慕课教育与继续医学教育模式的对比

慕课教育与继续医学教育模式的对比大规模开放网络课程中教育与继续医学教育模式的比较。关键词：模式，医学教育，教育慕课教育与继续医学教育模式的对比本文简介：摘要：继续医学教育，是医务工作者接受终身教育的重要途径。在互联网高速发展的时代，慕课对传统继续医学教育产生了巨大的冲击。本文对继续医学慕课教育及传统继续医学教育模式利弊进行了深入分析，就如何利用好现代化教学手段，同时继续发挥传统教育模式优势作了阐述。关键词：继续医学教育；慕课；教育模式；对比分析1继慕课教育与继续医学教育模式的对比本文内容：摘要：继续医学教育，是医务工作者接受终身教育的重要途径。在互联网高速发展的时代，慕课对传统继续医学教育产生了巨大的冲击。本文对继续医学慕课教育及传统继续医学教育模式利弊进行了深入分析，就如何利用好现代化教学手段，同时继续发挥传统教育模式优势作了阐述。关键词：继续医学教育；慕课；教育模式；对比分析1继续医学教育概述继续医学教育是医学生毕业后必须参加的医学教育，其对象主要是卫生专业技术人员。继续医学教育是卫生专业技术人员掌握新知识、新理论、新技术的有效途径，通过参加各种形式的学习，提高医院从业人员的综合素质，提高医院的整体核心竞争力，推动医疗卫生事业不断进步发展。传统的继续医学教育模式，包括病历讨论、教学查房、学习班、研讨班等多种方式。慕课(MOOC)中文意思是“大规模在线开放式课程”，MOOC是massiveopenonlinecourses的简称，中文译为“慕课”。在我国，慕课是2013年才正式发展起来的，清华、北大等数家高校与美国慕课平台签约，共建“慕课”联盟，关于慕课的会议、论坛等相继开展。2014年中国医学教育“慕课联盟”成立，“继续医学慕课教育”兴起并迅速发展[1]。“继续医学慕课教育”在推广中较传统的继续医学教育模式显示了优势，但也暴露了不足。两种医学教育模式比较，见表1。2继续医学慕课教育的分析第一，优势。继续医学慕课教育同传统继续医学教育相比有以下几个优势。一是汇集优质教学资源。继续医学慕课教育是大规模的网络开放课程，聚集了各个医学名校优质教育课程资源和强大的师资力量，很多教师是来自医学院校附属医院的医务工作者，医学院校附属医院大都集医疗、教学、科研于一体，教师的授课内容不仅包括理论知识，同时还结合了多年的临床经验，毫无疑问授课内容和课程设计都是高质量的。二是促进医学教育公平性。传统继续医学教育授课对象往往是医务工作者，并对资质、专业有一定要求，是在相对封闭固定的空间进行。而继续医学慕课教育则是对学习者没有任何要求，完全是开放式教育。无论是三甲医院的还是基层社区医务工作者，只要熟练使用互联网，渴望更新专业知识都可以免费参与其中，很大程度上实现了成人医学教育公平。三是节约教育成本。在继续医学慕课教育中，网络是知识传播的媒介，将授课内容制作成视频，通过互联网进行传播普及。学习者则可以根据自己的专业发展方向、业务短板、自身需求，自行安排，有的放矢地开展学习，大大提高了学习效率，降低了学习成本。第二，不足。继续医学慕课教育也存在同慕课教育同样的问题。一是倦怠情绪容易产生。由于慕课是在网络上实现知识传播，对于从事临床工作的医务人员在工作强度和压力比较大的情况下，能否持之以恒进行自学是一个巨大的考验。学习者是通过收看视频独自进行，文字交流有时会阻碍一些表达，不像平时上课面对面用语言、肢体沟通来得更畅快[2]，网络互动始终比不上现场教学时的互动那么直接，贴近医学专业的特点，容易使人产生疲倦和懈怠。二是信息量过大，导致困惑迷茫。慕课体系下的“大规模（massive）”特性会带来负面影响，即信息量过大，大量的线上讨论，真实性有待考证。在生命科学迅猛发展的今天，医学问题一经提出，通过互联网交流，引发专业人士关注讨论，各抒己见，众说纷纭，产生大量信息，容易导致学习者困惑迷茫，需要学习者对其甄别筛选。3传统继续医学教育模式分析传统继续医学教育模式可分为两大类，一大类是贯穿于临床实践中即教学查房、病例讨论；另一大类为学习班、研讨班。教学查房、病例讨论这类方式同慕课相比较具有以下优势。一是在工作实践中进行，学习者通过同师长、同道面对面交流互动，使某个问题得以深入探讨，并通过合作激发出多元化思想，更有利治疗方案，在沟通合作中达成默契，从而积累临床经验，更新医学知识。二是教学查房、病例讨论是不占用业余时间，也无需脱产，有充裕的时间保证，教学相长，不增加医务工作者的额外负担，使学习更为高效，有利知识的吸收、巩固和内化。三是教学查房、病例讨论是基于一个个鲜活的病例开展，呈现的是真实情景，无疑是慕课所不能达到的效果，是对“从实践中来，到实践中去”的最好诠释。但是，这种继教方式也存在不容忽视的弊端，即参差不齐的师资医疗技术水平导致信息质量无法保障，由于相关信息缺乏客观有效的评价，学习者无法分辨交流信息是否真正正确有价值。传统继续医学教育的另外一种形式为学习班、研讨班。这两种继教形式通常需要占用业余时间或脱产学习，相对慕课具有以下几个优势。一是系统化。医学是一门专业性、整体性很强的学问，是一个相对独立的知识空间，慕课碎片化特点不能满足医学知识的系统化学习。而通过学习班、研讨班整体的学习，使新知识新技术的学习更为系统。二是先进性。开办学习班的主办单位大多是在某一领域保持领先地位，因此无论是在师资水平还是医疗技术上都是有保证的，特别是通过国家卫计委或是地方卫计委评审的继续医学教育项目更是具有前瞻性、先进性。这种继教形式明显不足之处就是占用医务人员的工作时间或是业余时间，另外会产生会务费、差旅费、住宿费等，提高了学习成本。4结论在继续医学慕课教育发展迅猛的形势下，传统的继续医学教育模式应积极面对继续医学慕课教育的挑战，取其精华，去其糟粕，根据实际情况更新传统继续医学教育模式，从而实现医务工作者知识更新。“他山之石，可以攻玉。”慕课教育是依靠互联网的发展而壮大，传统的继续医学教育应顺势而为，瞄准国际教育变革前沿，借助继续医学慕课教育带来的变革力量，互为补充，相得益彰，推动继续医学教育更好更快地发展。正视不足，完善继续医学慕课教育。在接纳、推广继续医学慕课教育的同时，也应正视其不足，其知识“碎片化”是其最大特点，从信息传播的角度来看，“碎片化”信息构建不仅符合学习者的心理、生理特性，也符合这个快节奏社会的社会特性[4]。然而，并不是所有的专业都适合“碎片化”的传播形式。医学是一个实践性、专业性、系统性很强的专业。因此在继续医学慕课教育中应侧重构建完整的课程体系，确保课程结构的合理性、逻辑性，保证内容质量，构建一个整体的学习空间。构建网上线下学习模式。无论是传统继续医学教育形式，还是继续医学慕课教育，最终应立足于为学习者提供自主、自由的学习平台。搭建的学习平台应结合医学的专业特点，符合成人教育个性化、职业角色、身心特点。将传统的继续医学教育模式与继续医学慕课教育有效结合。学习者可以根据自己的时间自行安排，根据临床工作需要选取最优秀的授课视频观看。然后与师长同道进行面对面的交流探讨，形成“视频学习—提出问题—交流讨论—个人总结—理解应用”的学习模式。既节约了上课时间和教育成本，又丰富了教学形式，提高了教学效率。建立合理有效的评价体系。通过对继续医学慕课教育和传统继续医学教育模式的对比分析，不难发现，两种模式各有千秋，但同时存在一个共同的问题，就是缺乏有效的评估，需要对信息准确性进行有效甄别。我们不妨借鉴R.Harden教授CRISISS评价模型。C(Convenience)便利，学习者接受医学继续教育时是否便利；R(Relevance)相关,教育目标与授课内容是否相关；I(Individualization)个体化，是否满足个性化教学；S(Self-assessment)自我评价，要求学习者进行自我评估；I(Interest)兴趣，是否考虑学习者的利益及兴趣；S(Speculati)反思，是否重点关注教学结果；S(Systematic)系统化，即学习者是否对学习做出系统规划。参考文献：[1]岳全根，王海生，吴瑞兵，张建宇.慕课在医学教育中的探讨[J].中国当代医药，2018（9）：152-154.[2]徐君，凌慧.机遇与挑战：慕课时代下的成人教育[J].河北大学成人教育学院学报，2014（3）：11-18.[3]张艺兰.“互联网+”视域下慕课在成人教育应用中的困境及对策[J].河北大学成人教育学院学报，2018（1）：35-40.[4]李月.后慕课时代教学资源改进的几点思考[J].高等职业教育（天津职业大学学报），2017（6）：82-85.作者：张玉静单位：天津医科大学第二医院