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电除颤术评分标准考生姓名科室总分程序规范项目分值评分标准扣分操作前评估10分操作前评估：病人是否存在心脏骤停、室颤等除颤指征，除颤仪性能是否处于安全备用状态5未评估扣4分，评估不全一处扣1分准备用物：除颤器、导电糊或盐水纱布、除颤电极板2块（准备时间不超过30秒钟）5少一件或一件不符合要求扣1分操作流程70分病人安全与舒适：再次确认病人处于心脏除颤指征状态，报告心律“病人出现室颤，需紧急除颤”；给病人平卧于硬板床，其余人员不得接近病床10一处不符合要求扣5分除颤前遵医嘱给予药物，以提高除颤阈值5未能正确执行医嘱扣5分打开除颤器电源,调试及检查除颤器,检查除颤仪后向考官报告“设备完好，电量充足，连线正常；电极板完好”5未调试及检查扣5分将除颤器电极板均匀涂抹导电糊或胸部电极板放置处置盐水纱布，将除颤器设置到非同步位置，调节除颤器能量至所需读数并开始充电，单相波除颤用360J,双相波除颤200J，若操作者对除颤仪不熟悉，首次除颤能量可选择200J,口述“请旁人离开”20成人首次除颤能量选择＜200J的扣5分，一处不符合要求扣5分立即将2块电极板分别置于右锁骨下胸骨右侧和心尖部(注意电极板是否拿错），用力按压使电极板与胸壁紧密接触，以减少肺容积和电阻，保证除颤效果10除颤电极板放置位置不正确扣5分，双手按压力量不当，一处电极板与胸壁接触不良扣2分放电前应观察周围人员离开患者，两电极板同时放电，然后通过心电示波观察病人心律是否转为窦性，若首次除颤无效可重复电击，并可提高电击能量15除颤后未能监测除颤效果扣10分，观察不全酌情扣1~5分除颤结束，协助病人取适宜体位，整理床单,整理用物、洗手，记录5一处不符合要求扣1分观察及注意事项20分操作后评估：病人是否复苏或心律失常是否纠正，血压情况4未评估扣4分，评估不全一处扣2分用后物品处置符合消毒技术规范3不符合规范酌情扣1～3分终末质量：仪器操作熟练，除颤准确、迅速、安全3顺序颠倒一次扣1分，物品掉地一件扣1分，不符合全过程要求酌情扣1~3分提问：电除颤的目的？注意事项？目的：纠正室性心律失常，终止室颤注意事项：1.如室颤为细颤，除颤前可给予肾上腺素，使之转为粗颤再行电除颤2.电击时，任何人不得接触病人及病床，以免触电3.进行心电图示波监视，观察生命体征及肢体活动情况10一项内容回答不全或回答错误扣1分主考教师签名：年月日