临床检验基础试题库

临床检验基础试题库第一章血液一般检验的基本技术㈠单项选择题(A型题)1、成人静脉采血时，通常采血的部位是(A1型题)\实践技能\A手背静脉B肘部静脉C颈外静脉D内踝静脉E股静脉[本题答案]B2、静脉采血时，错误的操作是(A1型题)“实践技能\A从内向外消毒穿刺部位皮肤B进针时使针头斜面和针筒刻度向上C见回血后松开压脉带D未拔针头而直接将血液打入容器E如需抗凝应轻轻混匀[本题答案]D4、EDTA盐抗凝剂不宜用于(A1型题)“实践技能\A红细胞计数B白细胞计数C血小板计数D白细胞分类计数E凝血象检查和血小板功能试验[本题答案]E6、枸橼酸钠的抗凝原理是(A1型题)\基础知识\A阻止凝血酶的形成B阻止血小板聚集C除去球蛋白D与血液中的钙离子形成螯合物E除去纤维蛋白原[本题答案]D7、关于抗凝剂，错误的叙述是(A1型题)\专业知识\AEDTA-Na2溶解度大于EDTA-K2BEDTA盐与血浆中钙离子生成螯合物C肝素作为抗凝血酶Ⅲ的辅因子而抗凝D枸橼酸钠可用于红细胞沉降率测定E枸橼酸钠可用于输血保养液[本题答案]A8、对草酸盐抗凝剂，错误的叙述是(A1型题)\基础知识\1A草酸铵可使血细胞膨胀B双草酸盐可用于血细胞比容测定C对Ⅴ因子保护差D过去用于凝血象的检查E可干扰血浆中钾，钠和氯的测定[本题答案]D9、ICSH建议，血细胞计数时首选抗凝剂是(A1型题)\基础知识\AEDTA-K2BEDTACEDTA-Na2D肝素E枸橼酸钠[本题答案]A11、肝素抗凝主要是加强哪种抗凝血酶的作用(A1型题)\基础知识\A抗凝血酶ⅠB抗凝血酶ⅡC抗凝血酶ⅢD抗凝血酶ⅣE抗凝血酶Ⅴ[本题答案]C13、关于双草酸盐抗凝剂，错误的说法是(A1型题)\专业知识\A草酸钾可使红细胞缩小B草酸铵可使红细胞胀大C不可用于血细胞比容测定D过去用于凝血象的测定E目前应用较少[本题答案]C14、凝血象检查时，抗凝剂最好用(A1型题)\专业知识\AEDTA-K2B38g/dl枸橼酸钠C109mmol/L枸橼酸钠D肝素E草酸钠[本题答案]C16、关于细胞成分的特性，正确的说法是(A1型题)\基础知识\A嗜酸性颗粒为酸性物质2B中性颗粒为酸性物质C细胞核蛋白为碱性物质DHb为碱性物质E淋巴细胞浆为嗜酸性物质[本题答案]D17、关于瑞氏染色，错误的说法是(A1型题)\实践技能\A室温越高，染色时间越短B染液浓度越高，染色时间越短C细胞数量越多，染色时间越长D先倒去染液再用流水冲洗E用缓慢的流水冲去染液[本题答案]D㈢多项选择题(X型题)1、真空采血的优点是\相关专业知识\A特别适用于病房和野外流动采血B可避免对医护人员的感染C可避免标本间的交叉污染D可减少溶血现象E不能有效保护血液有形成分[本题答案]ABCD2、静脉采血时，导致溶血的原因包括\实践技能\A注射器和容器不干净B未取下针头直接用力将血液注入容器C抽血速度缓慢D抗凝血混合时用力过猛E分离血细胞时操作不慎[本题答案]ABDE3、关于毛细血管采血，正确的说法是\相关专业知识\A用于需血量少的试验B切忌用力挤压，否则标本中可混入组织液C手指血比耳垂血结果恒定D采血部位皮肤应完整E进行多项手工法检查时，无需考虑采血顺序[本题答案]ABCD4、毛细血管采血法的注意事项包括\实践技能\3A采血部位不能有水肿等异常B采血针刺入深度以4～5mm为宜C消毒后，一定要待乙醇挥发干后穿刺D严格按照无菌技术操作E进行多项手工法检查时，应考虑采血顺序[本题答案]ACDE5、关于EDTA盐的应用，正确的叙述是\专业知识\A适合作血小板功能试验B对红、白细胞形态的影响很小C对血小板计数影响较小DICSH建议，血细胞计数用EDTA-Na2作抗凝剂E适合作凝血象检查[本题答案]BC6、不宜用肝素作抗凝剂的检查项目是\实践技能\A红细胞渗透脆性试验B血细胞比容测定C临床生化分析D白细胞分类计数E血小板凝集功能检查[本题答案]DE7、枸橼酸钠作为抗凝剂主要用于\专业知识\A红细胞沉降率测定B血细胞比容测定C血液保养液D血栓与出血检查E肝功能检查[本题答案]ACD8、关于肝素，正确的说法有\专业知识\A可加强抗凝血酶Ⅲ的作用B有对抗凝血酶的作用C有阻止血小板聚集的作用D是红细胞脆性试验理想的抗凝剂E适合于血液学一般检查[本题答案]ABCD9、一张良好的血涂片的标准是\实践技能\A厚薄适宜B头体尾明显C细胞分布要均匀D血膜边缘要整齐4E血膜长度占载玻片长度的3/4左右[本题答案]ABCD10、可影响手工法计数血细胞的结果是\实践技能\A吸血快速B用力挤压C吸管内有残余酒精D充液过多E产生气泡[本题答案]BCDE11、关于改良Neubauer氏计数板的结构，正确的叙述是\专业知识\A整个计数池被划成9个大方格B中央大方格用单线划成25个中方格C每个中方格用双线划成16个小方格D每个大方格加上盖玻片后容积为E每个小方格面积均为1/400mm2[本题答案]AD12、造成计数室内血细胞分布不均的原因包括\专业知识\A充液前细胞悬液混匀不充分B稀释倍数不准C充液过多D产生气泡E充液后盖片被移动[本题答案]ACDE13、影响血涂片质量的原因是\实践技能\AHct高于正常B推片用力不匀C用未处理的新玻片D冬天适当延长染色时间E将刚制成的血膜在空气中挥动，使之迅速干燥[本题答案]ABC14、不宜用于血细胞形态观察的标本是\实践技能\AEDTA-K2抗凝血B未经抗凝的新鲜静脉血C枸橼酸钠抗凝血D肝素抗凝血E草酸盐抗凝血[本题答案]DE。5A变态反应性疾病B罕见的白血病C放射线照射D病毒性感染E疟疾21、嗜酸性粒细胞增高常见于(B1型题)“专业知识”[本题答案]A22、淋巴细胞增高常见于(B1型题)“专业知识”[本题答案]D23、单核细胞增高常见于(B1型题)“专业知识”[本题答案]E3、外周血中性粒细胞核右移主要见于”专业知识”A伤寒B再生障碍性贫血C恶性贫血D营养性巨幼细胞性贫血E炎症恢复期[本题答案]CDE4、外周血中性粒细胞总数减低见于”专业知识”A伤寒BSLEC急性溶血D脾肿大E非白血性白血病[本题答案]ABDE5、外周血中白细胞总数轻度增高见于”专业知识”A日光照射B冷热水浴C一般脑力劳动D剧烈运动E情绪激动[本题答案]ABC8、白细胞总数反应性增多见于”专业知识”A急性化脓性感染B急性心肌梗死C急性中毒D急性白血病E慢性白血病[本题答案]ABC3612、中性粒细胞再生性核左移常见于”专业知识”A急性中毒B急性溶血C急性失血D营养性巨幼细胞性贫血E急性化脓性感染[本题答案]ABCE13、外周血中淋巴细胞总数增多见于”专业知识”A百日咳B结核病C传染性单核细胞增多症D营养性巨幼细胞性贫血E急性化脓性感染[本题答案]ABC14、外周血中单核细胞总数增多见于”专业知识”A黑热病B亚急性感染性心内膜炎C疟疾D传染性单核细胞增多症E急性感染恢复期[本题答案]ABCE15、外周血中嗜酸性粒细胞计数增多可见于”专业知识”A急性化脓性感染B支气管哮喘C坏死性血管炎D慢性粒细胞性白血病E银屑病[本题答案]BCDE17、关于白细胞，正确的叙述是”基础知识”A正常人外周血内白细胞数明显少于红细胞B显微镜下，根据白细胞的形态特征将其分为三类C它可以通过不同方式消灭入侵的病原体D它可以消除过敏原E它可以携带氧气[本题答案]ACD3718、核右移可见于“专业知识”A恶性贫血B营养性巨幼细胞性贫血C应用抗代谢药物D急性失血E炎症恢复期[本题答案]ABCE19、ReactiveLeukocytosiscanbeseenin,“专业知识”AAcuteinflammationBAcutehemolysisCAplasticanemiADLivercancerearlyEAppendicitis[Key]ABE20、Thetoxicitychangeofgranulocyteincludes,”专业知识”AToxicgranulationBAnisocytosisCVacuolationDNucleatederythrocyteEDegeneration[Key]ABCE㈤名词解释1、核左移(shifttotheleft)[本题答案]外周血中杆状核粒细胞增多并出现晚幼粒、中幼粒甚至早幼粒细胞时称为核左移。核左移常伴中毒颗粒、空泡、核变性等毒性变化。最常见于急性化脓性感染，急性中毒、急性溶血时也可见到。4、核右移(shifttotheright)[本题答案]外周血中5叶核以上的中性粒细胞＞3%时称为核右移。核右移常伴有白细胞总数的减少，属造血功能衰退的表现。是因缺乏造血物质、DNA合成减少或骨髓造血功能减退所致。主要见于营养性巨幼细胞性贫血及恶性贫血。在炎症的恢复期，可出现一过性的核右移。在患病进展期突然出现核右移则提示预后不良。12、类白血病反应(leukemoidreaction)[本题答案]指机体对某些刺激因素所产生的类似白血病表现的血象反应。38外周血中白细胞总数大多明显增高，并可有数量不等的幼稚细胞出现，但红细胞和血小板一般无改变。骨髓增生但很少达到白血病的程度，当病因去除后，类白血病反应也逐渐消失。引起类白血病反应的病因很多，以感染和恶性肿瘤最多见，其次还有急性中毒、外伤、休克、急性溶血或出血、大面积烧伤及过敏等。四、考试中常见错误及分析1、外周血涂片经瑞氏染色后，胞核通常为不规则形、肾形、马蹄形或扭曲折叠的白细胞是A中性杆状核粒细胞B中性分叶核粒细胞C淋巴细胞D嗜酸性粒细胞E单核细胞[考查要点]各种白细胞的形态特点。[错误解析]常错选B。对单核细胞的细胞核形特点不清楚，单核细胞的核形通常为不规则形，肾形，马蹄形或扭曲折叠。[本题题型]单项选择题(A1型题)[本题答案]E2、中性粒细胞的毒性变化不包括A大小不均B中毒颗粒C退行性变D染色质小体E空泡[考查要点]中性粒细胞的毒性变化。[错误解析]常错选A。因为红细胞形态变化的临床意义包括红细胞大小不一，可能误认为大小不均只是红细胞的病理特点。[本题题型]单项选择题(A1型题)[本题答案]D3、用改良Neubauer计数板计数细胞时，对压线细胞应遵循的计数原则A数上下，不数左右B数左右，不数上下C数上不数下，数左不数右D压线细胞不数E压线细胞全数[考查要点]在改良Neubauer计数板内，压线细胞的计数原则。[错误解析]常错选E或D。39因为对细胞计数的原则不清楚，认为压线细胞可数也可不数。[本题题型]单项选择题(A1型题)[本题答案]C4、中性粒细胞的减少见于A扁桃体炎B急性风湿热C糖尿病酮症酸中毒D消化道恶性肿瘤晚期E伤寒或副伤寒[考查要点]中性粒细胞病理性增高与减低的临床意义。[错误解析]常错选D。因为消化道恶性肿瘤的患者免疫力低于正常人，可能误认为外周血中中性粒细胞的数量减低。[本题题型]单项选择题(A1型题)[本题答案]E5、在瑞氏染色的外周血涂片中，白细胞胞质中出现的紫红色细杆状物质，长约1~6μm，一条或数条不等，这种物质只出现在白血病细胞中，该物质为A染色质小体B杜勒氏体C空泡变性D棒状小体E豪焦小体[考查要点]白细胞的异常形态特点。[错误解析]常错选A。因为病理状态下，外周血涂片中红细胞的异常结构包括染色质小体，也为紫红色，易与白细胞的异常形态相混淆。[本题题型]单项选择题(A1型题)[本题答案]D6、患者无明确的病因，长期发热，肝、脾及淋巴结肿大，白细胞总数达150109/L，外周血中中性粒细胞在90%以上，可见到各发育阶段的粒细胞，以中幼和晚幼粒细胞为主，原粒及早幼粒细胞不超过10%，该患者最可能的诊断是A急性粒细胞性白血病B慢性粒细胞性白血病C类白血病反应D骨髓纤维化E急性细菌性感染[考查要点]中粒细胞增高的临床意义。[错误解析]常错选C。因为类白血病反应是指机体有明确病因的刺激下，外周血涂片中也出现幼稚粒细胞，患者白细胞总数大多＜100109/L。[本题题型]单项选择题(A2型题)40第一章血液一般检验的基本技术㈠单项选择题(A型题)1、成人静脉采血时，通常采血的部位是(A1型题)\实践技能\A手背静脉B肘