心脏骤停抢救流程

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心脏骤停抢救流程有反应无反应有呼吸时无呼吸有脉搏无脉搏室颤/室性心动过速恢复自主呼吸和循环电-机械分离心脏静止判断病人有无反应观察并进行相应的处理呼叫EMSS尽快获取除颤器判断有无呼吸如果无创伤,应放置于抢救体位施行2次缓慢人工呼吸,判断循环继续人工呼吸气管内插管供氧、建立静脉通道了解病史、体检监测生命体征心电图和心电监测开始心肺复苏监护器显示室颤/房颤心动过速,必要时连续3次电除颤:200J、200-360J、360J寻找病因并予治疗低血压、休克、急性肺水肿除颤后心脏节律继续心肺复苏气管内插管建立静脉通道评价生命体征保持气道呼吸支持继续心肺复苏立即气管内插管建立静脉通路多普勒超声检查评价血流继续心肺复苏立即气管内插管建立静脉通道证实心脏静止急性心肌梗死心律失常肾上腺素1mg静注,3-5min后重复一次30s-60s内除颤(360J)1、利多卡因1.5mg/kg,静注,3-5分钟重复给药,总量300mg2、普鲁卡因胺30mg/分静注,总量17mg/kg3、硫酸镁1-2mg,静注可能的原因及治疗:低血容量(输液扩容);大块肺栓塞(溶栓)缺氧(辅助通气)药物过量心脏压塞(心包引流)高钾血症张力性气胸(胸腔引流)酸中毒低体温(复温)大面积心肌梗死

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