•电话:0551-3731305•邮箱:yujuan2147@yahoo.cn•网上讨论:“安徽电大在线”•“护理学专题讲座”安徽电大在线•一、缺口大,流失多•根据国家统计局的统计数据显示:而截至2005年底,全国在册注册护士总人数约为140万。•根据世界卫生组织提出的平均每千人口至少应有两名护士的标准,我们的护士总人数远远不够。仅以这个基础标准,就目前而言,我国所紧缺的护士人数缺口还高达126.5万左右。目前我国的护理现状•近日,卫生部公布了一项对全国696所三级医院护士流失率的调查结果,接受调查的三级医院,平均的护士流失率是5.8%,而最高的能达到12%。护士流失率高,已经成为一个问题。•二、护理管理不够合理•部分医院护理管理人员性质多属“经验性”并沿袭传、帮、带的常规,在管理意识、管理技巧等方面与世界先进的科学管理仍有很大差距。•护士人力资源缺乏成为制约护理队伍建设和专业发展的瓶颈。•三、当前对我国护理工作提出的要求•(一)统一思想,充分认识加强医院临床护理工作的重要性和紧迫性•(二)强化责任,努力提高医院临床护理服务质量•(三)加强管理,促进临床护理质量持续改进•--摘自《卫生部关于加强医院临床护理工作的通知》全文护理管理者的基本素质一、管理的内涵--管理者通过计划、组织、认识、领导、控制等各项职能工作,合理有效利用和协调组织管理所拥有的资源要素,与被管理者共同实现组织目标的过程。•“在借鉴中外学者对管理概论的认识,我们把管理定义为:在社会活动中,一定的人和组织依据所拥有的权利,通过一系列职能活动,对人力,物力,财力,及其他资源进行协调或处理,以达预期目标的活动过程。”•--摘自我国管理学高校教程《现代管理学》组织计划人事(人力资源管理)控制领导二、管理职能所有的资源要素被管理者管理的二重性1管理的科学性和艺术性2管理的普遍性与目的性3管理或管理人员任务的一致性4三、管理的基本特征四、护理管理学护理管理学是将管理学理论和方法应用于护理实践并逐步发展起来的一门应用学科。主要研究护理管理现象和规律,通过计划,组织,人力资源管理,领导,控制五个管理职能,达到保证护理管理效率的目的。“护理管理是为提高人类健康水平,系统地发挥护士的潜在能力及有关人员或设备、环境以及社会活动作用的过程。”--引自WHO护理专家委员会加强护理人员的素质管理加强监控和质量管理做好协调工作任务五、护理管理者的任务做好人才的培养工作思想素质身体素质心理素质能力素质知识素质六、护理管理者的基本素质护理管理者身体素质体质体力体能体型、精力思想素质护理道德良好的品质个人信仰人性化的管理基础知识专业知识操作技能人文知识知识素质护理学科领域的相关知识熟练的操作技能管理学科的理论相关学科的理论能力素质创新能力交往协调能力科学决策能力技术能力事业心责任感心理健康状况心理承受能力权变意识权变观念是什么意思创新意识心理素质心理品质上的修养至少3年以上的护理管理经验具备国家级护理行政机构认可的护理管理证书国家注册护士护理学专业学士或硕士管理专业知识和技能培训5年以上护理实践经验护理管理经验具备省级护理行政机构认可的护理管理证书护士长科护士长护理部主任护理学专业学士或管理学硕士10年以上护理实践经验5年以上的护理管理经验七、护理管理岗位的任职资格护理管理者应当具备的基本管理技能调查分析相关的调查分析医院市场化运作对护理管理者提出的要求how课后思考题:如何做名优秀的护理管理者?参考资料:护理管理者能力建设初探如何做名优秀护理管理者如何提升现代护理管理者的素质与能力护理质量管理护理质量管理现状及发展一、质量管理的涵义及其发展涵义:是组织为使产品质量能满足不断更新的质量要求达到顾客满意而开展的策划、组织、实施、控制、检查、审核及改进等有关活动的总和。制定质量方针与目标实施质量方针与目标实现质量方针与目标质量管理的核心质量管理的主要形式全面管理的中心环节质量策划质量控制质量保证质量改进未来国际贸易时代工业化时代工业时代以前与时俱进国际标准化组织制定制定管理的国际标准质量检验阶段统计质量控制阶段全面质量管理阶段质量保证书产品规范发展:质量管理_二、护理质量管理涵义:是指按照护理质量形成的过程和规律,对构成护理质量的各要素进行计划、组织、协调和控制,以保证护理服务达到固定的标准、满足和超越服务对象需要的活动过程。护理质量管理基本任务建立质量管理体系进行质量教育制定护理质量标准进行全面质量控制持续改进护理质量管理理念组织结构质量标准管理目标护理质量管理体系参考文献实施细则提高护理工作质量掌握质量管理的方法与技术认识提高质量的责任增强质量意识加强教育进行质量教育护理质量标准集合医院的各种条例、制度、岗位职责等病例书写规范护理技术操作规范临床护理质量标准护理管理质量标准护理质量标准进行全面质量控制寻找机会和对象确定改进的目标、计划、以及措施确定问题的原因提高总结问题改正提高护理质量改进三、护理质量管理方法PDCA循环:又叫戴明环,全面质量管理活动的全部过程,就是质量计划的制订和组织实现的过程,这个过程就是按照PDCA循环,不停顿地周而复始地运转的。•PDCA循环基本工作程序:P—计划D--实施C--检查A--处理PDCA循环的特点1、四个阶段缺一不可:完整性、统一性、连续性;2、大环套小环:一环扣一环,小环保大环,推动大循环;3、循环前进,阶梯上升思考题:浅谈PDCA循环管理在护理质量管理中的应用四、护理质量缺陷管理(一、)涵义护理质量缺陷:一切不符合护理质量标准的现象都属于质量缺陷,在护理工作中,由于各种原因导致令人不满意的现象与结果发生,或给病人造成损害统称为护理质量缺陷。1病人或其家属对护理过程、内容、结果、收费、服务态度等不满而发生的争执,或对同一护理事件护患双方对其原因及结果、处理方式或轻重程度产生分歧发生争议。2护理差错分为一般差错严重差错3是指在诊疗护理工作中,因医务人员诊疗护理过失,直接造成病员死亡、残废、组织器官损伤,导致功能障碍的严重质量缺陷。护理纠纷护理差错护理事故why管理者因素:不重视缺陷管理;管理制度不健全;对缺陷的出现缺乏客观认识护士因素:责任心不强;执行规章制度不严格;护理技术不熟练;沟通缺乏;违反操作规程综合因素环境、医护合作等护理缺陷(二)发生护理缺陷原因How(三)护理质量缺陷管理1、患者投诉的处理2、医疗事故的处理3、医疗事故的预防思考:护士长在护理质量管理中的作用