某某城区妇幼健康事业发展规划“十四五”时期,是健康事业发展与改革的关键时期。妇幼保健是公共健康的重要组成部分,保障妇女儿童健康是社会文明进步和卫生事业发展的重要标志。为切实推进本区卫生事业又好又快发展,进一步明确本区“十四五”期间妇幼健康事业发展的指导思想、重点领域、主要目标和对策措施,提高全区妇女儿童的健康水平,结合本区妇幼保健工作实际,特制定本规划。一、指导思想深入贯彻落实习近平新时代中国特色社会主义重要思想,以实现妇女儿童享有基本医疗卫生服务为目标,以完善妇幼健康服务体系为核心,以解决妇女儿童健康突出问题为重点,以保健为中心、以保障生殖健康为目的,实行保健与临床相结合,面向基层、面向群体和预防为主的总方针;以降低孕产妇和儿童死亡率,提高母婴保健服务质量为目标,以满足社会需求和适应市场为导向,不断增强妇幼健康整体服务功能和服务水平,保障本区广大妇女儿童的身心健康,促进全区经济社会又好又快发展。二、基本原则(一)坚持统筹兼顾,协调发展原则。充分体现妇幼保健发展规划的综合性和全局性,从实际出发,根据本区经济社会发展需要和居民对妇幼保健健康服务的需求,制定适宜的总体规划目标和各项具体指标,实现供需平衡。(二)坚持全面规划,突出重点原则。按照区域覆盖、合理布局、方便就医、资源共享、高效利用的原则,对妇幼保健工作进行全面规划,实现妇幼健康事业科学发展。(三)坚持社会效益和经济效益相结合的原则。社会主义物质文明和精神文明两手抓,两手都要硬,杜绝出现片面追求经济效益而忽视社会效益的倾向。(四)坚持政府主导,深化改革原则。强化政府职能,深化医药卫生体制改革,进一步健全妇幼健康机构良性运行机制和财政补偿长效机制,坚持各级医疗机构的公益性质,保证优质妇幼保健服务的提供,促进与此相关的多部门协调、多部门合作,全社会人群共同参与。三、总体目标按照全面建设小康社会和构建社会主义和谐社会的总体部署,基本建立起比较完善的公共卫生服务体系和医疗服务体系、健全的医疗保障体系、安全的药品供应保障体系、科学的医疗卫生机构管理体制与运行机制,初步形成四位一体,覆盖全体居民的基本医疗卫生保健服务制度。建立起一个以政府为主导,妇幼保健队伍专业化的医疗保健管理体制,基本满足居民多层次、多样化的卫生保健需求。全面提升妇幼健康服务质量和服务水平,促进妇幼健康事业全面、协调和可持续发展。到某某年,基本建成服务理念、设施装备、医疗保健技术、服务水平和管理模式现代化的妇幼健康服务体系,满足社会多层次的妇幼健康服务需求,保证出生缺陷发生率明显降低。四、具体目标到某某年,孕产妇死亡率控制在12/10万以下;孕产妇系统管理率达到86%:孕产妇艾滋病和梅毒检测率分别达到85%:感染艾滋病和梅毒的孕产妇所生儿童采取预防母婴传播干预措施比例均达到95%以上;具有产前诊断适应症的孕妇产前诊断率达到50%:先天性甲状腺功能减低症、新生儿苯丙酮尿症等遗传代谢性疾病筛查率达到90%:新生儿听力筛查率达到80%:婴儿和5岁以下儿童死亡率分别控制在6‰和7‰以下:3岁以下儿童系统管理率和7岁以下儿童保健管理率分别达到90%;婚检率达到40%以上。五、妇幼健康工作的战略重点和主要任务(一)以“一法两纲”为核心,进一步提高妇女儿童健康水平。“推动妇幼保健系统管理工作。进一步加强医院妇产科质量的监管,督导抓好产科人员技术培训,提高医院产科服务能力和技术水平,重点提高和改善医院产科服务能力和服务环境。督导抓好托幼机构卫生保健工作,加大监管力度。完善托幼机构卫生保健管理制度,保障幼儿安全和健康。提高母乳喂养率。加强预防艾滋病母婴传播工作,提高孕妇艾滋病病毒抗体检测率,确诊病例及时采取阻断艾滋病母婴传播措施。(二)加强卫生保健知识宣传,努力提高出生人口素质。加强婚前保健知识宣传教育,努力提高婚前保健知识普及率和婚前医学检查率。加强产前诊断工作,减少出生缺陷,进一步扩大新生儿疾病筛查面,提高筛查率。对筛查阳性的确诊病例早期治疗,提高出生人口素质。(三)完善妇幼卫生服务体系和信息网络建设,不断提高信息数据质量。加强妇幼保健机构内涵建设。开展妇幼保健重点专科建设;制定妇幼保健人才培养计划,加强妇幼卫生人才队伍建设。建立和完善妇幼卫生统计信息数字化、网络化管理,加强妇幼卫生统计、监测工作的督导,逐步实行妇幼卫生统计信息微机网络化管理,提高妇幼卫生信息管理的质量和效率。六、十四五期间妇幼卫生工作的保障措施(一)明确性质,突出重点,加快推进各项妇幼卫生工作。明确妇幼卫生性质、服务内容和功能定位。政府举办的妇幼保健机构是具有公共卫生性质的公益性事业单位,是为妇女儿童提供公共卫生和基本医疗服务的专业机构。区妇幼保健计划生育服务中心依法提供妇女保健、儿童保健、健康教育、疾病筛查、母婴保健技术、生殖健康服务;推进妇幼卫生信息的管理;开展与妇女儿童健康相关的医疗保健服务;承担行政区域内妇女儿童和流动人口的健康教育、妇女保健、妇幼卫生信息和相关的基本医疗保健服务,并指导社区卫生服务中心开展相应的妇幼健康服务工作。(二)切实抓住关键环节,着力解决威胁妇女儿童生命健康的重大问题。努力降低孕产妇死亡率和婴儿死亡率。这是关系改善民生和促进社会和谐的重大公共卫生问题,是直接影响人均期望寿命提高的主要因素,是衡量社会经济发展水平的重要指标。降低孕产妇死亡率和婴儿死亡率重点要抓好二个环节:一是建立健全产儿科急救绿色通道。优化急救设备配置,规范急救服务流程,建立健全产、儿科急救网络和绿色通道。开通24小时产儿科急救电话,帮助孕产妇能够及时到达医疗助产技术服务机构。二是提高基层产科技术水平。严格区妇婴医院产科技术准入标准和人员资质条件,加强专业技术培训,严格管理,不断提高医疗助产技术水平。有效控制出生缺陷。重点是严把三级预防关口。一是抓好婚前医学检查、孕前保健服务。继续实行免费婚检。二是抓好产前筛查和产前诊断。加快推广产前诊断和产前筛查技术服务,提高孕期出生缺陷发现率。三是抓好新生儿疾病筛查和治疗,要采取切实有效措施,不断扩大筛查覆盖面,筛查率要达到80%以上。扎实开展系统保健服务和重点疾病防治。针对妇女儿童不同时期生理特点,积极开展青春期保健、更年期保健、老年期保健及儿童早期综合发展、营养与喂养指导等系统保健服务。推广妇幼保健科研成果和适宜技术,提高妇幼卫生服务能力。要特别重视在流动妇女儿童中开展妇幼健康保健服务工作,使流动妇女儿童得到应有的基本医疗卫生保健服务。加强对托幼园所的卫生保健指导和管理,定期组织儿童健康体检。逐步将艾滋病母婴传播阻断纳入常规性工作,提高防治水平。(三)切实把握发展大局,努力搭建保障妇女儿童身体健康的服务平台。要按照区政府建设民生工程的总体要求,加快实施妇幼卫生机构建设项目。要安排专项资金实施妇幼保健机构基础建设项目,对项目建设所涉及的有关问题要及时协调有关部门认真加以解决。妇幼保健机构是具有公共卫生性质的公益性事业单位,是妇幼卫生服务的主体。主要承担妇女儿童健康教育、预防保健、疾病筛查、母婴保健适宜技术、妇幼卫生信息管理等公共卫生服务和与妇女儿童健康相关的基本医疗保健服务。业务用房改造和基础设备配备要充分考虑公益性需求和基本业务开展需要。(四)切实强化内涵建设,全面提升为妇女儿童健康服务的水平和能力。狠抓人才培养。发展妇幼卫生事业,人才是关键。努力建设一支素质高、业务精的妇幼卫生人才队伍,是实现妇幼卫生工作又好又快发展的根本。要改善妇幼卫生人才队伍结构,扩大专业技术人员比例,提高人员队伍整体素质。要认真研究制定落实吸引妇幼卫生保健人才到我区基层工作的政策措施。要关心长期在基层从事妇幼卫生工作的专业技术人员,落实好相关待遇,提高他们的经济收入,为他们创造良好的工作环境和发展空间。要引入竞争机制,改革人事分配制度,增强医疗保健机构的吸引力和凝聚力。