疾病预防控制机构绩效评估指标-疾病预防控制(PPT 172页)

CHINALCANEWHIREORIENTATIONTRAINING疾病预防控制机构绩效评估指标-疾病预防控制卫生部疾病预防控制体系建设研究课题组CHINALCANEWHIREORIENTATIONTRAINING传染病预防与控制-基本职责1.1.1传染病疫情报告和管理1.1.2传染病传播因素监测1.1.3传染病监测与分析1.1.4传染病流行病学调查1.1.5传染病疫情处理1.1.6传染病免费治疗管理1.1.7免疫规划实施1.1.8消毒与病媒生物控制1.1.9预防控制措施评估CHINALCANEWHIREORIENTATIONTRAINING1.1.1传染病疫情报告和管理•工作内容–1.1.1.1传染病信息收集与整理–1.1.1.2传染病信息审核与报告–1.1.1.3传染病信息分析与利用–1.1.1.4传染病报告质量评价–1.1.1.5传染病漏报调查与评价•适用指标–1.1.1疫情报告综合评价指数–1.1.2医疗机构传染病漏报率–1.1.6疫情报告督导覆盖率–1.1.8网络直报覆盖率–3.2.1数据报告及时性和完整性评价指数–3.3.1数据分析–3.4.1发病趋势预测CHINALCANEWHIREORIENTATIONTRAINING1.1.2传染病传播因素监测1.1.3传染病监测与分析•工作内容–1.1.2.1媒介生物传播因素的监测–1.1.2.2水传播疾病因素的监测–1.1.2.3食物传播疾病因素的监测–1.1.2.4空气传播疾病因素的监测–1.1.2.5血源（体液）性传播疾病因素的监测–1.1.2.6接触传播疾病因素的监测–1.1.2.7医院感染因素的监测–1.1.3.1传染病监测点的规划和设置–1.1.3.2传染病综合监测的组织、开展与指导–1.1.3.3开展传染病监测资料分析、预测预报和提供预警信息–1.1.3.4传染病监测工作的评价CHINALCANEWHIREORIENTATIONTRAINING1.1.2传染病传播因素监测1.1.3传染病监测与分析•适用指标–1.1.3传染病监测完成率–1.2.8疫苗接种疑似异常反应监测覆盖率–1.2.10人群抗体水平监测完成率–1.3.1艾滋病自愿咨询检测点覆盖率–1.4.1新涂阳病人发现率–1.4.5医疗机构病人报告率–1.7.1病媒生物监测完成率–1.7.4病媒生物抗药性监测完成率–4.6.1消毒质量监测覆盖率CHINALCANEWHIREORIENTATIONTRAINING1.1.4传染病流行病学调查1.1.5传染病疫情处理•工作内容–1.1.4.1常规传染病疫情的调查–1.1.4.2重大（点）传染病、灾后传染病和暴发疫情调查–1.1.4.3不明原因疾病的调查–1.1.5.1传染源的管理–1.1.5.2密切接触者的管理–1.1.5.3提出、落实和评价切断传播途径的技术措施–1.1.5.4对高危人群采取适宜防护、行为干预措施•适用指标–1.1.4暴发疫情规范处置指数–1.1.5暴发疫情调查率–1.1.7散发疫情规范处置指数–1.7.2虫媒及自然疫源性相关疾病规范处置指数–1.7.3虫媒及自然疫源性疾病个案调查率CHINALCANEWHIREORIENTATIONTRAINING1.1.6传染病免费治疗管理•工作内容–1.1.6.1免费治疗技术方案的制订–1.1.6.2免费治疗物品的分发和管理–1.1.6.3免费治疗工作信息的收集和分析–1.1.6.4免费治疗工作的指导和效果评价•适用指标–1.3.4为感染者、病人及其家庭提供关怀、支持和服务的比例–1.3.5为感染者和病人提供抗病毒或中医治疗率–1.4.3病人系统管理率CHINALCANEWHIREORIENTATIONTRAINING1.1.7免疫规划实施•工作内容–1.1.7.1辖区内免疫预防策略和程序的制订–1.1.7.2制订疫苗使用计划，储存、运输和分发疫苗–1.1.7.3冷链系统正常运转的维护–1.1.7.4指导预防接种门诊规范化建设–1.1.7.5指导预防接种安全注射–1.1.7.6建设和管理儿童预防接种信息系统–1.1.7.7监测和调查免疫接种率–1.1.7.8监测与评价免疫效果–1.1.7.9监测、调查和处理预防接种疑似异常反应CHINALCANEWHIREORIENTATIONTRAINING1.1.7免疫规划实施•适用指标–1.2.1冷链运转管理使用完好率–1.2.2疫苗接种率–1.2.3规范接种单位覆盖率–1.2.4疫苗接种疑似异常反应规范处置率–1.2.5适龄儿童建证率–1.2.6入托、入学儿童接种证查验率–1.2.7儿童预防接种信息系统覆盖率–1.2.8疫苗接种疑似异常反应监测覆盖率–1.2.9接种监测报告覆盖率–1.2.10人群抗体水平监测完成率–1.2.11流动儿童接种率–1.5.1新生儿首剂乙肝疫苗及时接种率–1.5.3十二月龄儿童乙肝疫苗全程接种率CHINALCANEWHIREORIENTATIONTRAINING1.1.8消毒与病媒生物控制•工作内容–1.1.8.1疫源地消毒及病媒生物控制–1.1.8.2消毒质量的监测、评价–1.1.8.3重点行业与场所消毒指导与评价–1.1.8.4指导消毒、杀虫和灭鼠等工作–1.1.8.5指导、考核传染病医源性感染和医院感染的预防工作•适用指标–1.7.1病媒生物监测完成率–1.7.2虫媒及自然疫源性相关疾病规范处置指数–4.6.1消毒质量监测覆盖率CHINALCANEWHIREORIENTATIONTRAINING1.1.9预防控制措施评估•工作内容–1.1.9.1传染病疫情监测工作评估–1.1.9.2传染病疫情调查工作评估–1.1.9.3传染病疫情处理工作评估–1.1.9.4传染病实验室检测工作评估–1.1.9.5传染病传播因素监测工作评估–1.1.9.6免疫预防工作评估CHINALCANEWHIREORIENTATIONTRAINING1.1.9预防控制措施评估•适用指标–1.3.2艾滋病检测实验室质量控制合格率–1.3.3艾滋病高危人群预防服务措施覆盖率–1.3.6特定人群安全套使用率–1.3.7特定人群艾滋病病毒感染率–1.3.8特定人群注射针具并使用安全套的比例–1.3.9高危人群检测知晓率–1.4.1新涂阳病人发现率–1.4.2DOTS覆盖率–1.4.4新涂阳病人治愈率–1.4.5医疗机构病人报告率–1.4.6病人转诊率–1.4.7结核病防治机构追踪到位率–1.4.8病人家属筛查率–1.4.9痰涂片镜检室间质量保证体系覆盖率–1.11.1年发热病人血检率–1.11.2疟疾病例规范治疗率–1.11.3间日疟病人传播休止期规范根治率CHINALCANEWHIREORIENTATIONTRAINING疾病预防控制指标分类项目省级市级县级小计传染病4688免疫规划4101011艾滋病2969结核病3989乙肝2222血吸虫2444虫媒2334地方病2444寄生虫2222慢病3333疟疾333合计26555359CHINALCANEWHIREORIENTATIONTRAINING1.1.1疫情报告综合评价指数指标要求：省市县通用指标达到全国平均水平并与上年持平或有下降指标的界定与解释包括：零缺报率（%）、未及时报告率（%）、未及时审核率（%）、重卡率（%）四个指标值相加/4。未测算权重指标的依据：依据国家、省疾病预防控制中心报告质量评价结果指标的计算方法按照疾病预防控制信息系统自动生成方式和结果为准资料收集方法查阅中国疾病预防控制信息系统数据基本数据收集CHINALCANEWHIREORIENTATIONTRAINING1.1.1疫情报告综合评价指数－关键点指标是每月自动生成的，考核原则上用年度指标强调在对零缺报单位督导与管理基础上开展评估注重综合管理质量，不仅是当地工作水平，还有协同工作水平（医疗机构、各地疾控机构）省、市、县均需要上级提供在本区域位次的数据资料和历年基础资料CHINALCANEWHIREORIENTATIONTRAINING指标量化数据年度零缺报率未及时报告率未及时审核率重卡率综合评价指数国家或本地位次网络直报单位数量县级以上医院数量乡镇卫生院其他医疗机构有报告病例单位数一年少于12例单位数1.1.1疫情报告综合评价指数备注：CHINALCANEWHIREORIENTATIONTRAINING1.1.2医疗机构传染病漏报率指标要求省市县通用横向纵向比较无漏报指标的计算方法医疗机构传染病漏报率（%）=（查出传染病病例数-报告传染病病例数）/查出传染病病例数×100%督导覆盖率（%）=督导单位数/辖区单位总数×100%资料收集方法漏报调查结果（方案执行专题调查）制定辖区医疗机构漏报调查方案；根据相关资料，核查方案的执行情况；调查结果可信度评价，督导的基础上进行评估，省级零缺报县督导覆盖率占所辖零缺报县的50%以上，少于10个零缺报县的全部督导；市级对零缺报县全部进行督导，每年不少于2次；县级对零缺报网络直报单位进行督导，每月1次。漏报调查资料督导资料系统网络直报资料。CHINALCANEWHIREORIENTATIONTRAINING1.1.2医疗机构传染病漏报率－评估关键点•漏报病例判定原则–A）医生诊断的任何疑似法定传染病漏报，或–B）符合确诊病例诊断标准的检测结果的传染病漏报，–C）无医师诊断的病例不计入漏报。–在此基础上各地采用的更敏感的原则可以采用•强调督导的基础上进行评估•参照国家漏报调查方案，要求各级制定漏报调查实施方案，常态化管理•省、市可用各基层单位汇总情况作为本地的基本情况•原则上以规范组织的漏报调查作为判定依据•如果规范督导，督导结果可以作为评估依据CHINALCANEWHIREORIENTATIONTRAINING指标量化数据年度报告机构数调查机构数调查病人数查出传染病种数查出传染病人数漏报病人数漏报率（％）零缺报县数督导县数督导率（％）1.1.2医疗卫生机构传染病漏报率备注：CHINALCANEWHIREORIENTATIONTRAINING1.1.3传染病监测完成率指标要求省、市、县通用100％强调指令性计划完成率评价疾病预防控制机构传染病监测开展情况。计算方法传染病监测完成率=国家、省监测方案开展监测病种数/国家、省监测方案要求监测的传染病种数×100%资料收集方法查看相关监测方案、总结、报告及记录等材料，判定监测质量、频率。随机抽查5种监测病种，对照方案要求的各项监测和质控指标，评估工作开展情况和落实程度，核实监测率CHINALCANEWHIREORIENTATIONTRAINING1.1.3传染病监测完成率－关键点•国家监测项目有国家指令性监测计划、中央转移支付项目、国际合作项目支持的计划等多种类型。•考核局限在国家指令性监测病种（不包括疫情网络直报）•目前国家下发的监测方案有23个（可在国家CDC网站查阅到）各省、各地的分母不同。•每个监测方案都有具体的目标要求和质控指标，只有达到要求和质控指标的视为完成。•如果省里有监测方案，并且指标要求高于国家要求，按照省方案执行CHINALCANEWHIREORIENTATIONTRAINING全国登革热监测方案举例•根据国家级监测点选择原则，将国家级监测点设置如下（共5省16个监测点）广东（4）：广州市（海珠区）、汕头市（金平区）、中山市（该市无县区）、湛江（徐闻县）；福建（3）：福州市（台江区）、福州市（连江县）、泉州市（石狮市）；云南（3）：红河州（河口县）、西双版纳州（勐海县）、德宏州（陇川县）；广西（3）：北海市（市辖区）、北海市（合浦县）、钦州市（市辖区）；海南（3）：儋州市、陵水县、临高县。CHINALCANEWHIREORIENTATIONTRAINING监测系统的质量控制（一）人员培训每年对国家级监测点所在县有关业务人员进行1次培训，由中国疾病预防控制中心负责指导、各国家级监测点所在省疾病预防控制中心具体实施。（二）所采用的实验室方法，试剂应统一标准，由中国疾控