舌侧缘背侧与腹侧的舌色研究

1舌侧缘背侧与腹侧的舌色研究梁嵘1＃罗大中1王召平2杨新宇1陈松鹤3(1北京中医药大学北京100029；2首都医科大学附属北京同仁医院北京100730；3河北大学中医学系保定071002）摘要：目的探索在分析数字舌图时，由于舌苔遮蔽舌质颜色，导致舌色提取困难的问题解决方法。方法拍摄255例受试者舌图，选择舌侧缘背侧面和腹侧面的前、中、后三个部位、计7个点的舌色数据。应用CIEDE2000色差公式，设点2、点3的色差为标准总色差，进一步比较各颜色样本之间的色差。结果标准总色差为2.6555±1.5117。在3对样本的比较中，以舌侧缘背侧面点2与相应的腹侧面点6的总色差均值最小（2.5435±1.8368）。结论由于舌侧缘的腹侧面无舌苔覆盖，在舌苔影响舌色数据提取时，可采用从舌侧缘腹侧提取舌色数据的方法。关键词：舌诊；舌色；舌侧缘；色差；CIEDE2000AComparativeStudyabouttheLateralTongueColoroftheDorsalandVentralSurfaceLIANGRong1,LUODa-zhong1,WANGZhao-ping2,YANGXin-yu1,CHENSong-he3.(1SchoolofPreclinicalMedicine,BeijingUniversityofChineseMedicine,Beijing100029,China;2MedicalExaminationCenterofBeijingTongRenHospital,Beijing100730,China;3ChineseMedicinedepartmentofHebeiUniversity,Baoding071002,China)Abstract：ObjectiveAnalyzingdigitaltongueimagesisthemainaspectintheobjectifyingstudyofthetonguediagnosisofTCM.Inthisstudy,tosolvetheproblemthatthetongueiscoveredbycoatingandthetonguecolorcan’tbeseen,wearetryingtousethecolorofthelateraltongueasasubstitute.Methods255casesdigitalphotographsofthelateraltongueweretaken.Colordataof7pointslocatedintheback,middleandthefrontpartofthelateraltonguewerecollected.Setthechromaticaberrationofpoint2and3asthestandardaberration.ByusingtheCIEDE2000colordifferenceformula,wetrytofindoutthedistributionregularityofthetonguecolor.ResultsWefoundthatthestandardaberrationis2.6555±1.5117,andthecolor＃通讯作者：粱嵘，女，博士，教授，博士生导师，研究方向：诊法与辩证的客观化、规范化研究基金项目：国家自然科学基金委员会重点项目(60431020)；博士点基金项目生物类(20060026018)；国家科技支撑计划（2007BA107A23）2differencesweresmallbetweenthemiddlepartofthedorsalsurfaceofthelateraltongueandtheventralsurface(2.5435±1.8368).ConclusionTheventralsurfaceofthelateraltongueisn’tcoveredwithcoating.Whilethebottomwascoveredbythickcoatingandcan’tbeseen,itcanbeusedforcolorobservation.Keywords:TonguediagnosisofTCM;Tonguecolor;Thelateraltongue;Chromaticaberration;CIEDE2000目前，舌诊客观化的研究重点之一，是基于数字舌图对舌色信息进行分析，但在本课题组所采集的数字舌图中，发现有43%的舌图由于舌苔满布舌面，而无法提取到满意的舌色数据。中医在运用视觉观察舌色时，遇到这种舌体被舌苔覆盖（见图1，2）情况，往往通过观察舌侧（舌边）与舌尖的方法进行舌色判断。基于视觉观察舌色的经验，本研究试图通过比较舌侧缘背侧面粘膜与腹侧面粘膜的颜色色差的方法，探讨从舌侧缘的舌色来提取被舌苔覆盖的舌质颜色的可能性。图1被舌苔覆盖的舌象（tonguecoveredwithcoating）1材料与方法1.1研究对象研究对象为2007年12月至2008年1月期间，在北京同仁医院体检中心进行健康体检的人群。在所拍摄的体检者的舌图中，选取舌侧缘暴露充分、满足实验要求的舌图255幅。1.2研究方法1.2.1舌象采集条件采用中医舌象分析仪（北京工业大学研制）进行舌象拍摄。照明光源为3两只OSRAM全光谱的L18/72BIOLUXD65光源，显色指数Ra=96，色温为6500K。照明几何条件为45/0。1.2.2.舌色数据的提取与颜色分析每幅数字舌图选择7个颜色采集点，以舌侧缘的背侧面粘膜与腹侧面粘膜的分界处为界，在舌侧缘前1/3的背侧面粘膜处取点1；在舌侧缘中1/3的背侧面粘膜处沿水平方向连续取2个点，依次为点2、点3；舌后1/3的背侧面粘膜处取点4；在舌侧缘前1/3的腹侧面粘膜处取点5，舌侧缘中1/3的腹侧面粘膜处取点6；舌侧缘后1/3腹侧面粘膜处取点7（见图3-4）。由医生进行舌色数据的采集。采集舌色时避开有反光、裂纹、齿痕、瘀斑的部位。采用AdobePhotoshop7.0软件，记录并保存每幅数字舌图的7个舌色数据采集样本的L*a*b*色度值。点1点2点3点4点5点6点7图2舌背侧面的舌色采集点示意（thetonguecolorpointoflateraltonguetoindicate）图3舌背侧面与腹侧面分界处的舌色采集点示意（thetonguecoloroftheboundarybetweendorsalandventraltoindicate）1.2.3标准色差的设定：将中医常用于观察舌色的点2（舌侧缘中1/3处的背侧面粘膜）的颜色设定为标准色，因点3与点2的距离非常近，故将点3与点2之间的总色差作为标准总色差。将其余4个点（点1、点4、点5、点7）的色度值分组进行比较，计算每2个点的色度值的E00。色差公式为[1]：4ΔE00=HHCCTHHCCLLSKHSKCRSKHSKCSKL2221.3统计方法运用SAS6.12软件，采用两样本均值T检验的方法，比较颜色样本之间的色差。2结果2.1标准色差的计算根据计算，标准总色差（E002、3）值为2.6555±1.5117（见表1）。表中的E002、3为点2与点3的总色差，将其设为标准总色差，E001、5为点1与点5的总色差，E002、6为点2与点6的总色差，E004、7为点4与点7的总色差。表1舌侧缘上下各点的总色差与标准总色差的比较（comparisonbetweenthestandardcolorandstandardtotalcolorofthelateraltongue）（n=255）组别最大值最小值均值±标准差E002、39.040.452.6555±1.5117E001、513.970.444.7773±2.4198E002、613.30.432.5435±1.8368E004、722.220.005.6636±3.35492.2舌侧缘中1/3的背侧面粘膜处取点（点2）与腹侧面粘膜处取点（点6）的总色差同标准色差的比较舌侧缘中1/3的背侧面粘膜处取点（点2）与腹侧面粘膜处取点（点6）的总色差E002、6与标准总色差E002、3之间差异无统计学意义（t=?，5P=0.4525，见表1）。两者总色差变化及其比较参见图5。05010015020025030002468101214data(DE23)data(DE26)图4舌侧缘中1/3的背侧面粘膜处取点（点2）与腹侧面粘膜处取点（点6）的总色差同标准色差的比较2.3舌侧缘前1/3的背侧面粘膜处取点（点1）与腹侧面粘膜处取点（点5）的总色差同标准色差的比较舌侧缘前1/3的背侧面粘膜处取点（点1）与腹侧面粘膜处取点（点5）的总色差E001、5极显著高于标准总色差E002、3（t=?，P0.01，见表1）。两者总色差变化及其比较参见图6。05010015020025030002468101214data(DE15)data(DE23)图5舌侧缘前1/3的背侧面粘膜处取点（点1）与腹侧面粘膜处取点（点5）的总E00E006色差同标准总色差的比2.4舌侧缘舌后1/3的背侧面粘膜处取点（点4）与腹侧面粘膜处取点（点7）的总色差同标准色差的比较舌侧缘舌后1/3的背侧面粘膜处取点（点4）与腹侧面粘膜处取点（点7）的总色差E004、7显著高于标准总色差E002、3（t=?，P0.01，见表1）。两者总色差变化及其比较参见图7。0501001502002503000510152025data(DE47)data(DE23)图6舌侧缘舌后1/3的背侧面粘膜处取点（点4）与腹侧面粘膜处取点（点7）的总色差同标准总色差的比较3讨论色差计算，是比较样本色与标准色之间差异的有效方法。一般认为总色差值大于12.0时表明两种颜色截然不同，总色差值小于1.5时人眼感觉不到差别，总色差值小于5.0时则可以认为是视觉等效。CIEDE2000（E00）色差计算公式是目前理论上认为与人的视觉最相匹配的公式[2,3]。E00色差的计算在数学上采用椭球方程，并于椭球的边界来表示颜色的宽度容量范围，引入不同的参数来调节明度差L、彩度差C、色调差H，从而提高色调差的均匀性，以及颜色空间的均匀度[1]。E007中医所说的淡红舌不是一个标准色，而是指一类舌色的颜色特征[4]，因此，本研究根据舌诊的知识，设定以每个舌的点2为标准色，并通过与之颜色最接近的点3获得标准色差。在此基础上，再进行其他各点的色差与标准色差的比较。通过对舌体侧面各个位置的色差的统计，发现舌侧缘舌中1/3的背侧面粘膜处（点2）与相应的腹侧面粘膜处（点6）色差均值最小，并与标准色差的均值最接近，说明点3、点6的颜色与点2最为接近，基本达到视觉等效，各点可以互相替代。这样就进一步进行舌尖与舌根的舌侧缘背侧面粘膜和与之相对应的腹侧面粘膜的颜色比较，结果为总色差的均值分别在4.8和5.7。由于舌侧缘的腹侧没有舌苔的覆盖，因此，在舌苔影响观察舌色时，可考虑用舌侧缘的腹侧面粘膜替代背侧面粘膜来提取舌色数据。本研究为舌苔覆盖时的舌色提取提供了一种新的方法。参考文献[1]刘浩学.CIE均匀颜色空间与色差公式的应用[J].北京印刷学院学报,2003,11(3):3[2]徐晓昭，沈兰荪，刘长江.CIEDE2000在中医舌象色差评价中的应用[J].世界科学技术—中医药现代化,2007,9(5):111~121[3]陈炳萍,唐正宁.CIEDE2000色差公式的研究[J].包装工程,2006,27(3):67～69[4]梁嵘,陈松鹤,黄庆梅等.基于CIELAB、LCH的典型舌色与复杂舌色的颜色特征研究[J].江西中医学院学报,2008,20(3):92~94梁嵘等同志：您好！贵文“舌侧缘背侧与腹侧的舌色比较研究”经审提出以下修改意见，请仔细修改后寄回学