个,其中:县直医疗卫生计生机构10个,乡镇卫生院17个,民营医院9个,村卫生室416个,个体诊所27个。标准化村卫生室的村296个,其中贫困村195个,非贫困村101个。公立医疗卫生机构有从业人员1363人(其中:卫生技术人员1156人、管理工勤人员207人)。卫生技术人员中,正高级职称9人,副高职称69人,中级职称266人,初级职称654人,未获得职称者158人。有执业(助理)医师441人,注册护士413人,持医技资格证人员144人,未获得医技资格者158人。全科医生130人(其中,49人正参加培训),乡村医生560人。二、重点工作任务进展情况(一)大力推进分级诊疗制度建设。1、扩大县乡两级分级诊疗病种。完善分级诊疗制度,促进县乡两级医疗服务能力与县内医疗需求相匹配,确保90%的患者在县域内得到安全有效治疗,确保50种以上常见病在乡级医疗机构得到常规诊治。邀请市、县专家对县级260+N、乡级55+N个病种进行评估调整,县级医院在原有260个病种的基础上增加了蛛网膜下腔出血、头皮良性肿瘤、胃石症等10个病种、17个乡镇卫生院在原有病种基础上都增加了5个病种,并制定和完善了与之配套的诊疗规范。2、规范患者双向转诊程序。按照医生建议、患者选择、逐级转诊、合理就诊的原则,规范双向转诊制度。明确不同级别、类别医疗机构的功能定位,建立健全双向转诊管理制度和转诊指导目录,完善患者双向转诊程序。3、医疗机构间签订双向转诊协议。医疗机构之间建立双向转诊信息系统,各医疗机构成立了双向转诊办公室,有专人负责双向转诊管理工作,建立转诊绿色通道,畅通乡镇卫生院预约县级医院门诊号源和疑难重症转诊患者快速入院渠道,优先预约、优先收治基层转诊患者。(二)深化改革医保支付方式根据市医改办、市卫计委、市人社局、市财政局《关于印发天水市城乡居民基本医疗保险支付方式改革实施意见(试行)的通知》(天市医改办发〔2017〕7号)文件精神,2018年5月,县人社局、县卫计局、县财政局联合出台了《甘谷县2018年城乡居民医疗保险住院总额预付实施方案(试行)》(谷人社发〔2018〕35号),实施“先看病、后付费”的就医模式。1、实行总额预算。根据当年筹资情况,依据预算年度住院统筹基金总额预留住院统筹基金总额50%后,其余50%按测算结果作为总额预付各定点医疗机构参保患者住院统筹周转资金(总额预付资金)。2、进行合理支付。在综合考核的基础上,根据统筹基金支付情况,对医疗机构年度统筹基金发生费用超出预算总额的,实行风险分担,合理拨付。经综合考核,主要控制指标正常的医疗机构,年度实际补偿资金超出预付总额的,统筹基金适当追加预算总额,主要控制指标一项不合格,不实行追加奖励。3、规范支付方式。实行“半年预付、逐月结算、年终决算”的方式支付。当年一、六月初按预付总额的60%分两次预付到定点医疗机构,年终根据综合考核结果,统筹决算。分级诊疗病种实行单病种定额付费(中西医同价),在费用限额标准内实行定额补助,实际发生的费用若未达到限额标准,城镇居民医保资金按照定额标准向定点医疗机构拨付,参合患者按照实际发生费用交纳自付部分费用;实际发生的费用若超出定额标准,超出部分全部由定点医疗机构承担,医保基金按照定额标准拨付补偿金,参保患者按照病种自付定额最高标准交纳自付部分费用。4、严格控制指标。根据统筹基金预算总额、医疗服务需求等情况,严格控制各医疗机构参保患者住院人次、次均住院费用、平均住院日、住院费用转门诊、目录外药品、诊疗项目费用和实际补偿比等指标。力争使县外就诊率下降到15%以内,县域外基金支付所占比例降到30%以下。严格控制次均住院费用增长幅度。规定县级公立医院次均费用不得超过3500元,县级民营医院不得超过2800元,新兴镇中心卫生院不得超过2500元、中心卫生院不得超过1200元,一般卫生院不得超过1000元;严格执行其他控制指标,年度内次均费用增长率为零。(三)不断加强临床路径管理运用县人民医院、县中医院加强对分级诊疗病种临床路径的管理应用,不断提高临床路径的管理和运用水平,进一步规范临床诊疗行为、避免过度医疗。1、合理调配资源。医院根据门急诊就诊患者病种,合理安排出诊医师,保证有足够的诊查时间,安排检验检查设备和人力分配,逐步缩短患者等候检查时间和出具检查报告时间,做到诊疗患者及时检查。中医院根据中医诊疗特点优化服务流程,缩短患者取药等候时间。2、推行日间手术。医院在具备微创外科和麻醉支持的条件下,选择既往需要住院治疗的诊断明确单一、临床路径清晰、风险可控的中、小型择期手术,逐步推行日间手术,提高床位周转率,缩短住院患者等候时间。3、实施急慢分治。县级医院逐步转诊高血压、糖尿病、心脑血管疾病、呼吸系统疾病、肿瘤、慢性肾病等诊断明确、病情稳定的慢性病患者,由乡镇卫生院实施治疗、康复、护理、复查、随访,缓解县级医院就诊压力。4、完善服务流程。做好入、出院患者指引,入、出院事项实行门诊告知或者床边告知。做好入、出院手续办理及结算时间预约安排,减少患者等候。加强转院(科)患者的交接,及时传递患者相关信息,提供连续医疗服务,逐步实现转院(科)医疗服务无缝衔接。(四)建立健全公立医院考核监管机制按照省、市“千分制”量化考核指标和要求,根据医院实际完善了“千分制”量化考核指标,调整及细化了考核内容。2018年5月市卫计委组织专家对我县2所县级医院和1所民营医院进行了“千分制”量化考核。依照《甘肃省基层医疗卫生机构绩效考核实施意见(试行)》和市级的考核方式,我们正在抓紧制定《甘谷县乡镇卫生院绩效考核实施意见(试行)》,将根据卫生院院长、临床医生、护理人员、医技人员、医保人员、药剂人员、管理人员、后勤人员、收费人员、驾驶人员、村医等岗位的不同特点,实行分类考核,落实绩效奖励。突出向关键岗位、业务骨干和成绩明显的工作人员倾斜;向承担疾病防治、突发公共卫生事件处置与救治、条件艰苦的现场工作岗位倾斜;向承担公共卫生服务和临床一线工作任务的岗位倾斜。通过医务人员医德医风、纪律考核、服务质量考核和工作量考核等办法,建立健全院长分配自主权,体现多劳多得、优绩优酬的绩效分配制度,合理拉开医务人员收入差距,调动医务人员工作积极性。计划12月底前完成辖区内17所乡镇卫生院和9所民营医院的“千分制”量化考核全覆盖,结果将与医保支付、财政补助、岗位聘用、个人职称晋升挂钩,作为对医疗机构负责人绩效评价的重要依据,并不断督促医疗机构和医务人员合理合规开展诊疗服务,严格控制医疗费用不合理增长。(五)加快运行基层医疗机构机制改革为了提升基层医疗卫生服务能力,强化基层医疗机构运行机制改革,落实基层医疗卫生机构负责人公开竞聘上岗和任期目标管理制、财务预算管理制度,取消基层“收支两条线”财务管理。落实在岗村医养老保险和离岗村医退养补助政策,完善基层医疗卫生机构绩效评价和激励机制。继续推进群众满意的乡镇卫生院和优质服务创建活动。积极开展卫生与健康临床应用研究和适宜技术推广工作,重点组织实施面向基层医疗机构的适宜技术推广,促进基层诊疗能力和水平提升。全县县乡医疗机构已全部实行了“先看病、后付费”诊疗服务模式,取消住院押金。县人社局为县医院、县中医院、县妇保院三家定点医疗机构落实了60%住院统筹资金,上半年,共预付2294万元,其中县医院预付1688万元,县中医院预付600万元,县妇幼保健院预付6万元。县医院和县中医院为大病保险和医疗救助布置了服务窗口,大病保险公司已接通了一站式服务网口,因医疗救助服务网口全省均未接通,上半年县民政局向两家县级医院预付了医疗救助资金46万元,实行手工核算结报,基本实现了基本医保、大病保险、大病医疗救助“一站式”服务结报工作。(六)有效提升基层计生队伍和妇幼服务能力坚持计划生育基本国策,强化政策宣传,回应社会关切,促进生育政策和经济社会相关政策配套衔接。实施基层计生队伍转型发展和能力提升工程,制定加强基层计生队伍和妇幼健康服务机构融合互补的指导意见,提高基层计生干部参与健康教育、健康管理、健康服务、健康扶贫的能力,推动健康促进模式改革工作深入发展。深化计划生育服务管理改革,健全生育登记服务制度,优化办事程序,积极推进“一次登记、全程服务”,群众对生育登记政策知晓率达到85%以上。全面提升妇幼健康服务水平,推广使用母子健康手册和手机APP,规范孕产期保健和儿童保健,加强全生育周期医疗保健服务。加强出生缺陷综合防治,深化国家免费孕前优生健康检查项目服务内涵。按照省、市对免费产前筛查与诊断的要求,我县联合妇联制定了《2018年甘谷县免费产前筛查与诊断服务工作实施方案》,印制两万册产前筛查宣传资料发到各乡镇卫计办、卫生院;电视台黄金时间段播放产前筛查与诊断内容。我县今年“免费产前筛查与诊断服务”项目任务数名。截止目前,已完成人,完成任务量的%,有效促进了妇幼保健服务能力提升。(七)全面完成公立医院薄弱学科建设根据省卫生计生委、省财政厅为民办实事相关文件要求,2015年3月,县医院开始实施建设新生儿重症监护病房和重症医学科两个重点专科建设,并同步建成了血液净化中心和“120”调度指挥中心。目前,新生儿重症监护病床增至15张,配备执业医师7人,护士10人。2018年共收治重症患儿515人,治愈496人,转诊16人,死亡3人。重症医学科建设设病床10张,配备执业医师5人,护士9人。其中2名医师进修通过了重症医学专科资质培训并获得了5C证书,9名护士全部在上级医院重症医学科进行了专科培训。共收治重症患者13人,好转6人,转诊6人,死亡1人。2017年,投资530万元完成了妇产科、儿科、急诊科等三个急需关键薄弱学科建设;投资545万元完成了临床支撑学科B超室建设。截至9月底共收治各类危重症患者2244人次。(八)大力推进全民健康信息平台建设县政府制定印发了《甘谷县促进和规范健康医疗大数据应用发展实施方案》(谷政办发【2018】号),加快推进基层医疗卫生机构管理信息系统云HIS的信息建设和运用,2018年全县乡镇卫生院管理信息系统云HIS使用率达到100%,村卫生室信息系统使用率达到95%以上。持续提高全员人口信息系统数据质量。应用家庭医生签约服务信息系统,启用“健康甘肃”手机移动端便民服务应用系统。县医院和县中医院已接入远程医疗会诊平台,远程医学平台网络覆盖县级公立医疗机构和乡镇卫生院,具备远程会诊、影像、心电、培训等功能。县人民医院与甘肃省人民医院、天水市第一人民医院建立了远程会诊平台,县中医医院与甘肃省人民医院建立了远程会诊平台;县人民医院与17家乡镇卫生院建成了县乡远程会诊平台,村卫生室全部联通了金保网,初步形成了以县人民医院为枢纽,上对省市级医院,下接乡村医疗机构的远程会诊网络平台。(九)扎实开展健康扶贫帮扶工作1、制定贫困人口健康帮扶措施。今年初,对全县未脱贫建档立卡贫困人口进行了健康状况摸底调查,经调查,全县29959建档立卡贫困人口中,患病人员3679人,其中患有重大疾病606人,慢性病多发病3073人。从县医院、县中医院、县妇保院抽调92名