学前儿童生长发育

学前儿童生长发育儿科黄芳本节课主要内容•1.生长、发育及成熟的概念•2.儿童年龄阶段的划分及各年龄段的保健要点•3.学前儿童生长发育的规律•4.学前儿童生长发育的因素•生长：指细胞的繁殖和增大长大和形态变化，量的改变。•发育：组织、器官在结构和功能上的改变功能的分化和成熟，质的改变。•成熟：发育过程达到一个比较完备的阶段形态、生理、心理上全面达到成人水平一、学前儿童生长发育概述二、儿童年龄阶段的划分及各阶段的保健要点•（一）胎儿期•（二）新生儿期•（三）婴儿期•（四）幼儿前期•（五）幼儿期或学龄前期•（六）学龄期•（七）青春期二、儿童年龄阶段的划分及各阶段的保健要点（一）胎儿期•从受精卵形成直至分娩断脐，属于胎儿期。胎龄从孕妇末次月经的第1天算起为40周，280天，以4周为一个妊娠月，即“怀胎十月”。•特点：胎儿完全依赖母体生存，组织器官正在形成，母体的身体和生活状况对胎儿健康影响较大。•保健：孕期保健，优生；前三个月尤为重要风疹病毒•患风疹病的母亲给胎儿发育带来严重的缺陷。例如，1964年～1965年的冬天，美国流行了“德国麻疹”传染病，造成3万名胎儿和新生儿的死亡，留下2万名有残疾的儿童。表现为智力、视力、听力和心脏方面的缺陷，如先天性白内障、聋哑、发育障碍和小头畸形、先天性心脏病、黄疸、皮疹、弱智和低智等。辐射和化学毒物有观点认为，以孕龄6周以前的辐射敏感性最高，妊娠8至15周的胎儿遭受电离辐射损伤中枢神经系统、导致智力低下的危险性最大。在胎儿发育的敏感期，孕妇若用大剂量的X线检查，可能引起小头畸形、脊柱裂和唐氏综合征的危险。•孕妇如果接触了某些放射性物质和有毒的化学物质，可能会损害胎儿发育。•根据日本广岛原子弹爆炸后20年的跟踪观察，核辐射的远期影响有智力发育迟缓、身材矮小、小头畸形和白血病。星期六Baby•所谓“酒后婴儿”，西方一些国家叫“星期六婴儿”。现代都市的年轻人多数通过周末狂欢来释放工作压力，然而酗酒会引起精子质量下降，这种情况下生育的孩子致畸、致残或智力受损的情况比较多见。出生后脐带结扎开始，到从生后满28天，称为新生儿期。特点：从胎内依赖母体生活转到胎外独立生活，全身各系统功能从不成熟转变到初建和巩固三关：营养关、温度关、感染关围产期：孕28周～出生后7天（死亡率高）保健：加强护理（二）新生儿期出生时的致病因素•早产、低体重：胎龄不足38周的孩子被称为早产儿。出生时体重不足2500克的新生儿为低体重儿。•新生儿窒息：新生儿窒息是指胎儿娩出后仅有心跳而无呼吸•产伤：由于分娩时胎位异常，胎儿过大，母亲骨盆小或产程过长，胎儿头部长时期受压，影响脑的发育，造成智力落后。出生29天后至1周岁为婴儿（乳儿）期。特点：生长发育最迅速保健：营养以母乳为主（10~12个月断奶－添加辅食）预防传染病卫生习惯（三）婴儿期1周岁至满3周岁为幼儿期早教好时期特点：身高、体重增长减慢，中枢神经系统的发育加快；骨骼加速钙化过程保健：加强预防接种，防止意外事故；进行早期教育（四）幼儿前期3周岁后到6周岁为学龄前期（幼儿期）特点：体格发展减慢，四肢增长较快；语言和行为的发展出现飞跃为小学学习奠定基础保育：安全教育卫生习惯言传身教营养（五）幼儿期（六）学龄期•入小学开始到青春期为学龄期•特点：除生殖系统外，其他器官、体格已接近成人水平•保健：体育锻炼加以调节，培养良好的卫生和学习习惯，加强品德教育；防治龋齿，保护视力（七）青春期（发育期）•从生长突增到生长完全停止一般女性10-12岁开始男性平均晚2年•特点：身心急剧地变化，从未成熟到成熟，从未定型到定型•保育：进行引导生长发育的相互关联性5生长发育的程序性2身体与组织器官发育的不均衡性3生长发育具有个体差异性4三、学前儿童身体生长发育规律生长发育的连续性和阶段性1（一）生长发育的阶段性和连续性•人体生长发育是一个连续的、统一的和完整的过程，但是生长发育的速度在各年龄阶段并非是一致的，而是时快、时慢，呈现出明显的阶段性。少年儿童的成长发育过程划分成几个年龄期：婴儿期、幼儿期、童年期、青春期和青年期。各阶段顺序衔接；前一阶段为后一阶段奠定必要的基础。（二）程序性•幼儿学走路的过程：•抬头（颈曲）——坐——站——走•幼儿动作发展：•头部运动（抬头、转头）——上肢（取物）——躯干的活动（翻身与坐直）——下肢的活动（站立及行走）•由上到下、由近到远、由粗到细、由低级到高级、由简单到复杂的规律（三）生长发育的不均衡性•人体是统一完整的整体，人体各部的生长发育不是均衡一致的。•幼儿身高、体重的增长，身体各部比例的变化以及个器官系统的发育，都是不均衡的。身高：•身高、体重的增长在各年龄阶段不是直线上升的，而是呈波浪式的，有时快些，有时慢些，年龄越小，增长速率越快。•新生儿的身高约为50cm：•第一年内增长约25cm（生长速度最快的阶段）•1岁以后，增长速度减慢；•青春期增长速度又达到高峰。体重：新生儿体重约为3000g：第一年内约增加6000g～7000g（增加最多）；以后逐渐慢下来，青春期增长速度又达到新的高峰。身体各部分发育：•头与身长：（头占身长的比例）新生儿2岁6岁12岁成人1/41/51/61/71/8人体各系统：•神经系统发育得最早，6岁时脑重已达成人的90%。•肌肉、骨骼和一般内脏器官的发育趋势与身长、体重的增长规律相似，也呈现波浪式。•生殖系统的发育，在出生后10年内几乎没有什么发育，青春期迅速发育，并很快达到成人水平。（四）生长发育的个体差异性•每个幼儿生长发育的内部条件是不一样的，故个体差异的形成是必然的。•影响因素（基因、环境……）（五）相互关联性•各系统的发育相互联系、相互影响、相互适应四、学前儿童身体生长发育的影响因素（一）先天因素•先天因素一般是不可逆的，后天环境是可以改变的。•先天因素是影响生长发育的基本因素，为幼儿的生长发育提供了可能性。•发育的各项形态指标和生理指标，如身高、体重、血压等都有不同程度的遗传倾向，其中以身体的遗传最为明显。（二）、后天因素1、营养因素幼儿年龄越小，受营养的影响越大。热能需求高蛋白质需求高钙、锌、碘、氟2、生活制度生活有规律作息有定时饮食有节制3、户外活动“小孩个矮不用愁，蹦蹦跳跳长一头”4、疾病因素任何急、慢性疾病都会对幼儿的生长发育产生直接影响，影响的后果取决于病变涉及的部位、病程的长短和疾病的严重程度。5、环境因素•空气清新，阳光充足，没有噪音和污染的生活环境能促进幼儿的生长发育。•幼儿园的选址也要考虑到幼儿身体生长发育的需要，远离重工业区，努力营造和谐、安静、清洁的生活环境。6、社会因素•社会因素包括很多方面：经济发展、物质文化、居住条件等都严重影响幼儿的身心发育。•另外，气候、季节和地区的差异性对幼儿的生长发育也有一定的影响。春季身高增高最快；秋季体重增长最快