病理科当前开展免疫酶标组织化学指标及临床意义doc-潍坊

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1病理科当前开展免疫酶标组织化学指标及临床意义检测指标英文缩写检测指标中文名称临床意义Actin肌动蛋白用于标记骨骼肌、心肌和平滑肌及其来源的肿瘤ALK间变性淋巴瘤激酶鉴别诊断间变性大细胞淋巴瘤Bcl-2癌基因滤泡型恶性淋巴瘤耐药六项敏感抗肿瘤药物选择Bcl-6原癌基因生发中心B细胞和相关淋巴瘤,弥漫性大B细胞淋巴瘤MDR-1多药耐药基因(p-gp)高表达提示肿瘤对部分亲脂性药物产生耐药,对临床化疗具有指导意义MRP多药耐药相关蛋白对紫杉醇类轻度耐药外其余同MDR-1LRP肺癌耐药蛋白介导MDR和MRP不能介导的的烷化剂、铂类的耐药TOPO-Ⅱα拓扑异构酶Ⅱα许多化疗药物的重要靶标,其表达量的高低与化疗药物作用正相关GST-π谷胱甘肽-S-转移酶-π在多种肿瘤中高表达,与肿瘤的耐药(阿霉素、顺铂、氮芥、环磷酰胺和瘤可宁等)有关C-erbB-2原癌基因蛋白同下乳腺癌和子宫内膜癌常规检查项目ER雌激素受体ER、PR阳性乳腺癌病人对激素治疗有效,且预后较好。C-erbB-2主要作为判断乳腺癌、卵巢癌、子宫内膜癌及消化道肿瘤预后的参考指标。并用于赫塞汀乳腺癌药物治疗的筛选PR孕激素受体C-erbB-2(her-2)原癌基因蛋白CA19-9结肠癌相关抗原胰腺癌诊断的参考指标,结肠癌预后指标CA15-3乳腺癌相关抗原用于乳腺癌及其转移性乳腺癌的诊断CA125卵巢癌抗原卵巢浆液性癌高表达,粘液型低表达Calcitonin降钙素甲状腺C细胞增生、甲状腺髓样癌及某些神经内分泌肿瘤的诊断指标Calretinin钙结合蛋白绝大多数的间皮瘤阳性CD3(clusterofdifferentiation)T细胞标记为T淋巴细胞标记物的首选,常常与CD45RO联合检测CD5外周T细胞标记表达多数T细胞淋巴瘤(套细胞为阳性,滤泡中心性淋巴瘤阴性)、慢性淋巴细胞白血病。其它类型为阴性。另胸腺癌阳性表达,而胸腺瘤及非胸腺癌阴性表达2CD10淋巴结滤泡生发中心细胞标记Burkitt淋巴瘤和生发中心母细胞/生发中心滤泡性淋巴瘤可阳性。子宫内膜、腺肌瘤的间质均阳性,与Ki67、Desmin联合检测用于子宫内膜间质肉瘤诊断CD15粒细胞主要用于标记霍奇金淋巴瘤R-S细胞。CD20B细胞标记淋巴瘤诊断中的常用指标。B细胞、前B细胞后期和浆细胞前的B细胞阳性表达CD21B细胞标记标记树状突细胞,静止B细胞也表达。T、单核、粒细胞不表达;用于检测淋巴结结构CD23IgE结合因子,活化B细胞标记标记慢性淋巴细胞白血病和部分中心母细胞淋巴瘤CD30活化淋巴细胞标记间变性大细胞淋巴瘤细胞阳性表达;活化的T/B细胞,R-S细胞,部分淋巴滤泡周围的细胞阳性表达CD31内皮细胞标记用于鉴别诊断良、恶性血管源性肿瘤;单核、粒、B细胞及内皮细胞表达CD34内皮细胞标记表达于血管内皮细胞、胚胎纤维母细胞、某些神经组织的细胞。用于诊断良、恶性血管源性肿瘤,以及和CD117联合应用诊断胃肠道间质瘤CD38浆细胞标记用于辅助诊断浆细胞瘤。表达于胸腺细胞、前B细胞、生发中心B细胞、浆细胞、单核细胞等等CD43T细胞标记T细胞淋巴瘤的辅助诊断CD45ROT细胞标记T细胞淋巴瘤阳性表达,与CD3联合标记T细胞CD56神经细胞粘附分子(NCAM)神经外胚层来源肿瘤及T/NK细胞淋巴瘤阳性表达;还表达于神经元、星形细胞、雪旺氏细胞、NK细胞CD68巨噬细胞标记组织细胞标志CD79αB细胞特征性标记表达于B淋巴细胞,正常浆细胞阴性,用于B细胞淋巴瘤鉴别诊断,50%的浆细胞瘤病例阳性CD99尤文氏肉瘤标记小细胞肿瘤鉴别诊断:标记尤文氏瘤、原始神经外胚层肿瘤CD117C-Kit原癌基因胃肠道间质瘤特异性标记,精原细胞瘤阳性表达CD138浆细胞标记浆细胞瘤的辅助诊断CEA癌胚抗原主要标记消化道上皮来源肿瘤CgA嗜鉻素A标记神经内分泌肿瘤CK(广)细胞角蛋白(广谱)用于标记上皮及上皮来源的肿瘤3CK5&6细胞角蛋白5&6用于鳞癌和腺癌、间皮瘤和腺癌的鉴别诊断CK7细胞角蛋白7通常在卵巢、乳腺、肺的腺癌、移行上皮细胞癌呈(+),胃肠道腺癌(-)CK20细胞角蛋白20主要用于标记胃肠道上皮细胞及其来源的肿瘤。卵巢粘液性囊腺癌(+)。CK(34βE12)高分子量细胞角蛋白前列腺和乳腺导管基底细胞的特异性标记。有助于前列腺癌和乳腺癌的诊断,乳腺小叶癌和导管癌鉴别诊断CK8&18低分子量细胞角蛋白主要做为腺癌标记。标记各种单层上皮,包括腺上皮CyclinD1周期素D1套细胞淋巴瘤表达,其它淋巴瘤不表达。Desmin结蛋白肌源性肿瘤高分化高表达,低分化低表达。广泛分布于骨骼肌、心肌、平滑肌及肌上皮EGFR表皮生长因子受体乳腺癌病人过度表达预示其生存期短、激素疗效差;胃癌病人表明其预后差。指导大肠癌靶向药物西妥昔单抗以及易瑞莎的应用。EMA上皮膜抗原间皮瘤、滑膜肉瘤和上皮样肉瘤可阳性表达E-cadherin上皮性钙粘附蛋白乳腺肌上皮细胞(+),导管原位癌100%(+)、浸润性小叶癌只有4%(+)GFAP胶质纤维酸性蛋白用于星形细胞瘤诊断,星形细胞阳性HMB45黑色素相关抗原用于黑色素瘤的诊断Inhibinα抑制素α用于性索间质瘤的诊断Ki-67Ki-67核抗原判断细胞增殖活性,作为恶性肿瘤预后指标Lysozyme溶菌酶用于恶纤组组织细胞瘤、恶性组织细胞增生症的诊断LCA白细胞共同抗原用于淋巴瘤和小细胞癌的鉴别诊断Myoglobin肌红蛋白正常横纹肌及横纹肌肿瘤均表达MPO髓过氧化物酶粒细胞表达,用于急性粒细胞白血病诊断MYOD1横纹肌肉瘤标志胚胎性横纹肌阳性,正常成人横纹肌阴性。用于横纹肌肉瘤的诊断MUM-1多发性骨髓瘤致癌基因B细胞分化终末阶段表达NF(pan)神经丝蛋白(广)某些神经外胚层来源的肿瘤标记物NSE神经元特异性烯醇化酶神经元、神经内分泌细胞及其肿瘤阳性表达4P504s支链脂肪酸β氧化酶前列腺癌阳性表达,一般联合应用P63肿瘤相关基因是基底细胞癌、鳞癌、尿路移行细胞癌的标记物,表皮及前列腺的基底细胞核表达P53抑癌基因提供基因诊断指标,可作为肿瘤预后的指标PLAP胎盘碱性磷酸酶用于胎盘滋养叶细胞肿瘤、卵巢生殖细胞瘤和睾丸精原细胞瘤的诊断PsAP前列腺酸性磷酸酶用于前列腺肿瘤,转移性前列腺癌的诊断和鉴别诊断PSA前列腺特异性抗原Syn(Synoaptophysin)突触素标记神经内分泌肿瘤S-100低分子量钙结合蛋白用于恶黑、胶质细胞、软骨细胞、雪旺氏细胞、指突状网状细胞肿瘤的诊断和鉴别诊断。SMA平滑肌肌动蛋白用于平滑肌源性肿瘤的诊断TDT末端脱氧核苷酸转移酶未成熟的淋巴细胞、淋巴母细胞型淋巴瘤阳性TG甲状腺球蛋白所有甲状腺腺瘤和甲状腺癌阳性TTF1甲状腺转录因子1甲状腺乳头状腺癌,肺小、大细胞癌、腺癌阳性,用于转移癌鉴别。Vimentin波形蛋白用于间叶组织来源的恶性肿瘤的诊断Villin细胞骨架蛋白与CDx2合用表达转移癌:均(+)示胃肠道任何部位、均(-)排除胃肠道来源、CDX2强阳性而Villin表达不明确时,则可以认定肿瘤的结肠起源。2010-4-10

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