健康教育对乳腺癌放疗后康复的影响

健康教育对乳腺癌放疗后康复的影响健康教育对乳腺癌放疗后康复的影响。关键词：放疗，乳腺癌，健康教育，康复，影响健康教育对乳腺癌放疗后康复的影响本文简介：摘要：目的探讨乳腺癌放疗患者应用心理护理及健康教育对其康复效果的影响。方法时间段：2017年5月-2018年5月，研究对象：本院收治的乳腺癌放疗患者86例，按照随机数字表法分为实验组（43例）、对照组（43例），对照组：健康教育，实验组：健康教育+心理护理，对比两组生活质量、心理状态。结果实验组生活健康教育对乳腺癌放疗后康复的影响本文内容：摘要：目的探讨乳腺癌放疗患者应用心理护理及健康教育对其康复效果的影响。方法时间段：2017年5月-2018年5月，研究对象：本院收治的乳腺癌放疗患者86例，按照随机数字表法分为实验组（43例）、对照组（43例），对照组：健康教育，实验组：健康教育+心理护理，对比两组生活质量、心理状态。结果实验组生活质量高于对照组，心理状态（焦虑：11.89±2.31vs18.21±4.36，t=8.399，P=0.000；抑郁：16.82±3.05vs22.36±4.98，t=6.221，P=0.000）优于对照组（P《0.05）。结论乳腺癌放疗患者应用心理护理及健康教育对其康复效果的影响显著，既可改善患者的心理状态，又可提高其生活质量，值得临床推广借鉴。关键词：心理护理；健康教育；乳腺癌；放疗；康复；影响效果乳腺癌是常见的肿瘤类型，好发于女性，其呈现多发性特征，临床主要表现为乳房肿块、淋巴结肿大等，对患者的身心健康造成一定的影响，针对此疾病，临床上多采用放疗进行肿瘤干预，以达到控制其发展的目的，但经放疗后机体会出现不同程度的副反应，最常见的为皮肤溃烂等，增加患者的心理压力，基于此，应采取有效的干预措施，改善患者的心理状态和生活质量，根据随机数字表法选择86例乳腺癌放疗患者，为其实施心理护理及健康教育，观察对其康复效果的影响，总结如下。1资料与方法1.1一般资料纳入86例本院收治的乳腺癌放疗，根据随机数字表法将其分为2组（实验组43例、对照组43例）。入选标准：经医院伦理委员会批准患者，自愿签署知情同意书的患者。实验组：年龄：30岁-70岁，平均年龄（49.5±18.5）岁，左乳患者20例，右乳患者23例。对照组：年龄：31岁-65岁，平均年龄（42.5±10.5）岁，左乳患者21例，右乳患者22例。对比分析两组患者一般资料，无明显差异，符合临床研究标准。1.2方法对照组：健康教育；实验组：健康教育+心理护理，（1）健康教育：通过循序渐进的方式逐渐向患者讲解疾病产生的原因、临床症状、治疗方式、预后等知识，指导患者学会乳房的自查方式和相关的锻炼方式，在进行放疗前要详细的告知其治疗的目的、时间、不良反应、预后、注意事项等，使患者对治疗方式有用一定的认知，对于不良反应的发生有一定的心理准备，且可以积极的配合进行治疗和预防[1]。（2）心理护理：乳腺癌患者由于形体的改变和疾病的影响，致使其出现不同程度的不良情绪，护理人员在护理过程中应结合其自身的经验和患者的家庭、社会背景等做好有效的心理疏导，帮助其树立治疗的信心，提高治疗配合程度[2]。（3）在进行放射治疗前要告知患者对照射区域进行护理，使其保持在一个干净整洁的状态下，腋窝下的毛发不可剔除，以减少照射对皮肤的损伤，在整体的照射过程中要密切观察患者的皮肤变化，一旦出现较为严重的皮肤反应，可采取相应的措施，并停止治疗[3]。1.3观察指标（1）生活质量评估：采用QOL评分进行评定，满分为100分，极差：小于50分；一般：50分-80分；优：大于80分，得分与生活质量呈正比。（2）心理状态评估：抑郁：无抑郁小于8分，轻度抑郁在8分-20分之间，中度抑郁在20分-35分之间，重度抑郁在35分以上；焦虑：无焦虑小于6分，轻度焦虑在6分-21分之间，中度焦虑在21分-29分之间，重度焦虑在29分以上。1.4统计学处理采用SPSS22.0分析数据，计数资料采用率（%）表示，组间比较采用χ2检验；计量资料采用均数±标准差（Mean±SD）表示，组间比较采用t检验，以P《0.05为差异有统计学意义。2结果2.1生活质量对比生活质量对比显示差异显著（t1=6.986,P=0.000;t2=6.804,P=0.000;t3=7.639,P=0.000;t4=10.878,P=0.000;t5=6.283,P=0.000;t6=8.992,P=0.000），见表1。2.2心理状态对比实验组：焦虑评分（11.89±2.31）分，抑郁评分（16.82±3.05）分；对照组：焦虑评分（18.21±4.36）分，抑郁评分（22.36±4.98）分；两组对比存在显著差异（t1=8.399,P=0.000;t2=6.221,P=0.000）。3讨论乳腺癌发病率占整体恶性肿瘤发病率的1/10，且近几年以一种逐渐上升的趋势发展，对妇女的身心造成较为严重的影响，随着临床上对其研究的不断深入，发现放疗治疗有一定的效果。本次对乳腺癌放疗患者应用心理护理及健康教育护理，有效的心理护理可以促进患者心理状态的恢复，且通过对其心理状态的不断调节，促进患者树立治疗的信心，其在前期通过向患者及其家属讲解疾病产生的原因和治疗方法，并通过疾病的自检和运动锻炼方式的指导，促进患者疾病的康复。通过系统的治疗和护理，有效的预防治疗对皮肤的损伤，减少因皮肤出现不良反应影响患者的心理状态等现象。本次研究中，实验组焦虑评分（11.89±2.31）分，抑郁评分（16.82±3.05）分均优于对照组，这与朱玲[4]研究有一定的相似性，其研究中提到焦虑评分（12.02±2.11）分，抑郁评分（17.05±2.05）分均优于对照组，多由于在整体的护理实施过程中，护理人员不仅做到了结合患者和医院的实际情况，且结合现状进行高效的心理干预和健康指导，有效的促进患者社会功能的恢复[5]。综上所述，乳腺癌放疗患者应用心理护理及健康教育对其康复效果的影响显著，既可改善患者的心理状态，减少其心理压力，又可提高其生活质量，促进其恢复，值得临床推广借鉴。参考文献[1]张平.心理护理干预与健康教育对乳腺癌围手术期患者心理状态的影响[J].黑龙江医药,2017,30(1):211-213.[2]李鹏,杨万菊,陈雪,等.护理干预提高乳腺癌术后放疗患者生活质量的研究[J].中外女性健康研究,2017,25(3):119-120.[3]陈丽娇,彭俊华,陈桂玲,等.护理干预对提高乳腺癌术后放化疗病人生存质量的研究[J].全科护理,2016,14(24):2562-2564.[4]朱玲.健康教育联合心理护理对乳腺癌围手术期患者的影响[J].当代临床医刊,2017,30(2):2917.[5]庞娟.健康教育在乳腺癌放疗中的临床应用[J].中国实用医药,2015,10(2):213-214.作者：李佩叶单位：佛山市第一人民医院