肌组织和循环系统--梁春敏-2017

LIANGChunminProfessorMD&PhDLabofTumorImmunologyTheDepartmentofAnatomyandHistology&EmbryologyShanghaiMedicalCollege,FudanUniversityE-mail:[e-mail]:54237019-9208(O),13524622372(M)Office:Room208,9thEasternBuildingAbouteducation…梁春敏第七章肌组织muscletissueskeletalmusclecardiacmusclesmoothmuscle肌组织的分类肌细胞：细胞膜—肌膜细胞质—肌质(含密集排列的肌丝、肌红蛋白、线粒体等)第一节骨骼肌肌膜肌外膜（epimysium)肌束膜（perimysium)肌内膜（endomysium)一.骨骼肌细胞光镜特点•长柱形，长短不一•直径10~100μm•多核、居边•有横纹•肌浆中含大量与细胞长轴平行排列的肌原纤维二.骨骼肌细胞的电镜结构（超微结构）肌节=1/2I+A+1/2IZZ明带=I暗带=A(myofibril)(一)肌原纤维由粗\细肌丝组成，沿长轴平行排列Keypoint:肌节(sarcomere)相邻Z线间的一段肌原纤维称肌节。一个肌节长度为2/1I带+A带+2/1I带。（舒张时2-3μm）是肌原纤维的基本结构、功能单位。1.粗肌丝：分子结构—许多肌球蛋白（myosin）平行排列集合成束形成的分子聚合体。横桥（ATP酶活性）2.细肌丝：三聚体分子结构--肌动蛋白（actin）原肌球蛋白（tropomyosin）肌钙蛋白（troponin）--TnT,TnC,TnITnTTnCTnICa2+（二）横小管肌膜向肌浆内凹陷形成的小管网，方向与肌纤维长轴垂直（三）肌质网肌纤维中特化的滑面内质网，位于横小管之间，纵行包绕肌原纤维，又称纵小管。纵小管末端扩大成环形扁囊，称终池。肌浆网三联体----横小管和(triad)两侧的终池。功能:（1）横小管(transversetubule)，又称T小管:可将肌膜的兴奋迅速同步地传导至肌纤维内部。（2）肌质网和终池(terminalcisterna)：浓缩、储存、释放Ca2+肌质网膜上有：钙泵:拟浓度差把肌质中的Ca2+泵入肌质网中储存钙离子通道：兴奋时释放Ca2+入肌质中Keypoint:骨骼肌收缩机理-滑动学说•收缩：①运动神经末梢将神经冲动→传导到肌膜②肌膜兴奋→横小管，通过三联体传导到肌质网→肌质网钙离子通道开放→Ca++大量释放入胞质中③Ca++与肌钙蛋白TnC结合→引起肌钙蛋白构形变化→原肌球蛋白位置变化→暴露肌动蛋白位点与肌球蛋白头部（横桥）的结合位点④肌动蛋白位点与肌球蛋白横桥迅速结合→激活ATP酶分解ATP→引起肌球蛋白分子头部（横桥）发生屈动→牵动细肌丝肌动蛋白向M线方向滑行⑤明带缩短，肌节缩短、肌纤维收缩•放松：新的ATP和肌球蛋白头结合，肌球蛋白与肌动蛋白脱离，→胞质中Ca++被泵入肌质网→肌钙蛋白与Ca++解离、复形→原肌球蛋白复位，重新掩盖肌动蛋白结合位点，细肌丝复位。骨骼肌细胞收缩的具体分子机制（1）递质释放→肌膜兴奋（2）横小管→终池运动终板（3）终池释放Ca2+→肌质（4）Ca2+与TnC结合,（5）肌动蛋白与横桥结合细肌丝肌球蛋白头粗肌丝ADPPADPPADPPATP（1）（4）（2）（3）肌钙蛋白构型改变,肌动蛋白结合位点暴露（6）横桥将细肌丝向M线方向拉动肌节变短肌丝滑动M线肌卫星细胞电镜像╳14000骨骼肌的再生:唯一来源是肌卫星细胞第二节心肌1.短柱状，有分支2.有横纹3.核居中央，有双核4.细胞连接处有闰盘5.线粒体/肌糖原丰富一.心肌纤维的光镜结构二.心肌纤维的电镜结构1.肌原纤维较少，排列不规则。2.横小管较粗,位于Z线水平。3.肌浆网不发达，贮钙能力较低，纵小管稀疏，多形成二联体。4.心肌细胞间的连接结构形成闰盘位于Z线水平，呈阶梯状。5.线粒体特别发达（长，粗，有嵴）6.心房肌纤维具有分泌肽类激素的超微结构特点，含膜被球形颗粒，分泌心钠素，可排钠、利尿，降血压。Keypoint:闰盘:相邻心肌纤维的连接结构,包括中间连接、桥粒（横向连接）和缝隙连接（纵向连接）.心肌纤维电镜像╳25600一.平滑肌纤维的光镜结构：1.平滑肌纤维呈长梭形2.无横纹3.单个核，位于中央第三节平滑肌二.平滑肌纤维的超微结构•肌浆网发育差•小凹（相当于横小管）•也有粗、细肌丝•细胞骨架系统由密斑、密体和中间丝构成•收缩也以粗细肌丝的滑动为基础•纤维之间有比较发达的缝隙链接平滑肌纤维电镜像密斑密体三种肌组织的结构比较细胞核多个单个,偶见双核单个细胞形态长柱状短柱状，有分枝梭形横纹有，明显有无肌原纤维有不明显无肌丝有有有骨骼肌心肌平滑肌横小管及位置细，A与I之间粗，Z线水平小凹肌浆网发达不发达少闰盘无有无肌节有有无终池三联体二联体无三种肌组织的结构比较细胞核多个单个,偶见双核单个细胞形态长柱状短柱状，有分枝梭形横纹有，明显有无肌原纤维有不明显无肌丝有有有骨骼肌心肌平滑肌横小管及位置细，A与I之间粗，Z线水平小凹肌浆网发达不发达少闰盘无有无肌节有有无终池三联体二联体无Circulatorysystem第十章循环系统循环系统概述血管壁的组成和一般结构心血管系统动脉/毛细血管/静脉/微循环心脏淋巴管系统--毛细淋巴管/淋巴管/淋巴导管CardiovascularcirculatorysystemLymphvascularsystemGeneralstructureofthebloodvessels内膜（Tunicaintima）中膜（Tunicamedia）外膜（Tunicaadventitia）Endothelium(内皮)Subendotheliallayer（内皮下层）Internalelasticmembrane(内弹性膜)Endothelialcell(EC)游离面微绒毛胞质中吞饮或质膜小泡（Plasmalemmalvesicle）内皮细胞特有的W-P小体（Weibel-Paladebody，与FⅧ有关）合成生物活性物质的酶(与血管舒缩有关)ThefunctionsofEC构成血管内衬，便于血液流动。与基膜共同构成通透屏障。合成分泌多种生物活性物质：第Ⅷ因子相关抗原、前列腺环素、收缩血管的内皮素、舒张血管的一氧化氮(NO)等。细胞表面有血管紧张素转换酶（Ⅰ→Ⅱ，缩血管）。灭活：去甲肾上腺素、5-羟色胺、组织胺等。Artery(动脉)BigarteryMedium-sizedarterySmallarteryArteriole微动脉ThedifferencebetweenarteriesBigartery（elasticartery）Medium-sizedartery1-10mm(muscularSmallartery0.3-1mmartery)Arteriole＜0.3mmTunicaintima内膜内皮下层较厚内弹性膜不明显内皮下层较薄内弹性膜明显内弹性膜明显无内弹性膜Tunicamedia中膜多层环行排列的弹性膜10-40层环行排列的平滑肌纤维数层平滑肌纤维1-2层平滑肌Tunicaadventitia外膜较厚，无明显外弹性膜有明显外弹性膜较薄，外弹性膜不明显无外弹性膜Function功能维持稳定的血压调节\分配器官血量调节组织血流维持血压调节外周阻力Vein（静脉）与相应动脉相比管壁较薄、软，弹性小，管腔不规则。管壁3层分界不清。平滑肌和弹性组织不发达，结缔组织成分较多。外膜较厚，大静脉外膜有较多纵行平滑肌。四肢等处静脉多有静脉瓣，防止血液逆流。比较伴行的动脉与静脉Capillary(毛细血管)EndothelialCell(EC,内皮)Basallamina(基膜)，Pericyte(周细胞)少量结缔组织ClassificationofCapillaries(毛细血管分类)Continuouscapillary(连续毛细血管)内皮细胞间有紧密连接、桥粒等。内皮下有完整的基膜。分布于结缔组织、肌组织、肺、中枢神经系统等处。Fenestratedcapillary(有孔毛细血管)细胞有许多小孔。孔上有隔膜或无隔膜。主要分布于肾血管球，胃、肠粘膜及部分内分泌腺等。Sinusoidcapillary(血窦)腔大（30-40μm）壁薄、不规则。细胞间有较大间隙。内皮细胞有孔。有的器官血窦有连续基膜，有的基膜不完整或缺乏。分布于肝、脾、红骨髓、部分内分泌腺等。Microcirculation血液循环的功能单位（总闸门）（物质交换）VenuleArterioleArteriovenousanastomosisVenule(分闸门)（调节局部血流量）Arteriovenousanastomosis动静脉吻合－－微动脉发出的侧支直接与微静脉相通的血管，可以调节局部血流量。主要分布在指（趾）端，唇和鼻等处的皮肤内．Heart（心脏）Endocardium（心内膜）Myocardium（心肌膜）Epicardium（心外膜）StructureofheartwallEndocardium（心内膜）Bundlecell(束细胞):Purkinjefiber(浦肯野纤维)思考题：其结构特点是什么？Endothelium内皮Subendotheliallayer内皮下层Subendocardiallayer心内膜下层Cardiacvalve(心瓣膜)主动脉瓣，肺动脉瓣，房室瓣防止血液倒流结构：心内膜向腔内折叠形成的薄片，表面被覆内皮，中间是结缔组织，间质内含较多硫酸软骨素，与心骨骼相连．Myocardium(心肌膜)由螺旋状排列的心肌纤维组成，分内纵、中环、外斜三层，之间有少量结缔组织和丰富毛细血管网。主要分布于心房肌纤维，内含心房利钠尿多肽（atrialnatriureticpolypeptide,又称心钠素），有利尿、排钠、扩张血管和降压的功能。Specificatrialgranule(→心房特殊颗粒)Epicardium(心外膜)由结缔组织组成，内有血管、神经、脂肪组织。表面覆盖间皮。★心包膜的脏层．Cardiacconductionsystem(心脏传导系统)由特殊的心肌纤维组成，有窦房结、房室结、房室束。窦房结在右心房的心外膜深层。房室结、房室束及其他等在心内膜下层。三种类型的细胞:①Pacemakercell（起搏细胞）②Transitionalcell（移行细胞）③BundlecellorPurkinjiefiber（束细胞或浦肯野纤维）Lymphvascularsystem（淋巴管系统）Lymphaticcapillary(毛细淋巴管)盲端起始，腔大壁薄，内皮间隙宽，无基膜，通透性大，有利大分子物质的进入。Lymphaticvessel(淋巴管)与静脉相似，管腔大，不规则，管壁薄，三层分界不清。瓣膜较多．Lymphaticduct(淋巴导管)与大静脉相似，管壁薄，三层分界不清。