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老年健康照护2021/5/27老年健康照护•第一节老年人与人口老年化•第二节老年健康照护概述•第三节老年健康照护的相关学科2021/5/27【教学目的】1、掌握老年人的年龄划分标准，人口老龄化的特征。2、了解老年健康照护的特点、范畴。3、掌握老年健康照护人员应具备的基本素质。4、了解老年健康照护与老年学等相关学科的关系。【教学重点】老年健康照护的目标，人口老龄化特征。【教学难点】老年健康照护老年健康照护的目标2021/5/27【教学方法和手段】精讲、小组讨论等【学法指导】1、与相关知识联系2、理论与实践相联系【创新点】老年健康照护1、以学生为主体的教学组织形式2、利用动画导入新课，增加学生学习兴趣2021/5/27老年健康照护提问：观看动画，思考人生的几个阶段？人的一生2021/5/27第一节老年人与人口老龄化老年人的年龄划分标准老年健康照护WHO标准联合国卫生组织标准我国规定退休年龄发达国家：65岁以上的人群发展中国家：60岁以上的人群年轻老人（theyoungold）：60－74岁老老年人（theoldold）：75－89岁非常老老年人（theveryold)：90岁以上男：60岁；女：55岁高级脑力劳动者：65－70岁老年人：60岁以上长寿老人：90岁以上中华医学会老年医学会标准2021/5/27老年健康照护人口老龄化第一节老年人与人口老龄化指社会人口年龄结构中一定年龄的老年人占总人口比例较高的一种发展趋势。简称人口老化。★提问：何谓人口老龄化？2021/5/27老年健康照护人口老龄化第一节老年人与人口老龄化影响人口老化的因素★出生率和死亡率的下降★平均预期寿命的延长★青年人口外迁的增多2021/5/27老年健康照护人口老龄化第一节老年人与人口老龄化老龄化社会：★发达国家的标准：65岁以上人口占总人口比例的7％以上。★发展中国家的标准：60岁以上人口占总人口比例的10％以上。发达国家发展中国家老年人65岁60岁青年型（老年人口系数）4％8％成年型（老年人口系数）4％－7％8％－10％老年型（老年人口系数）7％10％2021/5/27老年健康照护人口老龄化的特征第一节老年人与人口老龄化世界人口老化特点★发展中国家老年人口增长速度快★高龄老年人（75岁以上）增长速度快★人口平均预期寿命不断延长★女性老年人增长速度快我国人口老化现状及其特点★我国是世界上老年人绝对数最多的国家★我国是世界上人口老化速度最快的国家之一★我国老年人口性别比低、年龄结构轻★我国老年人口的文化素质低★婚姻状况较稳定，离婚率低★老年人口中农业人口比重大2021/5/27老年健康照护第一节老年人与人口老龄化人口老龄化带来的问题1、社会负担加重。2、社会文化福利事业的发展跟不上老年人的需要。3、家庭养老功能减弱，老年人更多地依赖于社会。4、老年人对医疗、保健、护理及生活照护的需求较大。2021/5/27老年健康照护第二节老年健康照护概述◆是研究、处理老年人对现存的和潜在的健康问题的反应的课程。◆即从生理、心理、社会文化等方面对老年人健康进行评估，针对老年人的健康问题进行照护。◆是适应老龄化社会，适应健康观念转变而诞生的一门新课程。老年健康照护的概念2021/5/27老年健康照护第二节老年健康照护概述老年健康照护的概念研究老年人的健康问题满足老年人的健康需要提供优质老年健康照护提高老年人的生活质量主要任务2021/5/27老年健康照护第二节老年健康照护概述老年健康照护的发展美国：四个时期：1900年――老年护理理论前期：1900－1955年理论基础初期：1955－1965年老人医疗保险福利制度后期：1965－1981全面完善和发展时期：1985年以后国外老年健康照护的发展我国老年健康照护的发展20世纪80年代后逐渐发展，台湾老年健康照护发展快，1996年成功召开了台湾社区周全性老年健康照护研讨会。2006年举办“健康老化与长期照护”国际学术研讨会。2021/5/27老年健康照护第二节老年健康照护概述根据假期社会实践内容，谈谈老年健康照护的工作内容及方法。★分组讨论2021/5/27老年健康照护第二节老年健康照护概述老年健康照护的范畴提供保持老年人人生的连续性和个体特征性的健康照护，最大限度地发挥老年人生理、心理、社会方面的潜在能力，尽量地以能自理状态，保持其人性的尊严，走向人生终点。最高目标2021/5/27老年健康照护第二节老年健康照护概述老年健康照护的范畴各种养老机构老人家庭和社区临终关怀机构老年医院护理院老年健康照护场所2021/5/27老年健康照护第二节老年健康照护概述老年健康照护的特点健康老年人的照护患病老年人的照护养老机构老人的照护2021/5/27老年健康照护第二节老年健康照护概述老年健康照护人员的素质要求职业素质业务素质能力素质具有“五心”良好沟通技巧团队合作精神恪守“慎独”2021/5/27老年健康照护第三节老年健康照护的相关学科一、老年生物学二、老年医学三、老年社会学四、老年心理学2021/5/27老年健康照护1、我国人口结构仅用18年左右的时间转变为老年型，你认为对我国社会经济发展、医疗卫生保健和人民生活将会带来哪些影响？试提出适合中国国情的解决人口老龄化问题的策略。思考与练习2、重点预习第二章老年人的交流特点中增进语言沟通的效果。3、根据每组不同的任务，设计情景剧。（课后组长接受任务后组织实施）2021/5/27第二章老年人沟通与交流2021/5/27目录第一节老年人沟通与交流特点第二节促进有效沟通的方法2021/5/27【教学目的】1、理解老年人交流的特点2、掌握与老年人有效沟通的方法和技巧3、经过训练，初步具备与老人沟通的能力【教学重点】增进语言沟通效果，促进正向沟通的技巧【教学难点】促进正向沟通的技巧2021/5/27【教学方法和手段】精讲、角色扮演、小组讨论、案例分析等【学法指导】1、有机联系已学过的知识2、总结及反思生活中交往的经验【创新点】1、以学生为主体的教学组织形式2、激发兴趣和增强互动效果的教学方法2021/5/27语言性沟通知识回顾–语言词汇vocabulary语速pacing语调intonation简捷brevity幽默humor•文字字迹条理颜色文如其人2021/5/27非语言性沟通知识回顾仪表与身体外观physicalappearance姿势和步态postureandgait面部表情expression手势handgestures目光eyecontact触摸touch2021/5/27新课引导商家是这样教育员工的：假如我是顾客，我宁愿住进虽然只有破旧的地毯，却处处见到微笑的旅馆，而不愿走进只有一流设备但不见微笑的地方。提问：这个例子说明什么问题？2021/5/27第一节老年人的交流特点一、非语言沟通1、非语言沟通在老人沟通中的重要意义★提问：为什么说非语言沟通对老人来说非常重要？由于老人逐渐认知障碍，而越来越无法表达和理解谈话内容，要全面了解老年人的思想、需求，必须强化非语言给他方式，因此，非语言沟通在老年人沟通交流中越来越重要。2021/5/27第一节老年人的交流特点一、非语言沟通2、老人沟通的重要原则非语言沟通是老人沟通的主要方式避免使老人感到不适应和不接受的动作尊重老人的个别性和文化背景了解适合每个老人的沟通方式，并强化和多使用2021/5/27第一节老年人的交流特点一、非语言沟通3、非语言沟通方式触摸时的注意事项身体姿势的辅助作用倾听的注意事项2021/5/27第一节老年人的交流特点一、非语言沟通3、非语言沟通方式触摸时的注意事项尊重老人的尊严及文化社会背景观察老人对触摸的反应积极情绪的触摸触摸适当的位置把握适宜轻重的触摸注意保护易脆破的皮肤合理运用日常照护中的触摸抓住任何触摸的机会触摸具有定位的作用接受老人合理的触摸2021/5/27第一节老年人的交流特点一、非语言沟通3、非语言沟通方式身体姿势的辅助作用帮助认知障碍的老人确认我们的存在鼓励老人用身体姿势互相传达信息日常照护中强化常见的身体姿势★挥手、招手★日常生活行为★帮助察觉他人方位★指认人或物2021/5/27第一节老年人的交流特点一、非语言沟通3、非语言沟通方式倾听注意事项恰当的身体姿势保持合适的人际距离向老人倾斜视线处于同一水平勿中途打断话题保持积极的倾听态度集中注意力认真感受老人的感觉不作即时判断良好的沟通环境合理把握面部表情平和、不紧绷、不皱眉适时夸大面部表情观察老人的面部表情，了解其内心面对认知障碍老人，以利于读唇保持眼与眼的接触2021/5/27第一节老年人的交流特点二、语言沟通技巧老年人语言表达特点电话访问2021/5/27第二节促进有效沟通的方法一、沟通语词的调整与设计案例讨论2021/5/27第二节促进有效沟通的方法一、沟通语词的调整与设计问题：作为照护他的护理人员，你应该怎样做？2021/5/27第二节促进有效沟通的方法一、沟通语词的调整与设计使用与背景色对比的大体字对重要名词，使用语音系统辅助说明尽量能使用通俗词语运用简明图表、模式或图片，解释必要的过程采取问答的方式或特殊案例来表明信息写明促进健康的注意事项用核对标签，列出每日有关的事，贴于常见地方2021/5/27第二节促进有效沟通的方法二、增进语言沟通效果回顾预习内容1、态度诚恳自然、保持适度的幽默感。2、有效控制情绪，并注意自己与老人面部表情与身体语言。3、说话要简短得体，尽量使用全名，并鼓励老人畅所欲言。4、认真聆听，进一步了解老人，而不是为回答问题而聆听。5、表现出充分的时间和耐心，老人未完全表达时勿答复。6、未弄清事情真相时，应坦言澄清，不可轻易回答。7、交流时，配合非语言交流方式或实物，使老人更理解。2021/5/27第二节促进有效沟通的方法二、增进语言沟通效果回顾预习内容8、为保护隐私，应选择干扰较少的沟通环境。9、在老人视线内，不与他人耳语，以免引起老人猜疑。10、用对待成人的平等方式交谈。11、用适当的称谓称呼老人，未经允许不可直呼其名字。12、常自我介绍，适时帮助增强老人的认知而非回忆能力。13、语句简短、扼要，尽量使用全名，避免专业术语、抽象语句。14、与认知下降老人沟通时保持面对老人，以利读唇及眼睛交流。2021/5/27第二节促进有效沟通的方法二、增进语言沟通效果回顾预习内容15、降低说话音调，稍增加声量，不能变成叫嚣。16、说话速度和缓清楚，保证老人足够时间理解和作出反应。17、随时判断老人情绪内容，若极度沮丧，适当转移注意力。18、当老人表达不正确时，不可辩解、嘲笑或使其困窘。19、一次只给一个口令或提示，尽量把动作分解为数个步骤。20、同一时间最多给两个选择，不增加困扰又可维护自主权。21、配合使用具体线索和体态语言，以强化要其学习的行为。2021/5/27第二节促进有效语言沟通的方法三、促进正向沟通的技巧展开交谈的话题鼓励继续沟通的话题应对沟通时的沉默妨碍沟通的对话方式您有没有想过我们昨天讨论的事？您今天想说什么就说什么，由您作主吧！您能不能告诉我您在想什么吗？他为什么这样对您？您有什么样的感觉？好像您很生气，能否告诉我是怎么回事？噢，原来是这样的，然后呢？鼓励眼神，配合点头或握住老人的手？随时回应老人：我理解、还有呢、后来呢？重复最后的话或几个字，以示继续下去。争论式、说教式、分析式、批判式、命令式、警告式、责问式、转移话题、劝告或建议式2021/5/27讨论判断每个句子属于那种类型，并说明理由。★懂道理的老人是不会这样做的。★因为你偷吃，所以血糖才这么高！★没时间了，我有事情做。★再这样闹，我就把电视关掉。★我觉得你最好先告诉他。★时间到了，快去排队打饭！★你怎么能够这样做呢！★事实摆在你面前，你还争什么？★你就是怕你的儿子不要你？说教式批判式回避式警告式建议式命令式责问式争论式分析式2021/5/27★表演情景剧角色扮演扮演反面角色2021/5/27表演评价内容设计及表演要求1、态度不好，不耐心，2、责问老人3、转移话题4、叫老人名字5、在老人视线内与他人耳语6、触摸老人头部7、打断老人说话8、身体姿势不恰