合理情绪疗法

Copyright(C)Allyn&Bacon20041艾理斯之“ABCD”理论AA((诱发诱发事件事件))B(B(自我信念自我信念))C1C1––消极结果消极结果C2C2––积极结积极结果果D(D(观念调整观念调整))Copyright(C)Allyn&Bacon20042主要内容{1、合理情绪治疗的基本理论{2、合理情绪治疗的基本步骤{3、合理情绪治疗的技术方法Copyright(C)Allyn&Bacon200431、合理情绪治疗的基本理论-简介：合理情绪治疗（Rational-EmotiveTherapy，简称RET）是本世纪50年代由埃利斯（Ellis）在美国创立的。它是认知心理治疗中的一种疗法，因它也采用行为治疗的一些方法，因而被称之为一种认知行为治疗的方法。埃利斯从1955年起开始发表有关这方面的文章，1962年出版了《心理治疗中的理性和情绪》一书。至此，合理情绪治疗作为各种各色的心理治疗方法之一，正式登上了心理治疗的舞台。Copyright(C)Allyn&Bacon200441）、对人本性的看法4A、人既可以是有理性的、合理的，也可以是无理性的、不合理的，当人们按照理性去思维，去行动时，他们就会是愉快的，富有竞争精神以及行有成效的人。3B、情绪是伴随着人们的思维而产生的，情绪上或心理上的困扰是由于不合理的、不合逻辑的思维所造成的。Copyright(C)Allyn&Bacon20045合理情绪治疗对人本性的看法(续)6人具有一种生物学的和社会学的倾向性，倾向于存在有理性的合理思维和无理性的不合理思维。即任何人都不可避免地具有或多或少的不合理的思维与信念。6人是有语言的动物，思维借助于语言而进行。不断地用内化语言重复某种不合理的信念就会导致无法排解的情绪困扰。6情绪困扰的持续是由于那些内化语言持续的结果。即：“那些我们持续不断地对我们自己所说的话经常就是，或者就会变成我们的思想和情绪”。Copyright(C)Allyn&Bacon200462）、ABC理论*RET的基本理论主要为ABC理论。该理论的要点是：情绪不是由某一诱发性事件本身所引起的，而是由经历了这一事件的个体对这一事件的解释和评价所引起的。A：诱发性事件（Activatingevents）。B：个体在遇到诱发事件之后相应而生的信念（Beliefs），即他对这一事件的看法、解释和评价C：在特定情景下，个体的情绪及行为的结果（Consequences）。Copyright(C)Allyn&Bacon20047ABC理论(续1)y通常：人们会认为人的情绪及行为反应是直接由诱发性事件A引起的，即是A引起了C，但RET不这样看。ABC理论指出：诱发性事件A只是引起情绪及行为反应的间接原因；而B—人们对诱发性事件所持的信念、看法、解释才是引起人的情绪及行为反应的更直接的起因。由于情绪是由人的思维、人的信念所引起的，所以，每个人都要对自己的情绪负责。另外，该理论并非一般性地反对人们具有负性的情绪。Copyright(C)Allyn&Bacon20048ABC理论(续2)例如：A：甲乙两人一起走在路上，迎面碰到一个认识他俩的人，但对方没与他俩打招呼，径自走过去了。B：甲：他可能正在想事情，没注意到我们；就算是看到了我们而没理我们，也可能有什么特殊的原因。（可能持有待人要宽容的信念）乙：他可能是故意这样做的，就是不想理我，就是看不起我。他凭什么这么对待我？！（可能持有“别人绝不能不公正地对待我”的信念）C：甲：可能觉得无所谓，该干什么还继续干自己的。乙：可能怒气冲冲，以至无法平静下来做自己该做的事情。Copyright(C)Allyn&Bacon20049ABC理论(练习)练习：请根据下面提供的有关事件（A），尽可能多地列举由此引起的相应的信念（B）和相关的情绪及行为的结果（C）。个案1：某日，小王外出回来。在楼梯上便听到自己寝室里笑声不断，可当他刚走到寝室门口时，笑声便嘎然而止。个案2：甲乙丙三位同学站在路边闲聊，此时，一位同班同学经过他们身边时，“呸”地吐了一口痰便一声不吭地走了。Copyright(C)Allyn&Bacon2004103）、不合理信念的特征A、绝对化的要求B、过分概括化C、糟糕至极Copyright(C)Allyn&Bacon200411A、绝对化的要求人们以自己的意愿为出发点对某一事物怀有认为其必定会发生或不会发生的信念。它通常是与“必须”（must）和“应该”（should）联在一起。比如：“我必须获得成功”，“别人必须很好地对待我”，“生活应该是很美满的”等。怀有这种信念的人极易陷入情绪困扰。合理情绪治疗就是要帮助他们改变这种极端的思维方式，而代之以合理的思维方式，以减少他们陷入情绪障碍的可能性。Copyright(C)Allyn&Bacon200412B、过分概括化是一种以偏概全，以一概十的不合理思维方式的表现：（1）、人们对其自身的不合理的评价。即以做的某一件事或某几件事的结果来评价自己整个人，评价自己作为人的价值，其结果常常会导致自责自罪、自卑自弃的心理的产生以及焦虑和抑郁的情绪。（2）、对他人的不合理评价。即别人稍有差池就认为他很坏，一无可取等，这会导致一味地责备他人以及产生敌意和愤怒等情绪（以一件事的成败来评价整个人是一种理智上的法西斯主义）。合理情绪治疗就是主张“评价一个人的行为而不是去评价一个人”。Copyright(C)Allyn&Bacon200413C、糟糕至极是一种认为如果一件不好的事发生将是非常可怕、非常糟糕、是一场灾难的想法。它会导致个体陷入极端不良的情绪体验（如耻辱、自责自罪、焦虑、悲观、抑郁等）的恶性循环之中而难以自拔。合理情绪治疗认为：非常不好的事情确实有可能发生，尽管有很多原因使我们希望不要发生这种事情，但没有任何理由说这些事情绝对不该发生。我们将努力去接受现实，在可能的情况下去改变这种状况;在不可能时。则学会在这种状况下生活下去。Copyright(C)Allyn&Bacon2004142、合理情绪治疗的基本步骤1）、治疗的基本原理2）、治疗的基本步骤Copyright(C)Allyn&Bacon2004151）、治疗的基本原理简言之：要以理性治疗非理性。即：帮助当事人以合理的思维方式代替不合理的思维方式，以合理的信念代替不合理的信念，最大限度地减少不合理的信念给他们的情绪带来的不良影响，以改变认知为主的治疗方式来帮助当事人减少或消除他们已有的情绪障碍。Copyright(C)Allyn&Bacon2004162）、治疗的基本步骤,A、指出其思维方式、信念是不合理的，帮助他们搞清楚他们为什么会这样，怎么就变成目前这样了的，讲清楚不合理的信念与他们的情绪困扰之间的关系。,B、指出其情绪困扰之所以延续至今，不是由于早年生活的影响，而是由于现在他们自身所存在的不合理信念所导致的，对此，应当自己负责。Copyright(C)Allyn&Bacon2004172）、治疗的基本步骤（续）C、通过以与不合理信念辩论的方法为主的治疗技术，帮助他们认清其信念之不合理，进而放弃这些不合理的信念，帮助他们产生某种认知层次的改变。D、不仅要帮助他们认清并放弃某些特定的不合理信念，而且要从改变其常见的不合理信念入手，帮助他们学会以合理的思维方式代替不合理的思维方式，以避免重做不合理信念的牺牲品。Copyright(C)Allyn&Bacon200418ABCDE模型在整个治疗过程中，与不合理的信念辩论的方法一直是主要方法，且几乎不变地应用于每一个当事人。因为“辩论”的英文是“Disputing”，“治疗效果”的英文是“Effects”，这样，RET的整体模型就成为ABCDE了，即：Copyright(C)Allyn&Bacon200419aA(Activatingevents)——诱发性事件；aB(Beliefs)——由A引起的信念（对A的评价、解释等）；aC(emotionalandbehavioralConsequences)——情绪的和行为的结果；aD(Disputingirrationalbeliefs)——与不合理的信念辩论；aE(newemotiveandbehavioralEffects)——通过治疗达到的新的情绪及行为的治疗效果。ABCDE模型（续）Copyright(C)Allyn&Bacon200420v1)、与不合理信念辩论的方法v2)、合理的情绪想象技术（Rational-EmotiveImagery）v3)、认知的家庭作业3、合理情绪治疗的技术方法Copyright(C)Allyn&Bacon2004211）、与不合理信念辩论的方法-A、辩论的具体方法-B、对辩论方法实施的探讨Copyright(C)Allyn&Bacon200422E治疗者用科学的方式向当事人所持有的关于他们自己的、关于他人的以及关于他们周围世界的不合理的信念进行挑战和质疑，以动摇他们的这些信念。在治疗的第3步中，治疗者要积极主动地、不断地向当事人发问，对其不合理的信念进行质疑。提问的形式有两种：E质疑式E夸张式A、辩论的具体方法Copyright(C)Allyn&Bacon200423Ë治疗者直截了当地向当事人的不合理信念发问。如：“你有什么证据能证明你自己的这一观点？”“是否别人都可以有失败的时候，而你不能有？”等。面对治疗者的质疑，当事人会想方设法地为自己的信念辩解。Ë因此，要不断重复辩论过程，使他们感到理屈词穷且真正认识到：第一，他们的那些不合理的信念是不现实的，不合逻辑的东西；质疑式Copyright(C)Allyn&Bacon200424~第二，他们的那些信念是站不住脚的；~第三，分清什么是合理的和不合理的信念；第四，以合理的信念取代那些不合理的信念。质疑式Copyright(C)Allyn&Bacon200425z犹如漫画手法，把对方信念的不合理之处、不合逻辑、不现实之处以夸张的方式放大给他们自己看。其落脚点与质疑式提问是一样的，仅仅是方式上略有区别。夸张式Copyright(C)Allyn&Bacon200426|例如：一个患有社交恐怖症的患者前来咨询。|当事人：别人都看着我。|治疗者：是否别人都不干自己的事情了，都围着你看？|当事人：没有。|治疗者：要不要在身上贴张纸，写上“不要看我”的字样？|当事人：那人家都要来看我了！|治疗者：那原来你说别人都看你是否是真的？|当事人：------是我头脑中想象的------夸张式--例：Copyright(C)Allyn&Bacon200427B、对辩论方法实施的探讨Þ找到不合理的信念，才可有效地进行辩论。Þ辩论中的积极提问能促进对方的主动思维。Copyright(C)Allyn&Bacon200428找到不合理的信念，才可有效地进行辩论。☺寻找当事人的不合理信念，可先ABC从模型人手：–a、以一典型事件人手先找出诱发性事件A；–b、询问对方对这一事件的感觉和是怎样对A进行反应的，即找出C；–c、询问对方为什么会体验恐惧、愤怒等情绪；–d、分清对方对事件A持有的信念哪些是合理的，哪些是不合理的，将不合理的信念作为B列出来（找B时要特别注意，要找的是对方对某类事物所持的信念而不是表面的想法）。Copyright(C)Allyn&Bacon200429例例如：某学生曾作了这样一个找ABC的练习：–A：父母吵架–B：父母无感情–C：苦闷、抑郁–分析：在此练习中，该生找的B不是真正的合理情绪疗法中所说的B，而只停留于表面的想法。真正的B可能是一种对他人的绝对化要求的反映，如可能为：“是夫妻就应该感情融洽”，或“父母就不应该吵架”等。而上面这个B之所以不能被称之为真正的B，是因为它沿袭了将自己情绪反应C归于外因的想法。照这个B看来，我的C不是我自己的，而是父母有问题，是因为他们吵了架我才不高兴的。而不是认为自己真正的B决定了自己的反应C的。Copyright(C)Allyn&Bacon200430š辩论中的积极提问能促进对方的主动思维更多地使当事人说“不是”，