2011年全国自考儿科护理学模拟试卷一、单项选择题(本大题共30小题,每小题1分,共30分)在每小题列出的四个备选项中只有一个是符合题目要求的,请将其代码填写在题后的括号内。错选、多选或未选均无分。1.新生儿室每日须用紫外线照射多长时间()A.30~60分钟B.60~120分钟C.40~100分钟D.100~180分钟答案:A解析:P782.婴幼儿最常见的肺炎是()A.大叶性肺炎B.支气管肺炎C.腺病毒肺炎D.毛细支气管炎答案:B3.下肢血压比上肢血压约高()mmHg。A.10B.20C.30D.40答案:B解析:P1484.治疗肾病综合征主要药物是()A.消炎痛B.肾上腺皮质激素C.苯丁酸氮芥D.环磷酰胺答案:B解析:P1845.低渗性脱水常选用哪种混合液()A.1∶1液B.2∶1液C.3∶2∶1液D.维持液答案:B6.以下对幼儿期患儿的护理措施中正确的是()A.限制患儿的活动以保证其安全B.对患儿入院前的睡眠饮食习惯加以更正C.无需固定护士对患儿进行护理D.接受其退化行为并向其父母作适当解释答案:D解析:P507.佝偻病颅骨软化多见生后()A.3个月以内B.3~6个月C.6~9个月D.9~12个月答案:B解析:P1128.关于小儿呼吸系统的解剖特点,下列说法中错误的是()A.婴幼儿鼻腔黏膜柔嫩,血管丰富,易于感染B.小儿喉部呈漏斗形,喉腔较窄C.婴幼儿气管狭窄,黏膜血管丰富D.出生时肺脏含血少而含气多答案:D解析:P1169.急性肾小球肾炎患儿病程早期的饮食是()A.高糖、高蛋白、低盐B.高糖、高蛋白、无盐C.高糖、低蛋白、低盐D.高糖、低蛋白、无盐答案:C解析:P18210.1~5岁儿童死因中占第1或第2位的是()A.意外事故B.肺炎C.腹泻D.先天性心脏病答案:A解析:P511.母乳喂养的优点不包括()A.营养丰富,微量元素的吸收率低于牛乳B.易消化吸收C.有增进婴儿免疫力的作用D.含优质蛋白质答案:A12.引起尿路感染最常见的致病菌是()A.绿脓杆菌B.大肠杆菌C.变形杆菌D.链球菌答案:B解析:P17913.儿童糖尿病的临床表现包括()A.多饮、多尿B.多食C.体重下降D.以上均正确答案:D解析:P20414.预防21-三体综合征的措施,不妥的是()A.35岁以上妇女,妊娠后应做羊水细胞检查B.有21-三体综合征家族史的孕妇应立即终止妊娠C.注意发现易位染色体携带者D.30岁以下的孕妇,子代有先天愚型或姨表姐妹中有此症,宜及早检查亲代染色体核型答案:B解析:P21415.下列关于机械通气的应用指征,不正确的是()A.血气分析符合呼吸衰竭标准B.呼吸频率减低至正常的1/2或以下C.呼吸微弱,全肺呼吸音减低或呼吸停止D.频繁发作的呼吸困难答案:D解析:P24216.急性坏死性肠炎可于何时出现休克()A.1~2日内B.2~3日内C.3~4日内D.1周内答案:A解析:P14517.消化性溃疡以何年龄为多()A.新生儿B.婴幼儿C.青壮年D.老年人答案:C解析:P144消化性溃疡主要发生在十二指肠和胃,以青壮年发病为多,但可见于任何年龄。包括新生儿。18.诊断室性心动过速的重要依据是()A.临床表现B.心电图C.X线D.B超答案:B19.小儿对热能的需要主要有以下几个方面,其中小儿所特有的一项是()A.基础代谢所需B.生长发育所需C.活动所需D.食物的特殊动力作用答案:B20.肥胖指体重超过同性别、同身高小儿参考平均值的()A.20%以上B.30%以上C.40%以上D.50%以上答案:A解析:P10821.佝偻病出现方颅的时间一般为()A.3~5个月B.4~6个月C.5~9个月D.9~10个月答案:C解析:P11222.小儿肾功能达到成人水平的年龄是()A.0.5~1岁B.1~1.5岁C.1.5~2岁D.2~2.5岁答案:B23.不符合过敏性紫癜患儿皮肤紫癜的特点是()A.多见于下肢和臀部B.非对称分布C.分批出现D.高出皮肤答案:B24.腮腺炎患儿应隔离到()A.腮腺肿大消退即可B.腮腺肿大消退后1天C.腮腺肿大消退后1周D.腮腺肿大消退后3天答案:D25.营养不良患儿全身各部位皮下脂肪消减,首先发生在()A.四肢B.躯干C.腹部D.面部答案:C26.卵圆孔瓣膜在解剖上大多闭合的时间是()A.生后B.1~2个月C.3~4个月D.5~7个月答案:D解析:P14727.出现差异性发绀的先天性心脏病是()A.室缺B.房缺C.动脉导管未闭D.肺动脉狭窄答案:C解析:P15128.下列关于X连锁无丙种球蛋白血症的诊断检查,哪项正确()A.血清免疫球蛋白均升高B.骨髓B细胞和浆细胞缺如C.淋巴细胞数升高D.外周血白细胞总数下降答案:B29.流行性脑脊髓膜炎的传播途径是()A.呼吸道传播B.虫媒传播C.血液传播D.消化道传播答案:A30.心跳呼吸停止导致脑细胞死亡的时间是()A.4~6分钟B.7~8分钟C.9~10分钟D.12分钟答案:A二、填空题(本大题共10小题,每空1分,共20分)请在每小题的空格中填上正确答案。错填、不填均无分。1.小儿体格锻炼的常用方法有___、___和三浴锻炼。答案:P38~39户外活动婴儿抚触2.传染病的临床护理应围绕___、___、保护易感人群三个环节。答案:P220控制传染源切断传播途径3.肥胖的主要病理改变是脂肪细胞的___和(或)___。答案:P109体积增大数目增多4.动脉导管未闭约占先天性心脏病发病总数的___,以___性较多见。答案:P15015%女5.补液量包括三部分:___、___和每日生理需要量。答案:P139累积损失量继续损失量6.引起疱疹性咽峡炎的病原体为___,好发于___季。答案:P123柯萨奇A组病毒夏秋7.甲状腺功能减低症是由于___合成不足所造成,又称为呆小症或___病。答案:P208甲状腺激素克汀8.正常新生儿呼吸应为:___次/分,脉搏应为___次/分。答案:P5640~45120~1409.充血性心力衰竭患者安静时的心率:婴儿>___次/分,幼儿>___次/分。答案:P15618016010.房间隔缺损占先天性心脏病发病总数的___,___性较多见。答案:P15020%~30%女三、名词解释题(本大题共5小题,每小题3分,共15分)1.正常足月新生儿答案:P75正常足月新生儿:是指胎龄满37周至42周,体重在2500g以上,身长大于47cm(约50cm)的活产婴儿。2.急性肾功能衰竭答案:P185急性肾功能衰竭:是指由于各种病因引起的短时间内肾功能急骤、进行性减退而出现的临床综合征。3.21-三体综合征答案:P21321-三体综合征:又称先天愚型或Down综合征,属常染色体畸变,是最常见的染色体疾病。4.遗传答案:P211遗传:指子代与亲代之间在形态结构、生理、生化等方面的相似。5.被动免疫答案:P41被动免疫:未接受主动免疫的易感者在接触传染病后,可给予相应的抗体,使其立即获得免疫力,称之为被动免疫。四、简答题(本大题共4小题,每小题5分,共20分)1.简述甲状腺功能减低症的治疗原则。答案:P209不论何种原因造成的甲状腺功能减低症,一旦确诊,须立即给予甲状腺素制剂替代治疗,而且是终生治疗。甲状腺干粉片:应从小剂量开始,每天5~10mg。每1~2周增加1次剂量,直至症状改善、血清T4和TSH正常,即作为维持量使用,约每日4~8mg/kg。左旋甲状腺素钠:婴儿用量每日10~15μg/kg,儿童每日4μg/kg。2.简述早产儿的护理措施。答案:P80~81(1)保暖:早产婴儿出生时应在辐射式保暖床上护理,保持温度的恒定;保持室温在24℃~26℃,相对湿度55%~65%。体重<2000g者应尽早置于暖箱中。(2)呼吸管理:生后应立即清除呼吸道分泌物;立即予以呼吸监护;保持呼吸道通畅。(3)正确喂养:以母乳喂养为好,能量不足者可静脉输注10%的葡萄糖液,根据需要给予氨基酸、脂肪乳剂等静脉高营养;生后第二周开始可给维生素C及维生素D,4~6周还须加服铁剂。(4)预防感染:早产儿因免疫系统不成熟,皮肤薄且具通透性,易受感染,在护理中应注意预防感染,例如工作人员应注意无菌技术的操作,尽量维持早产儿皮肤干净,注意脐带、眼睛、伤口及输液部位的感染先兆等。3.简述化脓性脑膜炎的神经系统表现。答案:P191(1)脑膜刺激征:颈抵抗、布氏征及克氏征阳性。(2)颅内压增高:头痛、喷射状呕吐,婴儿表现为前囟饱满,颅缝增宽,重者意识改变,呼吸循环功能受累,出现脑疝。(3)部分或全身性惊厥发作。(4)局限性神经系统体征:部分患儿有颅神经受累或肢体瘫痪等。4.简述急性肾功能衰竭少尿期的临床表现。答案:P186(1)由于尿少引起血液生化的改变,典型病例可有高血钾、高血磷、高血镁和低血钠、低血氯、低血钙的“三高三低”表现及代谢性酸中毒。其中高钾血症是造成死亡的主要原因。(2)氮质血症:可见血尿素氮、血肌酐浓度增高和肌酐清除率下降,后者较为敏感。(3)心血管系统改变:主要因体液负荷过大引起循环充血和高血压,甚至引起急性心力衰竭。(4)感染:可为引起急性肾衰的病因,也可是病程中的继发感染。感染常使氮质血症加重。(5)其他:病情严重时可见呕血、黄疸、肠麻痹、中毒性脑病等症状。