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2021/5/261健康促进医院建设宝鸡市疾控中心2018年3月28日22021/5/26主要内容意义《健康促进医院评价标准（2016版）》创建方法近期工作32021/5/26意义背景面对疾病和死亡谱改变我国近年来慢性病井喷式增长、不健康生活方式广泛流行的形势，推进健康中国建设及卫生计生事业改革的一个主要任务就是坚持以群众健康需求为导向，努力实现从“以疾病治疗为中心”到“以健康促进为中心”的转变。行业问题医疗质量、医患关系、科学就医42021/5/26标准健康促进医院基本要求符合无烟卫生计生机构标准是健康促进医院前提条件。承诺持续(不少于两年)开展健康促进示范医院创建工作。成立由院领导牵头负责的健康促进医院工作领导小组，明确责任部门，指定至少1名健康促进专职人员组织与协调院内外的健康促进活动。制订年度工作计划，明确工作目标与实施方案。52021/5/26标准按照《健康促进医院评价标准（2016版）》要求开展相关健康教育与健康促进活动。定期开展健康促进医院创建自评工作，记录、整理、总结将健康促进融入医院管理政策、改进医疗服务模式、健康促进干预效果及患者满意度方面的有效证据与典型经验、工作方法与模式。62021/5/26《健康促进医院评价标准（2016版）》编号一级指标内容分值一组织管理20分二健康环境8分三无烟医院12分四健康教育50分五建设效果10分72021/5/26组织管理协调机制2分成立医院主要负责同志牵头的健康促进医院领导小组，职责分工明确。成立院长或分管院长牵头的领导小组，得1分。每季度召开2次工作例会，推进健康促进医院建设。每召开1次工作例会得0.5分，最高1分。制度建设6分将建设健康促进医院纳入医院目标责任考核、医院发展规划、服务宗旨。每纳入一个重点文件得0.5分，最高1分。将控烟工作纳入医院目标责任考核和发展规划，有控烟巡查制度、考评奖惩制度、劝阻制度。每做到一项得0.25分，最高1分。明确健康促进工作牵头负责部门，明确各个科室职责。有文件支持，得1分。82021/5/26组织管理制度建设6分将针对患者及社区居民开展健康教育工作纳入医护人员绩效考核。有文件支持，得1分。制定全体员工定期接受健康教育与健康促进继续教育或专题培训制度。有文件支持，得1分。全体员工定期体检，接受健康管理。有文件支持，得1分。组织实施9分有固定的科室和人员负责全院健康促进与健康教育工作的组织管理和技术指导。有健康促进主管科室，得1分。有健康促进专职人员，得1分。每个临床和医技科室有人专/兼职负责本科室的健康教育工作。设有控烟监督和巡查员。有各科室有健康教育人员名单，得0.5分。有控烟监督和巡查员，得0.5分。92021/5/26组织管理组织实施9分每年制定健康促进医院工作年度计划。包括医院健康促进资源和健康问题评估、工作目标、任务分工、时间进度等。有年度工作计划，得1分。年度计划有重点工作领域、内容具体、分工到人、有时间进度表符合要求，每项做到得0.5分，最高1分。定期开展员工健康促进医院建设培训，开展控烟培训。每开展一次专题培训得0.5分，最高2分。每年全面总结健康促进医院工作，总结经验和问题，接受上级部门的考核评估。有总结报告得1分。总结报告内容具体，经验亮点突出，下一步工作思路清晰，最高1分。保障措施3分有健康促进与健康教育必备的场所、宣传阵地和设备。有专门健康教育教室得1分。有宣传栏等健康教育阵地得0.5分。有专用设备得0.5分。保证健康促进与健康教育专项工作经费。医院设健康教育专项经费得0.5分，如超过10万再得0.5分。102021/5/26健康教育患者健康促进26分各科室制定门诊和健康教育工作流程和要点。内外妇儿等重点科室制定门诊健康教育流程和要点，每个科室得1分，最高4分。各科室制定住院患者在住院期间和出院后的健康教育工作流程和要点。内外妇儿等重点科室制定住院健康教育流程和要点，每个科室得1分，最高4分。临床科室开展健康教育服务，有针对不同病种的健康教育档案记录:1.开展患者健康评估。2.为患者提供改进健康、促进疾病康复的个性化建议。3.患者出院时，给予患者或家属合理化的出院健康指导或建议。4.患者出院后，通过与社区合作、随访等方式，持续提供健康建议。每个科室有针对某病种或健康问题的全套健康教育工作记录，得1分，每个科室最高3分。全院最高得15分，可区分门诊和住院科室。112021/5/26健康教育患者健康促进30分集中候诊区、治疗区（如输液室）、门诊科室、住院科室合理使用健康传播材料（如摆放健康教育资料，张贴健康海报或健康提示，播放健康视频等）。每类诊疗区能合理使用健康传播材料，得1分，最高4分。设置健康教育宣传栏，县级及以上医院每月更换一次，基层医疗卫生机构每两月更换一次。有健康教育宣传栏得1分，定期更换得2分。122021/5/26健康教育社区健康促进10分制定针对社区居民的健康教育工作流程和健康教育要点。有针对社区居民的健康教育工作流程，得1分。有一套常见疾病的健康教育工作要点，得2分。开展面向社区的健康讲座、健康咨询、义诊、健康烹调大赛、健康训练营、健康生活方式倡导等健康活动。每开展一次活动得0.5分，最高4分。通过广播、电视、报纸、网站和新媒体对公众开展健康教育。每开展一次活动得0.5分，最高3分。职工健康促进10分每年对全体员工进行体检，建立健康档案，开展健康评估。每年体检得1分。建立健康档案得1分。为每个员工开展健康评估得2分。根据员工主要健康问题，开展健康管理，有具体的干预措施。发现员工主要健康问题，得1分。有健康管理计划，得1分。开展健康干预，得1分。组织促进身心健康的文体活动，丰富员工生活，提高医院凝聚力。每开展一次集体健康活动得0.5分，最高3分。132021/5/26创建方法建立领导和组织机构制定工作方案和年度计划：明确职责、落实任务建立制度：考评、奖罚，力度？各级、各部门资料收集保存阶段性工作总结、评估报告142021/5/26近期工作管理制度完善工作内容齐全、资料完善对照标准自查自我评估阶段评估报告