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抗癌“食”术肿瘤综合治疗科您认为这些观念正确吗？肥胖者不存在营养不良肿瘤患者饮食清淡少油腻糖尿病患者绝对不能吃稀饭老年人容易跌倒，主因是缺钙要营养多喝汤，营养都在汤里面肿瘤患者不能吃好，吃好肿瘤长得快最新中国癌症发病数据癌症发病原因？三分之一癌症是吃出来的病致癌食物？烧烤油炸烟熏（少吃）霉变（不吃）加工肉高盐高油（少吃）天天吃灵芝吃虫草能预防癌症吗？不能正确——把饭菜当药吃，不把药当饭吃！天天吃保健品吃药预防癌症吗？不能吃什么？怎么吃？科学营养能将吃出来的病吃回去六大全营养素全能量供给比例1g蛋白质产能4kcal，1g糖产生能量4kcal，1g脂肪产能9kcal正常成人每日需要总能量：25-30kcal/kg/日蛋白质：1.0-2.0g/kg/日脂肪：1-1.5g/kg/日食物新鲜食不厌杂色不厌多食不厌粗水—绿叶茶水茶多酚有效抗癌饭后喝一杯绿茶：1g茶叶与100ml沸水混合冲泡3分钟制成的饮品，通常其中含有250-350mg茶渣，30-42%是茶多酚1500-1700毫升；便秘者2000毫升以上防癌蔬菜•萝卜—吲哚•卷心菜—吲哚•胡萝卜—胡萝卜素•西红柿—番茄红素•菜豆—多种球蛋白•大蒜—大蒜素—杀菌•蘑菇—多糖—增强免疫•茄子—龙葵碱—抑制消化道癌•西兰花—萝卜硫素—抑制消化道癌每日摄入蔬菜300~500g，其中深色蔬菜占1/2防癌水果•猕猴桃•苹果•山楂•大枣•枸杞•柑橘水果摄入200~350g，水果不能代替蔬菜甜的不一定含“糖”量高，不甜的也不一定含“糖”量低！多吃白肉•多吃白肉：生时色浅、无脚、非哺乳每周三次适量红白肉每周两次少吃红肉•少吃红肉：生时色红、四只脚、哺乳每周两次平衡摄入脂肪酸，每日25-30g植物油好于动物油多年生植物如茶油、橄榄油好于一年生植物如玉米油、菜油冷压榨油营养成分未破坏用于凉拌菜30年前“猪油炒饭、人间美味”现在还科学吗？油•清炖、清蒸、白灼、快炒等•减少油和盐摄入调料多样少辣充分利用醋、葱、姜、蒜、辣椒等调味品；辣椒控制用量吃肉多瘦少肥多吃优质蛋白：鱼、禽、瘦肉白肉首选，红肉适量荤素搭配合理搭配粗细搭配烹调多蒸煮清淡饮食肿瘤与营养不良中国肿瘤患者营养不良发生率中国抗癌协会肿瘤营养与支持治疗专业委员会我国恶性肿瘤营养不良发生率为47%-86%肿瘤与营养不良肿瘤直接导致的机体代谢异常糖：葡萄糖消耗量为正常组织的7倍，呈无氧酵解、胰岛素抵抗状态（高血糖）脂肪：脂肪酸分解增加，体脂丢失，高脂血症蛋白质：机体总蛋白质更新率增加，蛋白质分解大于合成，负氮平衡肿瘤与营养不良肿瘤产生的相关症状对患者营养状态的影响厌食、癌性疼痛、恐惧、焦虑等造成的食欲受抑、睡眠障碍等影响营养状态肿瘤与营养不良手术病人就诊时即可存在营养不良；手术引起的机械性和生理性改变；机体应激高代谢；术前术后禁食等又加重其营养不良—加速康复（缩短禁食、禁饮时间，微创手术、早期启动肠内营养，出院持续ONS）肿瘤与营养不良抗肿瘤治疗产生的副作用影响营养状态化疗毒性反应：消化道恶心、呕吐、腹泻、口腔炎、消化道黏膜损伤等—预防、减少毒副作用放疗损害细胞的DNA,治疗区的细胞会受到放疗的影响，头颈部肿瘤患者的放疗引起口炎、食管黏膜上皮的损伤等—精准放疗、预见性营养干预营养不良危害大？HuM.etal.Laryngoscope.2012Mar;122(3):565-71.•一项回顾性研究，纳入121例喉癌非手术患者接受放疗（49%）或化放疗（51%），评估导致肿瘤复发的独立危险因素在校正其他显著的影响因素后显示营养不良患者每月复发的几率是无营养不良患者的2.15倍提示营养不良是肿瘤复发的独立危险因素营养不良增加肿瘤复发机率20%-40%肿瘤患者直接死亡于营养不良令人震惊的统计数字：20%以上的肿瘤死亡原因与重度营养不良和体重减轻有关营养不良导致治疗中断肿瘤患者科学营养治疗肿瘤营养治疗抗肿瘤治疗肿瘤治疗无效时营养干预全程营养干预抗肿瘤治疗∨每日通过ONS提供的能量大于400-600kcal才能更好地发挥ONS的作用推荐营养不良的患者较长时间ONS维持体重建议恶性肿瘤患者，特别在积极抗肿瘤治疗的患者选择药品类长期补充，维持体重肠内营养品规（全营养素）•整蛋白型：口感好，适合口服，最常用。平衡型：能全素（粉剂）、安素（粉剂）、瑞素（乳剂）、能全力（混悬液）疾病特殊型：瑞代、能全素、雅培益力佳（糖尿病制剂）、康全力（糖尿病水剂）、瑞代（糖尿病型乳剂）、瑞能（肿瘤病型乳剂）•短肽型：为单体物质短肽、葡萄糖、脂肪、矿物质、维生素混合组成，有喜达康、百普素等升血五红汤•红皮花生：20粒•红豆：20粒•红枣：5粒•枸杞：20粒•红糖：2勺煲开当茶饮科学运动每日6000步-10000步（推荐中等强度的有氧运动：散步，慢跑，骑自行车，游泳等）每周进行2-3次阻力训练（举重，平板支撑等）•生命在于运动•能下床走路绝不躺在床上•能上班绝不呆在家里谢谢聆听