临床执业医师考试真题及答案(102)

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资源描述

、我国现在最常用的避孕措施为A.避孕套B.阴道隔膜C.宫内节育器D.口服避孕药E.安全期避孕192、人工流产最常见的并发症是A.吸宫不全B.子宫穿孔C.漏吸D.术后感染E.羊水栓塞193、关于输卵管结扎哪项是错误的A.结扎部位在输卵管峡部较好B.抽心包埋法成功率高C.取到输卵管要追溯至伞端再结扎D.经阴道手术较复杂,易发生感染E.因手术时间短,不必排空膀胱194、关于人工流产下述哪项是错误的A.人工流产是指妊娠10~21周以内用人工方法中止妊娠B.妊娠10周以内可用吸宫术C.妊娠10~14周可用钳刮术D.体温二次>37.5℃,为禁忌证E.急性生殖器炎症为手术禁忌195、人流术后72小时突然阴道流血,最可能的诊断是A.吸宫不全B.子宫探针穿孔C.术后感染D.羊水栓塞E.空气栓塞196、负压吸引术危害最大的并发症是A.组织残留B.漏吸C.误吸D.子宫穿孔E.感染197、妇女的老年期保健不包括A.定期体格检查B.防治老年期常见病多发病C.提高生命质量多与子女沟通交流,保持家庭紧密E.加强身体锻炼198、生育期保健一级预防包括A.提高对高危孕产妇的处理水平B.妇女在生育期因孕育或节育导致的各种疾病,能做到早发现早防治,提高防治质量C.降低孕产妇死亡率及围生儿死亡率D.产褥期保健和哺乳期保健E.普及孕产期保健和计划生育技术指导199、青春期保健的三级预防包括A.对女青年疾病的治疗与康复B.合理的营养,培养良好的个人生活习惯C.减少疾病危险因素D.早期发现疾病和行为偏导E.适当的体格锻炼和劳动,进行心理卫生和性知识等的教育200、以下不是各期妇女保健内容的是A.青春期保健B.中年期保健C.生育期保健D.围生保健E.围绝经期保健二、A2型题201、女,35岁。因月经过多且经期延长,贫血,血红蛋白仅56g/L,而决定行全子宫切除术。术前主刀医师在考虑手术各步注意事项时,下列哪项可不必顾虑A.推离膀胱腹膜反折时,避免损伤膀胱B.推离直肠子宫腹膜反折时,避免损伤直肠C.切断子宫骶骨韧带时,避免损伤输尿管D.切断圆韧带时,避免损伤输尿管E.切除子宫动脉时,注意勿损伤输尿管202、女,38岁。于高处取物时不慎摔下,呈骑跨式,伤及外阴部位,疼痛难忍,外阴血肿最易发生的部位是A.大阴唇B.小阴唇C.阴阜部D.阴蒂部E.会阴部203、女,50岁。月经周期紊乱两年,现停经40天,基础体温单相,宫颈粘液羊齿状结晶呈高度影响,此时下列何项为相应的子宫内膜表现A.增生期图像B.分泌期图像、女,26岁。结婚3年未孕,月经周期素来规则而正常,作宫颈粘液涂片检查,见大量椭圆体结晶,判断此时应为月经周期的第几天A.第3~5天B.第10~12天C.第14~15天D.第18~20天E.第22~27天205、女,27岁。结婚2年未孕(不分居,未避孕),作为了解卵巢功能的一个方法,决定作阴道组织学涂片检查,医生在考虑采样和分析结果时,下列何项考虑不对A.阴道粘膜受雌孕激素的变化而改变B.阴道粘膜的变化在阴道中1/3处最明显C.排卵前在雌激素作用下增生,角化D.排卵前阴道细胞富含糖原,并被阴道杆菌分解而呈酸性E.排卵后在孕激素作用下上皮细胞大量脱落206、女性,26岁,已婚。月经规律,周期28天,末次月经4月1日,下列哪项正确A.优势卵泡的选择发生在4月7日B.排卵期约在4月5日C.B超下能观察到原始胎心搏动的时间约在6月1日D.若受孕,孕卵着床时间约在4月18日E.预产期约在次年1月8日207、女,停经35天。疑为早孕,下列哪项与之不符A.胃脘部略胀,乏力B.乳房胀感C.检查发现子宫偏软略大D.B超发现子宫增大,以横径为主E.阴道分泌物增多208、女,26岁。月经规则,周期为28天,末次月经为4月1日,下列哪项是错误的A.排卵期约在4月15日B.若受孕,孕卵着床时间约在4月18日C.B超下可能发现妊娠环的最早日期约在5月5日后D.B超开始能观察到原始胎心搏动的时间在5月20日后E.预产期应在1月8日191、【答案】C【解析】宫内节育器是一种相对安全、有效、简便、经济、可逆、广大妇女易于接受的节育器具,目前已成为我国育龄妇女的主要避孕措施。192、【答案】A【解析】吸宫不全指人工流产术后部分妊娠组织物残留。与操作者技术不熟练或子宫位置异常有关,是人工流产术常见的并发症。193、【答案】E【解析】术前排空膀胱(这里的排空膀胱是小便不是上导尿管),如有尿潴留,应放置导尿管,并将留置导尿管开放。194、【答案】A【解析】人工流产是指在妊娠14周以内,因疾病、防止先天性畸形儿出生、遗传病及非法妊娠等原因而采用人工终止妊娠的手术。人工流产分为早期人工流产和中期妊娠引产。凡在妊娠3个月内采用人工或药物方法终止妊娠称为早期妊娠终止。负压吸引术适用于10周内。钳刮术适用于10~14周。药物流产适用于妊娠49天。195、【答案】A【解析】吸宫不全:为人工流产后常见并发症。人工流产后有部分胚胎组织或胎盘组织残留宫腔,有可能有部分胎儿残留。子宫过度屈曲或技术操作不熟练时容易发生。人流术后突然流血,流血超过10日,血量过多或流血停止后又有多量流血,应考虑为吸宫不全,B型超声检查有助于诊断。196、【答案】D【解析】负压吸引人工流产术。即吸宫术。在妊娠10周内应用400~500毫米汞柱负压的装置将子宫内胚胎组织物吸出的手术。如果在术前没有进行认真检查,判断好子宫的大小和方位,就容易造成子宫穿孔。197、【答案】D【解析】多与子女沟通交流,保持家庭紧密,属于家庭生活的协调,不属于老年期身体保健的内容。198、【答案】E【解析】生育期保健主要是维护生殖功能的正常,保证母婴安全,降低孕产妇死亡率和围生儿死亡率,以加强一级预防为重点。生育期保健的一级预防,要求做到普及孕产期保健和计划生育技术指导;二级预防为使妇女在生育期因孕育或节育导致的各种疾病,能做到早发现、早防治,提高防治质量;三级预防是提高对高危孕产妇的处理水平,降低孕产妇死亡率及围生儿死亡率。199、【答案】A【解析】青春期三级预防保健内容包括:①青少年疾病治疗和康复。②未婚青年避孕知识教育问题。③性病防治知识。④少女妊娠的危害。200、【答案】B【解析】做好妇女各期保健包括:①青春期保健②婚姻保健③孕期保健④产时保健⑤产褥期保健⑥哺乳期保健⑦更年期保健(围绝经期),其中不包括B项。二、A2型题201、【答案】D【解析】圆韧带在其走形的过程中,没有和输尿管伴行。故选项D的描述不当。子宫圆韧带:呈圆索状,由结缔组织和平滑肌纤维构成。长约12~14cm。起自子宫角,输卵管附着部的前下方,在子宫阔韧带前叶覆盖下弯向盆侧壁前行,越过髂外血管至腹壁下动脉外侧,经深环入腹股沟管,出浅环附着于阴阜及大阴唇皮下,它是维持子宫前倾的主要结构。202、【答案】A【解析】大阴唇皮下为疏松结缔组织和脂肪组织,含丰富血管、淋巴管和神经,外伤后易形成血肿。203、【答案】E【解析】本例诊断为更年期功血。基础体温单相表明无排卵,故子宫内膜无分泌期变化,宫颈粘液羊齿状结晶呈高度影响表明受雌激素高度影响,故子宫内膜会出现增生过长的表现。204、【答案】E【解析】随着雌激素水平不断提高,至排卵期粘液分泌量增加,粘液稀薄、透明,拉丝度可达10cm以上。若将粘液作涂片检查,干燥后可见羊齿植物叶状结晶,这种结晶在月经周期第6~7日开始出现,到排卵期最为清晰而典型。排卵后,受孕激素影响,粘液分泌量逐渐减少,质地变粘稠而混浊,拉丝度差,易断裂。涂片检查时结晶逐步模糊,至月经周期第22日左右完全消失,而代之以排列成行的椭圆体。205、【答案】B【解析】阴道上段黏膜对性激素最敏感,临床上检查阴道上1/3段阴道侧壁脱落细胞的变化,了解体内雌激素浓度和有无排卵。而B答案说的是中1/3,故不对。206、【答案】E【解析】月份4-3=1;日期1+7=8;因末次月经4月1日,故预产期为次年1月8日。207、【答案】D【解析】妊娠早期,子宫呈球形增大,前后径增大明显。208、【答案】B【解析】排卵大约在月经后15日左右,受精也大约在此期,受精后第6~7日,晚期胚泡透明带消失后逐渐埋入并被子宫内膜覆盖的过程,称为受精卵着床,故B不正确。文/金樟教育集团医考事业部

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