云南省双语示范课程精品课程神经病学

云南省双语示范课程、精品课程《神经病学》NEUROLOGY神经病学题库2006年09月（周围神经疾病）一、选择题A型题1．不适应用于治疗急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病的方法是A．皮质类固醇B．血浆交换和静脉注射免疫球蛋白C．辅助呼吸及支持治疗D．预防并发症E．以上都不是2．原发性三叉神经痛的首选治疗方法是：A．卡马西平口服B．封闭疗法C．手术治疗D．经皮半月神经节射频电凝疗法E．大量维生素B12肌肉注射B型题A．大腿外侧面感觉异常，如蚁走感、烧灼感或麻木针刺感等B．疼痛位于臀部，并向股后部、小腿后外侧、足外侧放射C．疼痛位于一或几个肋间D．疼痛起于枕部，可向头顶、乳突部或外耳放射E．疼痛位于面部3．股外侧皮神经病可出现：4．坐骨神经痛可出现：5．肋间神经痛可出现：A．局部A型肉毒毒素肌肉注射B．卡马西平口服C．大量维生素B12肌肉注射D．50%洒精封闭阻滞治疗E．安定肌肉注射或口服6．原发性三叉神经痛的首选治疗方法是：7．偏侧面肌痉挛的安全有效、简便易行的治疗方法是：C型题A．血浆交换B．静脉注射免疫球蛋白C．两者均可D．两者均不可8．可用于治疗格林-巴利综合征9．可用于治疗慢性格林-巴利综合征A．常用卡马西平治疗B．常用皮质类固醇治疗C．两者均可D．两者均不可10．可用于治疗原发性三叉神经痛11．可用于治疗慢性格林-巴利综合征A．有脑脊液蛋白细胞分离B．有周围性面神经瘫痪C．两者均可D．两者均不可12．急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病13．特发性面神经麻痹X型题14．急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病的临床特点是：A．多数患者可追溯到病前1-4周有胃肠道或呼吸道症状B．少数患者有感觉异常、末梢型感觉障碍C．可有脑神经受累D．严重病例可出现心电图异常E．有的患者以脑神经麻痹为首发症状，双侧周围性面瘫最常见二、填空题15．急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病早期的主要死因是、、或，后期主要死因是和。16．周围神经病理改变可分为、、和。三、简答题16．简述先天性IgA缺乏患者伴发格林-巴利综合征时，为什么不能使用静脉注射免疫球蛋白治疗？17．简述用抗痫药物治疗原发性三叉神经痛的机理。四、论述题18．试述特发性面神经麻痹的临床表现。五、名词解释19．脑脊液蛋白细胞分离。20．节段性脱髓鞘（脊髓疾病）一、选择题A型题1．平肋缘水平属下列哪个脊髓节段支配？AC8脊髓节段BT2脊髓节段CT4脊髓节段DT6脊髓节段ET8脊髓节段2．分离性感觉障碍易出现于：A脊髓灰质炎B脊神经炎C脊髓空洞症D髓外肿瘤E格林巴利综合症3．膝反射消失可能受损的部位是：AT7-8BT9-10CL2-4DS1-2ES2-34．患者睁眼能站稳，闭目则难以站立是由于：A视觉中枢受损B中央后回受损C前庭神经受损D脊髓后索受损E丘脑病变5．脊髓压迫症最多见的原因是：A炎症B肿瘤C外伤D退行性变E出血B型题A高颈髓B颈膨大C胸髓D腰膨大E脊髓圆锥6．四肢呈上运动神经元瘫痪，伴呼吸困难：7．会阴部感觉缺失伴尿失禁,四肢运动可：8．胸部束带感，膝反射亢进9．鱼际肌萎缩，膝反射亢进10．膝反射消失X型题11．急性脊髓炎的临床表现：A．病前常有感染或疫苗接种史B．急性起病，较早出现脊髓休克C．损害平面以下传导束型感觉障碍D．脑脊液压力增高明显E．可有大小便功能障碍二、填空题12．脊髓亚急性联合变性与有关。13．脊髓亚急性联合变性的病变主要累及、及，严重时及亦可受累。14．脊髓亚急性联合变性的临床表为、、__及等。三．简答题15．简述马尾的组成结构。16．简述颈膨大和腰膨大的组成结构。四．论述题17．脊髓节段与脊椎相对应的关系如何？18．高颈段受损的临床表现如何？五．名词解释19．脊髓亚急性联合变性20．脊髓前动脉综合症（脑血管疾病）一.选择题A型题1．我国脑卒中发病率总体分布特点是：A．北高南低，西高东低B．南高北低，西高东低C．南高北低，东高西低D．北高南低，西低东高E．无规律可循2．蛛网膜下腔出血的患者应用尼莫地平的目的主要是：A．降低血压B．防止再出血C．防止脑血管痉挛D．预防抽搐发作E．减轻心肌的损伤3．男性,37岁，在大便时突起头炸裂样痛，伴呕吐。检查：神志清楚，瞳孔右侧大于左侧，右侧眼球活动欠灵活，明显不能内收，颈强直，克、布氏征（—），余神经系统检查（—）。为了解发病的原因，最好做下列哪种检查：A．腰穿脑脊液检查B．脑电图C．头颅CT扫描D．磁共振E．脑血管造影4．甘露醇从肾脏排泄时可以带走大量水分，因此可以用来降低脑水肿，大约每8克甘露醇可以带出水分量为：A．100mlB．50mlC．25mlD．200mlE．150ml5．男，28岁，突发头部剧烈疼痛，随即出现意识丧失，伴抽搐，醒后仍头剧烈疼痛并呕吐。体检：神志清楚，瞳孔右3mm，左6mm，颈抗，左侧眼底玻璃体下片状出血。体温37oC，血压145/85mmHg。根据以上资料，临床诊断首先考虑：A．脑出血B．脑膜脑炎C．原发性癫痫D．蛛网膜下腔出血E．血管性头痛6．产生脑栓塞最多的栓子来源是：A．大动脉硬化斑块的脱落B．脂肪栓子C．心源性栓子D．空气栓子E．肺动脉血栓C型题A．短暂性脑缺血发作B．梅尼埃氏病C．两者都是D．两者都不是7．发作时可以出现眩晕、恶心和呕吐的是：8．每次发作持续时间经常超过24小时的是：二．填空题9．短暂性脑缺血发作时，可以出现一侧面、口周麻木或交叉性感觉障碍，该症状的出现是因系供血障碍导致了同侧的核和束病变。10．缺血性卒中最重要的危险因素是。11．分水岭梗死的发生多是由障碍所致。12．发病最急的脑血管病是。三．简述题13．脑血管病的常见病因是什么？14．简述短暂性脑缺血发作的病因和发病机制。四．论述题16．脑血栓形成性脑梗死和脑出血如何进行鉴别。17．脑出血外科治疗的手术适应症是什么？18．脑出血后如何控制血压？五．名词解释19．短暂性脑缺血发作20．脑卒中的一级预防(中枢神经系统感染)一、选择题A型题1．对单纯疱疹病毒的描述正确的是：A．嗜神经的RNA病毒B．嗜神经的DNA病毒C．非嗜神经的RNA病毒D．非嗜神经的DNA病毒E．Ⅰ型为DNA病毒Ⅱ型为RNA病毒2．新生儿感染单纯疱疹病毒发生脑炎的主要途径是：A．不洁助产器械的应用B．原发性胎儿宫内感染的延续C．分娩时不洁生殖道分泌物与胎儿的接触D．静脉输血导致的医源性感染E．喂乳妇的乳头不洁3．检测单纯疱疹病毒特异性抗体IgM、IgG时，对于该病毒感染具有确定诊断价值的是：A．病程中2次或2次以上抗体滴度呈4倍以上增高B．病程中1次抗体滴度呈6倍以上增加C．病程中4次抗体滴度呈2倍以下增加D．病程中4次抗体滴度呈3倍增加E．病程中6次以上抗体滴度呈3倍以下增加4．皮质-纹状体-脊髓变性的中晚期可以出现典型的脑电图改变，对其描述正确的是：A．局灶性慢波B．每秒3次出现的棘慢波综合C．间隔0．5~2秒的周期性棘-慢复合波D．1．3~2．6HZ的负-正-负三向波E．1．3~2．6HZ的正-负-正三向波5．大多数皮质-纹状体-脊髓变性的患者发病后可存活：A．1年以内B．10年以上C．2个月以内D．5年以上E．3~4年以上6．Kuru病的主要传播方式是：A．角膜的移植B．硬脑膜的移植C．性接触D．食用患风牛病的牛肉E．生食感染该病的亡故亲人的肉7．对艾滋病的病原体描述正确的是：A．是一种逆转录病毒B．有包膜的DNA病毒C．是经消化道染D．Ⅰ型HIV很少引起免疫缺陷E非嗜神经性病毒8．艾滋病毒感染机体后可以导致所有病原体的机会感染，其中最常见的是：A．真菌B．结核杆菌C．巨细胞病毒D．乳瘤多空泡病毒E．肺孢子虫Carinii9．对艾滋病死亡患者的尸检可以发现有中枢神经系统病理改变的占：A．30%~40%B．50%C．10%~27%D．80%以上E．100%10．神经梅毒主要的传播方式是：A．母婴垂直传播B．粪-口途径传播C．呼吸道传播D．不正当的性行为E．毒品注射传播11．进行性多灶性白质脑病的病变最明显的部位是：A．小脑白质B．脑桥白质C．中脑白质D．脊髓白质E．皮质下白质B型题A．巨细胞病毒性脑炎B．肠道病毒性脑炎C．带状疱疹病毒性脑炎D．急性播散性脑脊髓炎E．朊蛋白病12．多见于夏秋季流行性或散发性发病，病程初期多有胃肠道症状的是：13．多在感染或疫苗接种后发病的是：14．常见于有免疫缺陷或长期应用免疫抑制剂的是：二、填空题15．中枢神经系统的感染途径有、和。16．艾滋病又称为，是由引起的，由该病毒引起的急性可逆性脑病主要表现为、和。三、简述题17．单纯疱疹病毒性脑炎的临床诊断依据是什么？四、论述题18．神经系统钩端螺旋体病的分期和临床表现是什么？19．脑囊虫病有哪些临床表现？五、名词解释20．神经干逆行感染21．朊蛋白(中枢神经系统脱髓鞘疾病)一．多选题A型题：1．以下哪项脑脊液改变最有助于多发性硬化的诊断？A．蛋白质定量增高B．细胞数增加C．糖定量降低D．蛋白一细胞分离E．蛋白电泳寡克隆IgG带（+）2．临床上哪一项体征高度提示为多发性硬化？A．痛性强直性痉挛B．核间性眼肌麻痹C．共济失调D．截瘫E．构音障碍3．多发性硬化急性发作或病情恶化时，应优先选用：A．抗生素B．止痛药C．维生素D．肾上腺皮质激素E．神经营养药4．女，33岁，2年前曾因双眼视力减退，震颤，双下肢麻木，大小便潴留就诊，经激素治疗好转,近半个月又出现步态不稳，共济失调。为明确诊断，应首先检查的项目是：A．CT扫描B．脑血流图C．脑电图D．磁共振成像E．诱发电位5．女，32岁，1年前曾因双眼复视，共济失调，步态不稳，住院治疗3月后症状消失。1周前因双眼视力减退伴大小便潴留、截瘫而再次住院。应考虑的诊断是？A．急性脊髓炎B．多发性硬化C．脊髓压迫症D．运动神经元病E．急性脊髓灰质炎6．目前对多发性硬化治疗目的不包括：A．抑制炎性脱髓鞘病变进展B．防止急性期病变恶化C．尽可能减少复发D．对症治疗以减轻痛苦E．根治7．急性播散性脑脊髓炎的实验室结果不包括：A．CSF压力可增高，CSF-MNF增多、蛋白质增多B．CSF-IgG指数增高，可发现寡克隆IgG带C．EEG弥漫性异常，发现θ、δ波或痫性波D．MRI示脑脊髓白质内散在多发的长T1、长T2信号病灶E．头部CT上示脑实质内必然出现高密度影8．弥漫性硬化的临床特点为：A．发病仅累及男性B．有肾上腺萎缩C．伴有周围神经受损D．血中极长链脂肪酸（VLLFA）增高E．以视野缺损、同向性偏盲及皮质盲为最早表现9．关于同心圆性硬化哪项不正确：A．多为青壮年，急性起病B．以缄默、淡漠、迟钝等精神障碍为首发症状C．MRI示额、顶、枕和颞叶白质区呈黑白相间的类圆形病灶D．治疗上可试用糖皮质激素E．预后良好B型题A．多发性硬化B．视神经脊髓炎C．脑桥中央髓鞘溶解症D．GBSE．弥漫性硬化10．高纬度寒冷地区发病率高11．非白种人具有种族易感性12．半数病例系酒精中毒晚期C型题A．进行性痉挛性截瘫B．脊髓后索损害C．两者均可D．两者均不可13．MS脊髓型14．颈椎病脊髓型X型题15．弥漫性硬化临床表现包括：A．幼儿或少年期发病B．视野缺损、同向性偏盲、皮质盲最早出现C常见智能减退、精神障碍、皮质聋、偏瘫或四肢瘫D．亚急性、慢性进行性恶化病程E．多数月或数年内死亡二．填空题16．中枢神经系统脱髓鞘疾病病变分布于，主要病变为和小静脉周围。17．一个半综合征表现为向病灶侧的，同侧眼球，仅对侧可以,多为脑干所致。三．简述题18．简述多发性硬化的主要临床特点？四．论述题19．试述MS的病因和发病机制？五．名词解释20．核间性眼肌麻痹21．Charcot三主征(运动障碍疾病)一、选择题A型题1．治疗帕金森病的常用药物除外：A．左旋多巴B．金刚烷胺C．阿托品D．溴隐亭E．维生素E2．帕金森病患者脑内残存神经元可见：A．细胞核内包涵体B．细胞浆内包涵体C．淀粉样斑块D．神经原纤维缠结E．细胞核和细胞浆内包涵体3．帕金森病的主要生化病理特征是：A．5-HT减少B．DA减少C．NE减少D．ACh减少E．GABA减少4．肝豆状核变性的生化特征是：A．血清铜和血清铜蓝