病理生理学考试

1绪论【学习要求】掌握病理生理学的任务、地位与内容。掌握基本病理过程。熟悉病理生理学的研究方法。了解循证医学。了解病理生理学发展简史。【复习题】一、选择题A型题1.病理生理学是研究正常人体生命活动规律的科学正常人体形态结构的科学疾病发生发展规律和机制的科学疾病的临床表现与治疗的科学患病机体形态结构改变的科学2.疾病概论主要论述A.疾病的概念、疾病发生发展的一般规律B.疾病的原因与条件C.疾病中具有普遍意义的机制D.疾病中各种临床表现的发生机制E.疾病的经过与结局3.病理生理学研究疾病的最主要方法是临床观察动物实验疾病的流行病学研究疾病的分子和基因诊断形态学观察B型题A.个别疾病中的病理生理学问题B.病因学与发病学的一般规律C.多种疾病中出现的共同的、成套的功能代谢和结构的变化D.疾病的典型经过与结局E.各种条件对疾病发生发展的影响1.疾病概论主要研究的是基本病理过程研究的是3.系统、器官病理生理学研究的是X型题1.属于基本病理过程的有休克心力衰竭缺氧尿毒症2.近年来病理生理学研究疾病的常用方法有体外细胞培养聚合酶链反应(PCR)蛋白免疫印迹法(WesternBlot)核酸分子杂交(NorthernBlot或SouthernBlot)【参考答案】一、选择题A型题1.C2.A3.BB型题1.B2.C3.AX型题1.AC2.ABCD第二章疾病概论【学习要求】掌握健康的定义，疾病的概念。掌握脑死亡概念和判断标准。熟悉疾病发生发展的病因学和发病学，熟悉疾病原因、条件的概念以及两者的关系。熟悉疾病发生的一般规律和疾病发生的基本机制。了解脑死亡的意义。【复习题】一、选择题A型题1．疾病的概念是指A．在致病因子的作用下，躯体上、精神上及社会上的不良状态B．在致病因子的作用下出现的共同的、成套的功能、代谢和结构的变化C．在病因作用下，因机体自稳调节紊乱而发生的异常生命活动过程D．机体与外界环境间的协调发生障碍的异常生命活动E．生命活动中的表现形式，体内各种功能活动进行性下降的过程2．关于疾病原因的概念下列哪项是正确的A．引起疾病发生的致病因素B．引起疾病发生的体内因素C．引起疾病发生的体外因素D．引起疾病发生的体内外因素E．引起疾病并决定疾病特异性的特定因素3．下列对疾病条件的叙述哪一项是错误的A．条件是左右疾病对机体的影响因素B．条件是疾病发生必不可少的因素C．条件是影响疾病发生的各种体内外因素D．某些条件可以促进疾病的发生E．某些条件可以延缓疾病的发生4．死亡的概念是指A．心跳停止B．呼吸停止C．各种反射消失D．机体作为一个整体的功能永久性停止E．体内所有细胞解体死亡25．下列哪项是诊断脑死亡的首要指标A．瞳孔散大或固定B．脑电波消失，呈平直线C．自主呼吸停止D．脑干神经反射消失E．不可逆性深昏迷6．疾病发生中体液机制主要指A．病因引起的体液性因子活化造成的内环境紊乱，以致疾病的发生B．病因引起的体液质和量的变化所致调节紊乱造成的内环境紊乱，以致疾病的发生C．病因引起细胞因子活化造成内环境紊乱，以致疾病的发生D．TNFα数量变化造成内环境紊乱，以致疾病的发生E．IL质量变化造成内环境紊乱，以致疾病的发生B型题A．先天性因素B．遗传性因素C．免疫因素D．生物性因素E．必需物质缺乏或过多1．缺氧发生的原因属于2．荨麻疹发生的原因属于3．先天性心脏病发生的原因属于4．Down'ssyndrome发生的原因属于A．风疹B．红斑性狼疮C．艾滋病D．支气管哮喘E．血友病5．属自身免疫性疾病是6．属免疫缺陷性疾病是7．属遗传性疾病是A．酶缺陷的疾病B．血浆蛋白和细胞蛋白缺陷的疾病C．受体病D．膜转运障碍所致的疾病E．辅酶Ⅱ不能再生所致的疾病8．胱氨酸尿症9．Ｉ型糖原沉积病10．重症肌无力11．镰刀细胞性贫血X型题1．健康是指A．没有疾病和病痛B．躯体上、精神上和社会上处于完好状态C．强壮的体魄D．合理的膳食结构2．体液性因子作用于靶细胞的方式可通过A．内分泌B．外分泌C．旁分泌D．自分泌3．生物性致病因素作用于机体有以下特点A．有一定的入侵门户和定位B．与机体相互作用后引起疾病C．引起疾病的潜伏期较短D．在疾病过程中始终起作用4．下面哪些不是化学性因素的致病特点A．对机体组织器官没有选择性B．在整个中毒过程中都起作用C．致病作用与毒物本身的性质、剂量有关D．潜伏期较短5．下列哪种疾病不属于遗传性疾病A．先天性心脏病B．Down'sSyndromeC．Turner'sSyndromeD．法乐四联征6．下列哪几个是疾病发病学的重要规律A．疾病中损伤与抗损伤作用B．疾病的因果交替C．疾病过程中原因和条件的关系D．疾病过程中的局部与整体关系7．诊断脑死亡的标准有A．瞳孔散大或固定B．脑电波消失，呈平直线C．自主呼吸停止D．不可逆性深昏迷【参考答案】选择题A型题1.C2.E3.B4.D5.C6.BB型题1.E2.C3.A4.B5.B6.C7.E8.D9.A10.C11.BX型题1.AB2.ACD3.AB4.A5.AD6.ABD7.ABCD（金惠铭）水、电解质代谢紊乱【学习要求】掌握水、钠代谢障碍的分类。掌握低钠血症的概念、发病机制及各类低钠血症的特点。掌握高钠血症的概念、发病机制及各类高钠血症的特点。3掌握水、钠代谢障碍对机体的影响。掌握水肿的概念、发病机制及水肿的特点。掌握钾平衡的调节因素：钾的跨细胞转移及肾对钾平衡的调节。掌握低钾血症和高钾血症的概念。掌握低钾血症和高钾血症对骨骼肌的影响：超极化阻滞和去极化阻滞及其发生机制。掌握低钾血症和高钾血症对心肌兴奋性、传导性、自律性及收缩性的影响。熟悉钾的生理功能。熟悉低钾血症和高钾血症的原因和机制。熟悉低钾血症和高钾血症对酸碱平衡的影响。熟悉重度缺钾对肾脏的影响。熟悉正常镁代谢和钙磷代谢的调节。掌握镁代谢和钙磷代谢紊乱的概念、原因、机制和对机体的影响。了解各类水、钠、钾、镁和钙磷代谢紊乱防治的病理生理基础。了解低钾血症、高钾血症对心电图的影响。【复习题】一、选择题A型题1．高热患者易发生低容量性高钠血症B.低容量性低钠血症C．等渗性脱水D.高容量性低钠血症E．细胞外液显著丢失2．低容量性低钠血症对机体最主要的影响是酸中毒B.氮质血症C．循环衰竭D.脑出血E．神经系统功能障碍3．下列哪一类水电解质失衡最容易发生休克低容量性低钠血症B.低容量性高钠血症C.等渗性脱水D．高容量性低钠血症E．低钾血症4．低容量性低钠血症时体液丢失的特点是细胞内液和外液均明显丢失B.细胞内液无丢失仅丢失细胞外液C.细胞内液丢失,细胞外液无丢失D.血浆丢失,但组织间液无丢失E.血浆和细胞内液明显丢失5．高容量性低钠血症的特征是组织间液增多B.血容量急剧增加C.细胞外液增多D.过多的低渗性液体潴留,造成细胞内液和细胞外液均增多E.过多的液体积聚于体腔6．低容量性高钠血症脱水的主要部位是体腔B.细胞间液C.血液D.细胞内液E.淋巴液.7．水肿首先出现于身体低垂部,可能是肾炎性水肿B.肾病性水肿C.心性水肿D.肝性水肿E.肺水肿8．易引起肺水肿的病因是肺心病B.肺梗塞C.肺气肿D.二尖瓣狭窄E.三尖瓣狭窄9．区分渗出液和漏出液的最主要依据是晶体成分B.细胞数目C．蛋白含量D.酸硷度E.比重10．水肿时产生钠水潴留的基本机制是A.毛细血管有效流体静压增加B.有效胶体渗透压下降C.淋巴回流张障碍D.毛细血管壁通透性升高E.肾小球-肾小管失平衡11．细胞外液渗透压至少有多少变动才会影响体内抗利尿激素(ADH)释放A.1％～2％B.3％～4％C.5％～6％D.7％～8％E.9％～10％12．临床上对伴有低容量性的低钠血症原则上给予A.高渗氯化钠溶液B.10％葡萄糖液C.低渗氯化钠溶液D.50％葡萄糖液E.等渗氯化钠溶液13．尿崩症患者易出现A.低容量性高钠血症B.低容量性低钠血症C.等渗性脱水D.高容量性低钠血症E．低钠血症14．盛暑行军时大量出汗可发生A.等渗性脱水B.低容量性低钠血症C.低容量性高钠血症D.高容量性低钠血症E．水肿15．低容量性高钠血症患者的处理原则是补充A.5％葡萄糖液液B.0.9％NaClC.先3%NaCl液,后5%葡萄糖液D.先5%葡萄糖液,后0.9%NaCl液E.先50%葡萄糖液后0.9%NaCl液.16．影响血浆胶体渗透压最重要的蛋白质是A.白蛋白B.球蛋白C.纤维蛋白原D.凝血酶原E.珠蛋白17．影响血管内外液体交换的因素中下列哪一因素不存在A.毛细血管流体静压B.血浆晶体渗透压C.血浆胶体渗透压D.微血管壁通透性E.淋巴回流18．微血管壁受损引起水肿的主要机制是A.毛细血管流体静压升高B.淋巴回流障碍4C.静脉端的流体静压下降D.组织间液的胶体渗透压增高E.血液浓缩19．低蛋白血症引起水肿的机制是A.毛细血管内压升高B.血浆胶体渗透压下降C.组织间液的胶体渗透压升高D.组织间液的流体静压下降E.毛细血管壁通透性升高20．充血性心力衰竭时肾小球滤过分数增加主要是因为A.肾小球滤过率升高B.肾血浆流量增加C.出球小动脉收缩比入球小动脉收缩明显D.肾小管周围毛细血管中血浆渗透增高E.肾小管周围毛细血管中流体静压升高21．血清钾浓度的正常范围是A．130～150mmol/LB．140～160mmol/LC．3.5～5.5mmol/LD．0.75～1.25mmol/LE．2.25～2.75mmol/L22．下述哪项不是低钾血症对骨骼肌的影响A．肌无力B．肌麻痹C．超极化阻滞D．静息电位负值减小E．兴奋性降低23．重度高钾血症时，心肌的A．兴奋性↑传导性↑自律性↑B．兴奋性↑传导性↑自律性↓C．兴奋性↑传导性↓自律性↑D．兴奋性↓传导性↓自律性↓E．兴奋性↓传导性↑自律性↑24．重度低钾血症或缺钾的病人常有A．神经-肌肉的兴奋性升高B．心律不齐C．胃肠道运动功能亢进D．代谢性酸中毒E．少尿25．“去极化阻滞”是指A．低钾血症时的神经-肌肉兴奋性↓B．高钾血症时的神经-肌肉兴奋性↓C．低钾血症时的神经-肌肉兴奋性↑D．高钾血症时的神经-肌肉兴奋性↑E．低钙血症时的神经-肌肉兴奋性↑26．影响体内外钾平衡调节的主要激素是A．胰岛素B．胰高血糖素C．肾上腺糖皮质激素D．醛固酮E．甲状腺素27．影响细胞内外钾平衡调节的主要激素是A．胰岛素B．胰高血糖素C．肾上腺糖皮质激素D．醛固酮E．甲状腺素28．“超极化阻滞”是指A．低钾血症时的神经-肌肉兴奋性↓B．高钾血症时的神经-肌肉兴奋性↓C．低钾血症时的神经-肌肉兴奋性↑D．高钾血症时的神经-肌肉兴奋性↑E．低钙血症时的神经-肌肉兴奋性↓29．钾代谢障碍与酸碱平衡紊乱常互为影响，下述何者是正确的A．低钾血症常引起代谢性酸中毒B．高钾血症常引起代谢性碱中毒C．代谢性碱中毒常引起高钾血症D．代谢性酸中毒常引起低钾血症E．混合性酸中毒常引起高钾血症30．高钾血症对机体的主要危害在于A．引起肌肉瘫痪B．引起严重的肾功能损害C．引起血压降低D．引起严重的心律紊乱E．引起酸碱平衡紊乱31.细胞内液占第二位的阳离子是A.Na+B.K+C.H+D.Mg2+E.Ca2+32.低镁血症时神经-肌肉兴奋性增高的机制是A.静息电位负值变小B.阈电位降低C.γ-氨基丁酸释放增多D.乙酰胆碱释放增多E.ATP生成增多33.不易由低镁血症引起的症状是A.四肢肌肉震颤B.癫痫发作C.血压降低D.心律失常E.低钙血症和低钾血症34.对神经、骨骼肌和心肌来说,均是抑制性阳离子的是A.Na+B.K+C.Ca2+D.Mg2+E.HCO3-35.神经肌肉应激性增高可见于A.高钙血症B.低镁血症C.低磷血症D.低钾血症E.酸中毒36.临床上常用静脉输入葡萄糖酸钙抢救高镁血症，其主要机制为A.钙能拮抗镁对神经肌肉的抑制作用B.钙能减少镁在肠道的吸收C.钙能促进镁的排出D.钙能使静息电位负值变小E.钙能促进镁进入细胞内37.急性高镁血症的紧急治疗措施是A.静脉输注葡萄糖B.静脉输注碳酸氢钠C.静5脉输注葡萄糖酸钙D.静脉输注生理盐水E.使用利尿剂加速镁的排出38.下述哪种情况可引起低镁