作者:李伟关键词:白血病,从虚论治摘要:白血病的“发热”是治疗各型“白血病”最头疼也是最难解决的“头等大事”,我们在近几年的治疗实践中逐步发现并选择了【刘渡舟老师的圣愈汤变方】,此方对绝大多数白血病患者的绝大多数“发热”均有理想的治愈效果;另外,我们还选择了【加味四君子汤、麻黄附子细辛汤加味、培元固本散等】,对于各型白血病或兼症,随症选用、加减,收到了较好的治疗效果。—————————————————————————————————————————————————————————————————————————白血病的中医治疗,对大多数人来说似乎还存疑问。我们在近几年的治疗中发现--白血病”从虚论治“效果很好。-——白血病的”虚“主要有:虚热、气血虚、虚劳,具体到脏器来说就是”三焦虚“、脾胃虚、兼症肾虚。下面就具体谈谈个人的一点点体会:1、虚热(或三焦虚)。患者反复”发热“,输液或化疗开始及不久,症状缓解,暂时效果不错;一段时间后随着化疗时间的推移,患者会出现头晕、咳嗽、食纳差、紫癜、虚汗、腿软、畏寒、肺部积液、呼吸衰竭、肠道出血、骨节烦疼等几种或多种兼症。。。西医的治疗主要按”炎症、灭癌细胞“论处,但往后来的治疗就”一炎难尽、良莠受挨“;之所以”消炎炎不消,治癌反更妄“?关键就在它不是”实热“,而是”虚热“(而“癌”并非要命的“癌”,而是伴生的不成熟细胞--能通过循环系统代谢干净)。什么是”实热“?大家可以看一下疮疡肿痛,那叫又发热又疼痛,很快就红肿流脓;风热感冒也是,你见那个人啊额头发烫、口唇蜕皮、胡言乱语,有的口臭熏天,有的咽喉肿痛话都说不出来。。。大家对比一下”白血病“患者,除了”高危时刻“,几人有这种情况?所以一些中医用”清热降火”的药开始也有效,但很快患者就出现畏寒、食纳差、大便溏薄、气短乏力、神疲思睡等症状。。。如此治疗还不如“发烧时喝生理盐水”--我见过【吃感冒药自治】的白血病患者,这也能控制”症状“,甚至比在医院化疗等预后要好很多。。。对待“虚热”我们主要借用--刘渡舟老师的“圣愈汤”变方,全方为:黄芪30克,山萸肉30克,生地30克,当归20克,白芍20克,地骨皮12克,人参10克,川芎10克,阿胶10克。本方的“主打药”--地黄【本草.除寒热积聚、驱逐血痹、填充骨髓、补益五脏内伤虚损不足、通利血脉、补益气力、凉血补血、补肾阴】;地骨皮[本草.记载--泻肾火、清肺浮火、除胞宫火邪、退热补益精气],其余药配合兼顾补气益血。。。用药时根据体征,生地黄可以与熟地黄互换,咳嗽加五味子、肉苁蓉,面色苍白、神疲乏力可加龟鹿胶,根据大人小孩的不同、黄芪可适当加量至45克。。。此方于2013.10.20日,治疗广西医科大学附属肿瘤医院(广西壮族自治区肿瘤医院)一黄姓患儿,女,2005年10月生,住院号009636301,入院记录【主诉】:反复发热伴面色苍白40余天;入院诊断:1、急性淋巴细胞白血病-L2;2、上呼吸道感染。。。2013.10.15日先予中药3剂消除肺部感染(体温也同时下降但仍发热);接着中药排除桂枝汤症;再用上方,一剂发热下降明显,二剂后体温接近正常,但仍有间歇反弹,自10月20至10月23日,服4剂后体温正常并稳定。再用变方巩固,计20天/剂,体征、血像检查正常,随后两个月复查--指标正常。。。至今一切正常(此案例在本人新浪博客上发过三篇《与“急淋白血病L2战斗的9个日日夜夜”(纪实之一、二、三)》)。(此方我在前“北京丰台的中科政和中西医结合医院”及同事在山东菏泽的对应治疗中都收到预期的效果)。2、气血虚(脾胃虚)。本病的最明显的特点就是--发烧、食纳差,不少患者兼有--神疲气短、咳嗽白痰、呼吸困难、头晕腹胀、齿龈出血、肝脾肿大、丘皮疹、淋巴肿大、小腿肿胀、乏力嗜睡、多汗盗汗、视力模糊等。根据这些特征,我们常用四君子汤加味治疗,方中我们以【人参代替党参】且剂量多在10克以上。该方治疗的首例患者为山东安丘市人民医院的潘姓患者,男,时年52岁,住院号2236561,2012.07.27(诊断)结论及建议:考虑为急性髓系白血病,倾向于伴随单核细胞分化(M5或M4)【虽不算最终诊断,患者提前找到我们治疗,但其同病房病人都是按白血病治疗的】。该方从开始至‘临床治愈“基本未做变动,自2012.11.03-2012.12.03共计用药30天/剂,体征及血像指标正常,患者至今体征平稳。(该方加味还同时治疗过--陆道培血液肿瘤中心的赵姓女患儿、武汉同济医院的陈姓男患者等,均收到预期效果)。3、虚劳(兼症肾虚)。此症的特点就是--有规律的发热恶寒,通常下半夜至早晨体征正常,在日晡时开始体温异常,寒热交错,症像疟疾--我们称之为【寒入骨髓】。常用方剂为:麻黄附子细辛加味。本文前面提到的广西黄姓患儿就有此兼症,方用《李可老中医危急重症疑难病经验专辑》之“麻附细”和“二仙汤”化裁,效如桴鼓。。。为了防止复发,我们在治疗白血病患者时,在临床治愈或症状控制之后,通常会用到李可老中医的“培元固本散”,其基本方是:胎盘、鹿茸片、红参、五灵脂、三七、琥珀,剂量及配伍会随症加减,个体需要时可能添加冬虫夏草、藏红花、灵芝孢子粉、川贝、鸡内金、沙苑子、猫爪草等,该“固本散”确实能增强体质,修复受损的脏器,对提高患者体质,防止复发有着良好的效果。作者:李伟作者简介:民间中医,因病西医无治自学中医,博客、微博【中医的二元疗法】、首创“中医的二元疗法”,对肺、胃、白血病、其他肿瘤等疑难杂症有一定的治疗经验。治疗较多的案例为:肺癌、白血病、淋巴瘤、糖尿病等。邮编及详细通讯地址尚无,目前在京学习--针灸,拟加入民间投资人诊所电话:18911558420,18537651018电子信箱:liwei196863@163.com