资格证考试网四、综合技能选择题本部分由十三个案例组成。请分别根据案例回答问题。每小题有一个或多个正确答案,请将正确选项的序号填入相应的括号。案例一(2004年6月三级真题)李小明,男,l6岁,初中三年级学生,与同学关系紧张,存在偷窃行为一年多。自我陈述:从上小学开始因自己个子矮小,同学们都叫我“李矮子”,心里感到很难受,觉得自己不如别人。在校成绩一般,有些调皮捣蛋,喜欢去招惹别人,稍不顺心就发脾气,班上同学都不愿意与自己玩,看到其他同学一起玩得很开心,既羡慕又妒忌,但自己做不到,感到同学们看不起我,内心痛苦不安,很希望与同学交朋友,希望自己也能被同学们喜欢,但却不知道该说些什么,做些什么,为了讨好别的同学,有时将家里的东西拿给同学们吃,甚至有好几次拿爸爸妈妈的钱买东西给同学吃,以获得同学的尊敬与好感,能与自己一起玩,还有一次到超市偷东西给同学吃而被捉住,送交学校处理。了解资料:3岁以前发育正常,3岁时因发烧用药致左耳有轻微听觉障碍,性格偏内向,父母都是农民,没什么文化,对孩子不关心,做错了事就打骂,说他没用。多选:1.该案例的症状表现是()。A.自卑B.躯体症状c.强迫症状D.人际关系紧张单选:2.该案例还需收集的资料有()。A.同学关系B.家庭教养c.个性特征D.心理测试结果多选:3.针对该求助者你认为目前应选用的测验是()。A.SCL一908.Raven’STestC.MMPID.WISC—CR单选:4.如果要评定求助者的病理人格,你认为可选的测验是()。A.UPIB.EPQC.16PFD.MMPI提问资料:小明因偷超市的东西被抓后,被送交学校处理。下面是辅导老师的咨询过程:辅导老师:听说你偷了人家的东西?学生:恩……辅导老师:你偷了多少?学生:我拿了5罐果汁。辅导老师:拿那么多做什么?学生:我要拿去请同学喝。辅导老师:为什么要请同学喝?学生:他们都不跟我玩,我想请他们喝了果汁,他们就会跟我玩了。辅导老师:要请同学喝也应该用钱买呀!怎么能偷呢?学生:我没有那么多钱。辅导老师:没有钱就不要请客呀!偷东西多丢脸呀!年纪这么小就不学好,将来还得了?以后再偷东西,就要惩罚你了,知道吗?学生:知道了。辅导老师:好了,赶紧回教室上课,以后千万不要再偷别人东西了。多选:5.你认为还需要了解()资料。A.家庭背景B.同学关系c.成长历史D.婚恋情况多选:6.在上述咨询过程,心理咨询师犯的错误是()。A.缺乏共情B.不接纳求助者c.违反了保密原则D.违背了中立原则资格证考试网单选:7.该案例咨询的切入点是()。A.如何与人交朋友8.如何不再偷东西c.如何进一步了解事情原因D.如何与该生建立良好信任的协调关系多选:8.在上述咨询过程,心理咨询师使用了()。A.内容反应B.封闭式提问c.情感反应D.开放式提问多选:9.在上述咨询过程,心理咨询师使用的无效助人行为是()。A.责备B.训诫C.忠告D.安抚单选:l0.上述咨询过程的突出特点是()。A.求助者缺乏主动性B.心理咨询师采用了面质技术C.心理咨询师进行了导人性谈话D.心理咨询师运用了具体性技术单选:11.该求助者咨询的近期目标是()。A.克服自卑B.如何交朋友c.认识自己D.提高学习成绩单选:l2.该求助者咨询的远期目标是()。A.克服自卑B.如何交朋友c.认识自己D.提高学习成绩【答案与解析】1.AD。根据案例介绍,求助者与同学关系紧张,“感到同学看不起我,内心痛苦不安,”因此,本案例的症状表现为自卑和人际关系紧张。2.D。根据案例介绍,求助者与同学关系紧张,家庭教养不良,对孩子不关心,做错了事就打骂。求助者性格偏内向。因此,本案例还需要收集的资料有心理测验结果。3.Ac。求助者存在心理行为问题,因此应该选用心理健康评定量表及人格量表,如SCL一90、MMPl等。案例描述中,求助者未表现出智力障碍,因此,不需要进行瑞文测验及韦氏测验。4.D。MMPI在编制过程中采用正常与异常两组被试者作为样本,因此MMPl属人格调查表,但它偏重病理人格方面,可以用来评定求助者的病理人格。UPl只是将求助者划分为三类,而无法对求助者的人格特质进行评定。EPQ和16PF都是以正常人为常模,因此,对评定病理人格,效果不佳。5.AD。为了对求助者有一个全面客观的了解,需要了解的资料包括求助者的一般资料;个人成长史;目前的精神、身体和社会工作、交往情况;既往病史、家族病史等。求助者与同学的关系以及个人成长史在案例中已经有了介绍。因此,答案为AD。6.ABD。心理咨询师是站在自己的角度,来审视求助者的行为,缺乏共情、不接纳求助者,并且用自己的价值观去要求求助者,违背了中立原则。7.A。寻找案例咨询的切入点有三个凉则:①从求助者最希望解决的问题人手;②从求助者最根本或最重要的问题人手;③从最有可能成功最容易解决的问题人手。求助者的心理与行为问题是由于求助者不会与人交往造成的,因此,可以以此为切入点。8.BD。心理咨询师多次采用以“什么”引导的问旬,属于开放式提问。“……,知道吗?”属于封闭式提问。9.AB。责备、训诫只是告诉求助者,不应该做什么,而没有告诉求助者应该怎样做,应该做什么,过多的使用,容易使求助者产生抵抗、逆反心理,不利于良好咨询关系的建立,因此,是无效的助人行为。10.A。上述的咨询过程,求助者一直在回答心理咨询师的问话,没有主动倾诉,缺乏主动性。11.B。咨询的目标是具体目标和长远目标的统一,求助者咨询的近期目标是消除眼前暂时资格证考试网的痛苦、烦恼,咨询的长远目标是促进求助者观念转变、人格成熟。12.A。咨询的目标是具体目标和长远目标的统一,求助者咨询的近期目标是消除眼前暂时的痛苦、烦恼,咨询的长远目标是促进求助者观念转变、人格成熟。案侈I]2(2004年6月三级真题)女性,47岁,初中文化,由丈夫和弟弟陪来。自我陈述:我是在半年前退休的,刚开始还好。后来就觉得无聊,很烦躁。想打电话给丈夫又怕影响他工作,儿子在大学读研究生也很忙。晚上睡不着,有时只睡l~2个小时。心情也越来越差,做事没精力,对什么事都没兴趣。每天早上丈夫出门的时候,就开始担心这一天该怎么过,他下班后会好些。记性也越来越差,连做菜都会忘放调料。我越想越觉得自己没用,再这样下去会害了丈夫和儿子的,所以我就想死了算了(哭泣)。了解资料:丈夫反映:我妻子初中毕业后就进工厂了,一向工作兢兢业业,是劳动模范。半年前退休后在家,刚开始很好的,很勤快地做家务。但2个月前我发现她好像有心事,整天闷闷不乐,做事没有精神,说话反应慢。晚上睡觉时老翻来翻去睡不好,我看她精神不好就劝她去看看医生。大概一个半月前我带她去看内科,医生说她是“更年期综合征失眠”,配了些安定,吃了药后睡眠好了些,看上去精神也好了些。但近一个月来我看她越来越瘦,吃饭没胃口,还说胸口被东西堵牢了,吃不下,人也瘦了好几斤。每天除了做饭就在床上躺着,也不看电视。这2~3天特别厉害,我下班后发现她连饭也不做了,还说活着没意思。我想可能是她一个人在家太寂寞了,打算陪她出去散散心。今天早上我回来拿忘记带的东西,发现她正在系绳子要上吊,说她不想活了,我就带她来了,。其他资料:求助者病前工作认真,做事力求完美,能力好,是劳动模范。性格偏内向,人际关系好。咨询过程:求助者以前没有情绪低落或高涨持续存在现象。病前人际关系良好。月经正常,性生活明显减少有2个月。谈话过程求助者低头,表情忧伤,有时还哭泣。没有抱怨别人,但是对自己很自责,让丈夫洗碗感到很不应该。在鼓励下交谈仍然被动,回答问题时反应慢。在掌握基本资料后,对求助者进行了解释,指出是由于她的情感障碍,才出现其他的症状。求助者最后表示自己希望能够得到治疗。.单诜:1.求助者自我陈述的核心症状是()。{A.失眠B.情绪低落c.记忆减退D.无聊和烦躁单选:2.求助者自诉记性差,这是()。A.健忘症8.老年痴呆c.联想困难D.思维贫乏单选:3.求助者的失眠最可能的原因是()。A.更年期8.生物钟倒错C.心理疾病D.白天无聊睡眠过多单选:4.求助者表现出的心理障碍的规律是()。A.昼夜倒置B.昼重暮轻C.昼夜相似D.晨轻暮重多选:5.求助者认为“越想越觉得自己没用”,这是()。A.自责B.自罪c.内疚感D.自我评价低单选:6.求助者认为自己“会害了丈夫和儿子”,这是()。A.关系妄想B.自责自罪c.被害妄想D.冲动控制障碍多选:7.求助者自我陈述中出现的症状有()。A.情绪低落B.失眠c.兴趣丧失D.被害妄想单选:8.求助者的病程最准确的是()。A.6个月B.2个月C.1.5个月D.3天单选:9.对求助者的自我陈述最确切的评价是()。资格证考试网.可靠且详细8.可靠但不详细c.详细但不可靠D.不详细且不可靠多选:10.求助者自我陈述中反映的问题有()。A.行为障碍B.思维障碍C.意志障碍D.心境障碍单选:11.求助者出现问题的生物学原因是()。A.心脏功能减退B.甲状腺功能减退C.垂体功能减退D.以上都不对多选:12.如果要排除生物学原因还应该收集的资料包括()。A.既往躯体病史B.生理功能改变c.外伤或手术史D.生育史单选:13.求助者问题可能的社会性诱因是()。A.人际关系不良B.生活环境改变C.社会文化改变D.生活环境艰苦多选:l4.求助者说“对什么事都没兴趣”,下列判断正确的是()。A.一致性异常8.统一性异常C.稳定性异常D.同一性异常单选:15.求助者说到“我就想死了算了”的时候表情难过,哭泣,这是()。A.统一性正常8.同一性正常C.一致性正常D.稳定性正常单选:16.求助者觉得“胸口被东西堵牢了”,这是()。A.感觉过敏B.内感性不适c.内脏性幻觉D.感知综合障碍单选:l7.求助者思维方面的表现是()。A.思维迟缓B.思维散漫C.思维贫乏D.思维剥夺单选:18.求助者丈夫反映求助者“说话反应慢”,这是()。A.思维剥夺B.思维贫乏C.思维散漫D.思维迟缓多选:19.对于求助者的情感反应,说法正确的是()。A.情感低落B.情感平淡c.情感反应和内心体验一致D.情感反应和内心体验不一致单选:20.求助者要自杀,这是由于()。A.情感淡漠B.意志倒错c.情感低落D.意识模糊多选:21.求助者“每天除了做饭就在床上躺着”,下列说法正确的是()。A.意志减退B.木僵状态’c.行为和内心体验具有协调性D.行为和内心体验不具有协调性单选:22.关于求助者的自知力判断正确的是()。A.完整B.不完整C.丧失D.无法判断单选:23.此求助者最适合做的心理测验是()。A.16PFB.SASC.SDSD.WAIS—RC单选:24.对求助者的初步诊断是()。A.一般心理问题B.心境障碍C.神经症D.心理障碍单选:25.如果求助者的SDS测验粗分为66分,那么标准分为()。A.79分B.82分C.83分D.85分【答案与解析】1.B。求助者自述的核心症状是心情越来越差,做事没精力,即情绪低落。2.A。记性差是记忆障碍,老年痴呆是智能障碍,联想障碍和思维贫乏是思维障碍。3.c。失眠通常是情绪性的,是由心理因素引起的。本案例求助者的失眠,是由求助者的情感障碍引起的。4.B。求助者的心理障碍的规律是白天丈夫出门时开始担心,丈夫下班后会好些,即昼重暮轻。5.ABD。内疚通常是对自己曾经做的错事而感到后悔、惭愧等。求助者的心理是害怕由于资格证考试网自己“没用”,而使丈夫、儿子受到伤害。6.B。妄想是精神障碍的典型症状。冲动控制障碍是以情感爆发,伴明显行为冲动为特征的人格障碍。7.ABC。妄想是精神障碍的典型症状。8.B。求助者的丈夫反映,求助者在2个月前开始,整天闷闷不乐,做事没有精神,因此,求助者的病程应为2个月。9.B。求助者的自我陈述与其丈夫的反映基本一致,因此,其自我陈述是可靠的,但是不够详细。10.ACD。求助者的自我陈述反映的问题有:行为障碍(失眠)、意志障碍(对什么事都没兴趣)、心境障碍(心情越来越差)、记忆障碍(记