死亡病例讨论模板

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死亡病例讨论记录主持人职称主任医师职务科主任讨论时间讨论地点X楼医生办公室记录者主要参加人员及专业技术职称(签名)XX主任医师XX副主任医师XX医师XX护士长患者基本情况及诊疗经过患者姓名性别年龄床号住院号入院日期死亡日期入院诊断:如:1.肺恶性肿瘤(临床诊断);2.肺部感染;3.重度营养不良伴消瘦;4.高血压病3级很高危;5.2型糖尿病;6.双侧腹股沟斜疝;7.低蛋白血症;8.脑梗死。死亡诊断:如:1.肺恶性肿瘤(临床诊断);2.重症肺炎;3.重度营养不良伴消瘦;4.高血压病3级很高危;5.2型糖尿病;6.双侧腹股沟斜疝;7.脑梗死;8.电解质代谢紊乱;9.低蛋白血症;10.多浆膜腔积液。讨论目的:分析诊断、鉴别诊断、死亡原因,治疗、抢救、护理措施是否合理及经验教训入院情况及治疗、死亡经过:按:十八项核心制度【讨论】记录主持人总结意见(结论):如:死亡诊断:1.肺恶性肿瘤(临床诊断);2.重症肺炎;3.重度营养不良伴消瘦;4.高血压病3级很高危;5.2型糖尿病;6.双侧腹股沟斜疝;7.脑梗死;8.电解质代谢紊乱;9.低蛋白血症;10.多浆膜腔积液。患者临床诊断明确,晚期肿瘤治疗困难,家庭经济负担重,病人生存质量差,并发症多,死亡是疾病自然转归。要改善肿瘤患者生存期、生存质量,仍需加强早期发现、早期诊断、早期治疗。死亡原因:肺恶性肿瘤。

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