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渠道清盐报验申请表工程名称：国投罗钾公司原料厂内部输卤渠改造工程清盐施工编号：QDQY-1致：连云港连宇建设监理有限责任公司（监理单位）我单位已完成了原料厂内部输卤渠改造工程清盐施工1#渠K0+000-K1+000段渠道清盐工作，现报上该工程报验申请表，请予以审查和验收。附件：1、渠道清盐工程检验批质量验收记录2、隐蔽工程验收记录施工单位（章)项目经理日期审查意见：项目监理机构（章）总/专业监理工程师日期渠道清盐工程检验批质量验收记录工程名称国投罗钾公司原料厂内部输卤渠改造工程清盐施工分项工程名称渠道清盐验收部位原料厂内部输卤渠改造工程清盐施工1#渠K0+000-K1+000段渠道清盐施工单位格尔木四通利达工程有限公司项目经理谢祖国施工班组长许清平施工执行标准名称及编号《罗布泊钾肥基地土盐方工程施工技术标准》（2005.07）检测项目（允许误差）施工单位检查记录（cm）监理或建设单位验收记录1清盐深度（±50mm）-2.1-1.22.21.42.13.32.4-1.10.30.82渠底宽度（±50mm）1.1-3.1-3.3-2.22.52.1-1.60.61.22.73渠底平整度（±100mm)）6.85.2-3.72.42.13.6-3.1-4.13.5-2.1施工单位检查评定结果：质量检查员：年月日监理或建设单位验收结论：监理工程师或建设单位项目专业技术负责人：年月日隐蔽工程验收记录工程名称国投罗钾公司原料厂内部输卤渠改造工程清盐施工编号QDQY-1隐检项目渠道清盐隐检日期隐检部位内边坡、渠底轴线K0+000-K1+000隐检依据:施工图号设计变更/洽商/技术核定单（编号）及有关国家现行标准等。主要材料名称及规格/型号：。隐检内容：原料厂内部输卤渠改造工程清盐施工1#渠K0+000-K1+000段渠道清盐：清盐深度、宽度。单位：m检查结论：□同意隐蔽□不同意隐蔽，修改后复查。复查结论：复查人：复查日期：签字栏施工单位格尔木四通利达工程有限公司专业技术负责人专业质检员专业工长监理或建设单位连云港连宇建设监理有限责任公司专业监理工程师渠道清盐报验申请表工程名称：国投罗钾公司原料厂内部输卤渠改造工程清盐施工编号：QDQY-2致：连云港连宇建设监理有限责任公司（监理单位）我单位已完成了原料厂内部输卤渠改造工程清盐施工1#渠K1+000-K2+000段渠道清盐工作，现报上该工程报验申请表，请予以审查和验收。附件：1、渠道清盐工程检验批质量验收记录2、隐蔽工程验收记录施工单位（章)项目经理日期审查意见：项目监理机构（章）总/专业监理工程师日期渠道清盐工程检验批质量验收记录工程名称国投罗钾公司原料厂内部输卤渠改造工程清盐施工分项工程名称渠道清盐验收部位原料厂内部输卤渠改造工程清盐施工1#渠K1+000-K2+000段渠道清盐施工单位格尔木四通利达工程有限公司项目经理谢祖国施工班组长许清平施工执行标准名称及编号《罗布泊钾肥基地土盐方工程施工技术标准》（2005.07）检测项目（允许误差）施工单位检查记录（cm）监理或建设单位验收记录1清盐深度（±50mm）0.83.22.2-1.93.13.3-1.4-1.10.33.82渠底宽度（±50mm）-3.1-3.10.3-2.22.52.8-1.60.61.22.73渠底平整度（±100mm)）3.81.2-3.45.4-2.13.6-3.1-4.16.5-2.8施工单位检查评定结果：质量检查员：年月日监理或建设单位验收结论：监理工程师或建设单位项目专业技术负责人：年月日隐蔽工程验收记录工程名称国投罗钾公司原料厂内部输卤渠改造工程清盐施工编号QDQY-2隐检项目渠道清盐隐检日期隐检部位内边坡、渠底轴线K1+000-K2+000隐检依据:施工图号设计变更/洽商/技术核定单（编号）及有关国家现行标准等。主要材料名称及规格/型号：。隐检内容：原料厂内部输卤渠改造工程清盐施工1#渠K1+000-K2+000段渠道清盐：清盐深度、宽度。单位：m检查结论：□同意隐蔽□不同意隐蔽，修改后复查。复查结论：复查人：复查日期：签字栏施工单位格尔木四通利达工程有限公司专业技术负责人专业质检员专业工长监理或建设单位连云港连宇建设监理有限责任公司专业监理工程师渠道清盐报验申请表工程名称：国投罗钾公司原料厂内部输卤渠改造工程清盐施工编号：QDQY-3致：连云港连宇建设监理有限责任公司（监理单位）我单位已完成了原料厂内部输卤渠改造工程清盐施工1#渠K2+000-K3+000段渠道清盐工作，现报上该工程报验申请表，请予以审查和验收。附件：1、渠道清盐工程检验批质量验收记录2、隐蔽工程验收记录施工单位（章)项目经理日期审查意见：项目监理机构（章）总/专业监理工程师日期渠道清盐工程检验批质量验收记录工程名称国投罗钾公司原料厂内部输卤渠改造工程清盐施工分项工程名称渠道清盐验收部位原料厂内部输卤渠改造工程清盐施工1#渠K2+000-K3+000段渠道清盐施工单位格尔木四通利达工程有限公司项目经理谢祖国施工班组长许清平施工执行标准名称及编号《罗布泊钾肥基地土盐方工程施工技术标准》（2005.07）检测项目（允许误差）施工单位检查记录（cm）监理或建设单位验收记录1清盐深度（±50mm）4.1-1.23.21.84.13.32.4-1.10.30.82渠底宽度（±50mm）-2.8-1.10.3-2.22.5-0.1-1.63.61.22.73渠底平整度（±100mm)）-3.86.2-3.77.42.13.66.1-4.13.5-2.1施工单位检查评定结果：质量检查员：年月日监理或建设单位验收结论：监理工程师或建设单位项目专业技术负责人：年月日隐蔽工程验收记录工程名称国投罗钾公司原料厂内部输卤渠改造工程清盐施工编号QDQY-3隐检项目渠道清盐隐检日期隐检部位内边坡、渠底轴线K2+000-K3+000隐检依据:施工图号设计变更/洽商/技术核定单（编号）及有关国家现行标准等。主要材料名称及规格/型号：。隐检内容：原料厂内部输卤渠改造工程清盐施工1#渠K2+000-K3+000段渠道清盐：清盐深度、宽度。单位：m检查结论：□同意隐蔽□不同意隐蔽，修改后复查。复查结论：复查人：复查日期：签字栏施工单位格尔木四通利达工程有限公司专业技术负责人专业质检员专业工长监理或建设单位连云港连宇建设监理有限责任公司专业监理工程师渠道清盐报验申请表工程名称：国投罗钾公司原料厂内部输卤渠改造工程清盐施工编号：QDQY-4致：连云港连宇建设监理有限责任公司（监理单位）我单位已完成了原料厂内部输卤渠改造工程清盐施工1#渠K3+000-K4+000段渠道清盐工作，现报上该工程报验申请表，请予以审查和验收。附件：1、渠道清盐工程检验批质量验收记录2、隐蔽工程验收记录施工单位（章)项目经理日期审查意见：项目监理机构（章）总/专业监理工程师日期渠道清盐工程检验批质量验收记录工程名称国投罗钾公司原料厂内部输卤渠改造工程清盐施工分项工程名称渠道清盐验收部位原料厂内部输卤渠改造工程清盐施工1#渠K3+000-K4+000段渠道清盐施工单位格尔木四通利达工程有限公司项目经理谢祖国施工班组长许清平施工执行标准名称及编号《罗布泊钾肥基地土盐方工程施工技术标准》（2005.07）检测项目（允许误差）施工单位检查记录（cm）监理或建设单位验收记录1清盐深度（±50mm）3.32.24.20.4-2.14.33.4-1.12.3-2.82渠底宽度（±50mm）2.2-3.1-3.30.2-1.52.1-3.60.61.22.73渠底平整度（±100mm)）3.8-3.9-3.72.92.13.65.1-4.13.5-2.1施工单位检查评定结果：质量检查员：年月日监理或建设单位验收结论：监理工程师或建设单位项目专业技术负责人：年月日隐蔽工程验收记录工程名称国投罗钾公司原料厂内部输卤渠改造工程清盐施工编号QDQY-4隐检项目渠道清盐隐检日期隐检部位内边坡、渠底轴线K3+000-K4+000隐检依据:施工图号设计变更/洽商/技术核定单（编号）及有关国家现行标准等。主要材料名称及规格/型号：。隐检内容：原料厂内部输卤渠改造工程清盐施工1#渠K3+000-K4+000段渠道清盐：清盐深度、宽度。单位：m检查结论：□同意隐蔽□不同意隐蔽，修改后复查。复查结论：复查人：复查日期：签字栏施工单位格尔木四通利达工程有限公司专业技术负责人专业质检员专业工长监理或建设单位连云港连宇建设监理有限责任公司专业监理工程师渠道清盐报验申请表工程名称：国投罗钾公司原料厂内部输卤渠改造工程清盐施工编号：QDQY-5致：连云港连宇建设监理有限责任公司（监理单位）我单位已完成了原料厂内部输卤渠改造工程清盐施工1#渠K4+000-K5+000段渠道清盐工作，现报上该工程报验申请表，请予以审查和验收。附件：1、渠道清盐工程检验批质量验收记录2、隐蔽工程验收记录施工单位（章)项目经理日期审查意见：项目监理机构（章）总/专业监理工程师日期渠道清盐工程检验批质量验收记录工程名称国投罗钾公司原料厂内部输卤渠改造工程清盐施工分项工程名称渠道清盐验收部位原料厂内部输卤渠改造工程清盐施工1#渠K4+000-K5+000段渠道清盐施工单位格尔木四通利达工程有限公司项目经理谢祖国施工班组长许清平施工执行标准名称及编号《罗布泊钾肥基地土盐方工程施工技术标准》（2005.07）检测项目（允许误差）施工单位检查记录（cm）监理或建设单位验收记录1清盐深度（±50mm）-1.62.22.21.42.13.32.4-1.14.30.82渠底宽度（±50mm）4.1-2.5-3.3-2.22.52.10.60.62.22.73渠底平整度（±100mm)）7.85.66.7-2.42.13.6-3.16.13.5-2.1施工单位检查评定结果：质量检查员：年月日监理或建设单位验收结论：监理工程师或建设单位项目专业技术负责人：年月日隐蔽工程验收记录工程名称国投罗钾公司原料厂内部输卤渠改造工程清盐施工编号QDQY-5隐检项目渠道清盐隐检日期隐检部位内边坡、渠底轴线K4+000-K5+000隐检依据:施工图号设计变更/洽商/技术核定单（编号）及有关国家现行标准等。主要材料名称及规格/型号：。隐检内容：原料厂内部输卤渠改造工程清盐施工1#渠K4+000-K5+000段渠道清盐：清盐深度、宽度。单位：m检查结论：□同意隐蔽□不同意隐蔽，修改后复查。复查结论：复查人：复查日期：签字栏施工单位格尔木四通利达工程有限公司专业技术负责人专业质检员专业工长监理或建设单位连云港连宇建设监理有限责任公司专业监理工程师渠道清盐报验申请表工程名称：国投罗钾公司原料厂内部输卤渠改造工程清盐施工编号：QDQY-6致：连云港连宇建设监理有限责任公司（监理单位）我单位已完成了原料厂内部输卤渠改造工程清盐施工1#渠K5+000-K6+000段渠道清盐工作，现报上该工程报验申请表，请予以审查和验收。附件：1、渠道清盐工程检验批质量验收记录2、隐蔽工程验收记录施工单位（章)项目经理日期审查意见：项目监理机构（章）总/专业监理工程师日期渠道清盐工程检验批质量验收记录工程名称国投罗钾公司原料厂内部输卤渠改造工程清盐施工分项工程名称渠道清盐验收部位原料厂内部输卤渠改造工程清盐施工1#渠K5+000-K6+000段渠道清盐施工单位格尔木四通利达工程有限公司项目经理谢祖国施工班组长许清平施工执行标准名称及编号《罗布泊钾肥基地土盐方工程施工技术标准》（2005.07）检测项目（允许误差）施工单位检查记录（cm）监理或建设单位验收记录1清盐深度（±50mm）4.4-2.73.51.42.13.32.4-1.10.30.82渠底宽度（±50mm）3.1-3.72.3-2.92.52.1-1.60.61.23.93渠底平整度（±100mm)）-6.26.2-3.34.42.13.6-3.1-4.13.5-2.1施工单位检查评定结果：质量检查员：年月日监理或建设单位验收结论：监理工程师或建设单位项目专业技