临产骨产道反常处理办法

临产骨产道反常处理办法狭隘骨盆临产时的处理原则是：清晰狭隘骨盆的类别和程度，了解胎位、胎儿巨细、胎心、宫缩强弱、宫颈扩张程度、破膜与否，结合年纪、产次、既往临产史归纳判别，决议临产方法。1.一般处理在临产过程中，应安慰产妇，使其精力酣畅，信心倍增，确保养分及水分的摄入，必要时补液。还需留意产妇歇息，要监测宫缩强弱，勤听胎心及查看胎先露部下降程度。2.骨盆进口平面狭隘的处理（1）显着头盆不称（绝对性骨盆狭隘）：骶耻外径＜16cm，骨盆进口前后径＜8.5cm者，足月活胎不能入盆，不能经阴道临产。应在挨近预产期或临产后走剖宫产完毕临产。（2）轻度头盆不称（相对性骨盆狭隘）：骶耻外径16～18cm，骨盆进口前后径8.5～9.5cm，足月活胎体重＜3000g，胎心率正常，应在紧密监护下试产。试产过程中若呈现宫缩乏力，胎膜未破者可在宫口扩张3cm时行人工破膜。若破膜后宫缩较强，产程发展顺畅，大都能经阴道临产。若试产2～4小时，胎头仍迟迟不能入盆，或伴有胎儿困顿征象，应及时行剖宫产术完毕临产。若胎膜已破，为了削减感染，应适当缩短试产时刻。骨盆进口平面狭隘，主要为扁平骨盆的妇女，于妊娠晚期或临产后，胎头矢状缝只能联接于进口横径上。胎头侧屈使其两顶骨先后顺次入盆，呈不均倾式嵌入骨盆进口，称为头盆均倾不均，若前顶骨先嵌入，矢状缝偏后，称前不均倾；若后顶骨先嵌入，矢状缝偏前，称后不均倾。当胎头双顶骨均经过骨盆进口平面时，即能较顺畅地经阴道临产。