护理管理学

护理管理学大兴区人民医院护理部韩金红第一章管理学绪论人类活动是多种多样的，管理就是人类最基本的活动之一。管理是人类共同劳动的产物，自古有之。当人们开始组成集体去达到共同目标时，就必须通过管理来协调集体中各个成员的活动。管理活动作为人类最重要的活动领域，广泛地存在于现实的社会生活之中。近几年的世界发展变化更进一步表明：有效的管理是一个组织、一个国家成功和兴旺发达的重要基础。第一章管理学绪论概述一.管理的基本概念:1.管理:管理是根据一定的内外环境条件，通过科学的预测制定组织的目标，并运用计划、组织、领导、控制等职能，对人、财、物、时间、信息等资源优化组合、充分利用，从而高效率地实现组织目标的活动过程。2.管理学:是一门系统研究管理过程普遍规律、基本原理、和一般方法的综合性应用学科。第一章管理学绪论二.管理的性质管理具有双重性质：即管理的自然属性和社会属性。管理的自然属性反映出管理的必要性，管理的社会属性反映出管理的目的性。第一章管理学绪论三.管理学研究的对象1.生产力方面这是管理学研究的一个重要内容，主要研究生产力的合理组织问题.2.生产关系方面管理学主要研究如何正确处理组织中人与人的相互关系织问题，即劳动者与生产资料的相互结合、组织问题。3.上层建筑方面管理工作不能离开政策、法律、管理体制、规章制度，以及伦理道德和政治思想工作，这些就是管理领域的上层建筑范畴。第一章管理学绪论古典管理理论1.科学管理理论科学管理之父—泰勒2.一般管理理论法国的亨利．法约尔3.行政组织理论马克思．韦伯第二章管理的基本原理和原则一.管理的系统原理:管理的系统原理强调把每个组织、每个单位、每个人看成系统中的一个部分。掌握这一管理的意义在于：在对任何一个护理部门进行管理时，都应当把这个部门当成一个系统来看待，从整体上去观察问题、考虑问题。1.系统的概念:所谓系统是指由若干相互联系、相互作用的要素组成具有一定结构与功能的有机整体。第二章管理的基本原理和原则2.系统的特征:整体性、集合性、相关性、目的性、层次性、适应性3.系统原理的相应原则：系统原理相应的原则主要包括整分合原则、弹性原则和反馈原则(1)系统管理的整分合原则：现代高效的管理必须在整体规划下明确分工，在分工基础上有效的综合，这就是管理的整分合原则。简言之，就是整体把握、合理分解、组织综合。第二章管理的基本原理和原则(2)系统原理的弹性原则弹性，一般指物体在外界力的作用下，能作出反应并维持自身稳定性的特征。对于组织而言，管理弹性就表现为能够对外部环境变化作出能力反应，并最终实现组织目标的能力。(3)系统原理的反馈原则反馈是系统中的一个重要组成要素，管理的反馈原则就是指挥中心把计划指令传送给执行系统后，还要运用执行系统反馈的信息再做出分析判断，适时调整指令，实现管理目标。第二章管理的基本原理和原则二.管理的人本原理1.人本原理的基本概念:在一切管理活动中，应围绕调动人的积极性、自觉性、创造性进行，让组织成员在实现组织目标的同时，自身得到全面发展。这就是“人本”管理的精髓。2.人本原理的相应原则:人本原理的相应原则主要包括能级原则、动力原则和行为原则等。第二章管理的基本原理和原则能级原则1．管理能级必须分层稳定的管理结构应当是三角形，上面小下面大，基底有宽厚的基础。这种三角形的管理机构又可分为四层，最高层是决策层；第二层是管理层；第三层是执行层；最底层是操作层。2．能级的责、权、利相一致在管理上，不是拉平或消灭权利、物质利益和精神荣誉的差别，而是要针对不同的能级，分别给与适当的责任、权利、物质利益和精神荣誉。3．能级管理的动态对应能级原则要求各级人员的能力和层级必须动态对应。第二章管理的基本原理和原则动力原则管理的动力机制是指一种引导、刺激、导向、组织成员行为的条件机制。1.物质动力:是根本的动力。2.精神动力:精神动力是支柱，主要是指思想教育，包括信仰，精神刺激等。3.信息动力:信息包括消息、情报、指令、代码等。信息是竞争的基础，通过信息交流，知道自己落后，则奋起直追，这样信息就产生了巨大的动力。第二章管理的基本原理和原则行为原则管理的行为原则就是在掌握人的行为一般规律性和个体差异性的基础上，对管理对象中的各类人员科学的进行心理、行为分析，针对不同管理对象的需求行为类型实施相应的管理方式，进行有效管理。行为原则是在行为科学及有关行为管理理论指导下形成，用以规范、预测和控制人类行为的准则。其目的在于发挥人的积极性和内在潜力，改善人际关系，进行合理的组织劳动和分工协作，发挥组织效能，以便提高员工的工作效率，达到最佳组织目标。第二章管理的基本原理和原则三.管理的效益原理管理活动的目的在于以组织效益为核心，尽可能少的成本投入，创造出更多的经济效益和社会效益。因此，一切护理管理活动都应围绕提高部门和组织效益这个核心进行。第二章管理的基本原理和原则效益原理的相应原则效益原理的相应原则主要包括价值原则和成本原则。1.价值原则:是指经济价值和社会价值统一的原则。2.成本原则：成本是产品和服务价值一部分的货币表现。影响组织效益的主要因素组织机构的设计；分权与授权；人力资源管理；组织文化；社会环境第二章管理的基本原理和原则提高组织效益的基本途径提高组织效益的具体原则主要有：①有明确的目标；②合理的知识与技术结构；③有效的咨询；④严格的纪律；⑤公平竞争机制；⑥可靠的信息系统；⑦按计划开展工作；⑧技术操作力求标准化；⑨工作要有进度安排；⑩有良好的环境；⑾有书面工作任务单及工作记录；⑿效率奖励。第三章管理的计划职能计划是指在工作之前拟订的具体目标、内容、方法、流程等，是管理工作的第一步。各种计划及其所有支持性计划；应该有助于完成组织的目标。第三章管理的计划职能概述1．计划计划是指工作或行动之前预先拟定的方案，包括要实现的具体目标、工作内容、方法和步骤等。计划的内容可以用五个“W”和一个“H”来表示：Why-为什么做?What-做什么?Who-谁来做?Where-在?When-什么时候做?How-怎样做?ihiuyhoi:第三章管理的计划职能2.计划职能在护理管理中的作用计划职能对护理活动具有直接的指导作用。科学性、准确性强的计划，将使工作事半功倍；否则，行动盲目、杂乱无章，往往偏离工作目标。有利于减少工作中失误；有利于护理管理者把注意力始终集中于组织目标；为管理的其他职能奠定良好基础；有利于资源的合理使用；有利于进行有效控制第三章管理的计划职能3.计划的形式:目的或任务；目标；策略；政策；程序或规程；规则；方案或规则；预算。4.计划工作的基本原则计划职能的根本要求是制定的计划具有切合实际的成效。要想计划能对现实具有积极的指导意义，就应在行使计划职能时，遵循以下原则：第三章管理的计划职能计划目标的可考核性原则:目标是行动的起点和终点，计划工作必须自始至终坚持以目标为导向。目标要具体、要有目标值、可测量，作为在计划执行过程和评价过程中的标准和尺度。计划工作领先的原则:计划职能应先于管理的其他职能，可以避免无计划工作计划的先进性和可靠性结合的原则：计划是面向未来的，因此，应当具有先进性，以创造性思维对以往的工作方法有所突破和创新。计划的弹性原则：计划是针对未来进行的预先安排，而未来中难免会有意外事件的发生。因此，计划应当保持必要的弹性，计划三维思想结构原则：三维包括知识维、逻辑维、时间维。第三章管理的计划职能制定计划的步骤计划是计划工作的结果，是为了解决某个问题而安排的行动方案。制定计划也要按照一定的步骤进行。了解制定计划的步骤，可以提高计划的质量，使计划对实际工作更具有指导意义。制定计划包括分析形势、确定目标、评估资源、设立方案、比较方案、选择确定方案、确定计划预算等基本步骤。第三章管理的计划职能1.分析形势:对形势的分析也是收集资料的过程，是对计划对象的历史、现状做全面了解的过程。2.确定目标:这一步要说明计划要达到的成果目标。目标应包括时间、空间、数量三要素，即一段时间内组织内的某项工作达到的具体指标。3.评估资源:评估资源就是确定一些关键性的计划前提条件或实施计划需要的期望环境。按照组织的内外环境区别，可将前提条件分为外部的和内部两种。4.设立方案:探索制定可供选择的行动方案，要综合多种因素，设立几个合适的方案，从中挑选出最优的方案。5.比较、确定方案：在确定方案时，应考虑两个方面：一是选择可行性、满意性、和可能的成果三者结合得最好的方案；二是少投入、高产出的方案。6.制定辅助方案：做出决策后，还要制定一些辅助计划来扶持基本的计划。如护理部制定一份短期内提高护理人员素质的工作计划，这其中要包括日程安排的计划、人员轮转计划、课程设置计划、资金使用计划等。7.编制预算：组织的预算是由数字表明的收入、支出和盈余的预算总额，其实质是资源分配计划。时间管理护理工作节奏快而繁杂，常有意外情况发生，护理管理者的时间常被一些非计划性事务所占用。由于时间紧张而带来的压力，常常使管理者遗忘一些重要的工作。因此，护理管理者应重视学习使用各种方法，管理有限的时间，提高时间的利用率，使管理工作更有效。时间管理的意义时间是由过去、现在和未来构成的无形资源，并具有客观性、方向性、和无储存性的特点。做好时间管理具有以下意义：1．提高工作效率，防止工作拖延2．有序地处理问题3．激发人的成就感、事业心时间管理的措施(一)评估时间使用情况：1.了解目前自得其乐工作时间是如何消耗的。2.评估浪费时间的因素并分析原因。3.评估个人的最佳工作时间。一般在人感到精神、体力最好的时区里，适于安排一些需高度精力集中和具有创造性的工作，而在精力、体力较低落时，可以从事一些团体活动，人际交往活动等。(二)采取恰当的时间管理方法1.ABC时间管理法由美国的企业管理顾问莱金(Lakein)提出。他建议每个人都需要确定今后5年、今后半年及现阶段要达到的工作目标，并根据工作目标列出主要工作内容，再将不同目标下的工作内容分成A、B、C三个等级，A级为最重要的工作，即必须完成的工作；B级为较重要的工作，即很想完成的工作；C级为较不重要的工作，即可以暂时搁置的工作。运用这一方法，可以抓住主要工作，对重要的事件立即判断，及时处理。ABC时间管理的步骤为：①每天工作开始时列出与自己有关的工作清单；②将工作分类，对常规性工作则按程序办理；③根据工作的重要程度和紧急程度，确定ABC级别顺序；④按ABC级别顺序设定时间分配方案，划出分类表；⑤全力投入A级工作，直到顺利完成，取得满意效果，再转向B级工作。对于C级工作，可以委派他人执行，尽量不直接插手，可以节省时间。⑥记录完成每一件事实际消耗的时间，填入分类表；⑦每天循环进行自我训练，并不断总结评价。2．拟定时间进度表护理管理者可以事先拟定活动时间进度表，并尽可能详细，在时间设立上留有余地，以保证正常工作进度，并能处理意外事件。3.善于授权他人作为管理者，有很多工作都不亲历亲为，而是通过适当的授权他人来增加自己的工作时间。授权就是在不影响自己工作责任的情况下，将自己的责任委派给他人，并授予必要的权力。4.学会拒绝艺术要想使时间得到充分利用，护理管理者应学会拒绝艺术，善于并敢于说“不”。尤其是在请求的事情不符合个人专业或职务目标，或非自己能力胜任，或花费太多的业余时间，或自己不感兴趣，或一旦应诺将影响另一件更有益于自己的工作时，应巧妙而果断地拒绝。5．避免浪费时间的主、客观因素为了有效利用时间，管理者要养成确定工作目标和制定工作计划的习惯，并认真执行计划，保证工作目标的顺利完成。这样就可以分清主次，合理分配时间。第四章管理的组织职能为了有效地实现计划目标，必须设计和维持一种组织结构。通过这个过程将各种管理活动加以组合分类，授予各类管理人员进行管理活动所必需的职权，协调各层次人员的分工协作关系，并根据环境的变化，随时对组织结构进行调整。基本概念1.组织：管理职能的组织是动词概念的组织。组织职能是对人、财、物、时间、信息有效组合，为实现目标而进行的活动。2.正式组织正式组