十大常见妇科疾病联合用药指南(上)

十大常见妇科疾病联合用药指南（上）妇科疾病是女性健康的第一杀手，它在很大程度上威胁我们的生命健康，降低我们的生活质量，给广大女性朋友带来极大的困扰。今天，围绕最可能在女性身上出现的“十大妇科疾病”这一主题，为大家整理了十大妇科病的联合用药，其中包括：痛经、更年期综合征、月经不调、乳腺增生、滴虫性阴道炎、念珠菌阴道炎、细菌性阴道炎等。旨在与全体执业药师学习共勉，提高联合用药能力。一、痛经常见症状经前后或行经期间出现下腹部痉挛性疼痛，并有全身不适，严重者影响日常生活和工作，分原发性和继发性。常用药物元胡止痛片、田七痛经胶囊、妇女痛经丸、痛经宝颗粒、痛经贴联合用药（1）妇女痛经丸+痛经贴妇女痛经丸，活血，调经，止痛。用于气血凝滞，小腹胀疼，经期腹痛；痛经贴，可有效的缓解痛经并解除各类痛经引起的绞痛、隐痛、坠痛、胀痛、烧灼痛、刺痛等腹部疼痛。（2）田七痛经胶囊+痛经贴+乌鸡白凤丸田七痛经胶囊，通调气血，止痛调经。用于经期腹痛及因寒所致的月经失调；乌鸡白凤丸，为补益剂，具有补气养血，调经止带之功效。用于气血两虚，身体瘦弱，腰膝酸软，月经不调，崩漏带下。二、更年期综合征常见症状指女性在绝经期或其后，因卵巢功能逐渐衰退或丧失，已致雌激素水平下降所引起的植物神经乱、代谢障碍为主的一系列症候群如失眠、心烦、易怒等，多发生于45-55岁。常用药物坤泰胶囊、莉芙敏片、坤宝丸、百合更年安颗粒、黄芪口服液、谷维素片、更年安片、龙凤宝胶囊、静心口服液、大豆异黄酮联合用药（1）静心口服液+天然维E+谷维素片静心口服液，滋养肝肾，宁心安神。用于更年期妇女阴虚肝旺所致的烘热汗出，头晕耳鸣，烦躁，腰膝酸软，失眠多梦的辅助治疗；谷维素片，神经官能症、经前期紧张综合征、更年期综合征的镇静助眠。（2）更年安片+黄芪口服液+天然维E更年安片，滋阴清热、除烦安神。用于更年期出现的潮热汗出，眩晕，耳鸣，失眠，烦躁不安；黄芪口服液，可以补血养气，固本止汗。用于气虚血亏，表虚自汗，四肢乏力，精神不足或久病衰弱，脾胃不壮。三、月经不调症状一月经周期提前或错后7天以上常用药物逍遥丸、鹿胎膏、调经促孕丸、妇科调经片联合用药（1）调经促孕丸/逍遥丸+天然维E调经促孕丸，为补益剂，具有补肾健脾，养血调经之功效；逍遥丸，疏肝健脾，养血调经。（2）妇科调经片/乌鸡白凤丸+黄体酮胶囊妇科调经片，用于肝郁血虚所致的月经不调、经期前后不定，经期腹痛；黄体酮胶囊，适应症为先兆流产和习惯性流产、经前期紧张综合症症状二月经量少、血虚常用药物益母草软胶囊、小麦胚芽油软联合用药（1）益母草颗粒+益气养血口服液益母草颗粒，活血调经。用于月经量少，产后腹痛；益气养血口服液，具有益气养血之功效。主治气血不足所致的气短心悸，体虚乏力（2）益母草颗粒+驴胶补血颗粒驴胶补血颗粒，用于久病气血两虚所致的体虚乏力、面黄肌瘦、头晕目眩、月经过少症状三月经量多或行经时间超过8天以上常用药物裸花紫珠胶囊、归芪养血益气口服液、参桂调经丸联合用药（1）裸花紫珠胶囊+洁尔阴洗液裸花紫珠胶囊，消炎，解毒，收敛，止血。用于细菌感染引起的炎症，急性传染性肝炎，呼吸道和消化道出血；洁尔阴洗液，清热燥湿，杀虫止痒。主治妇女湿热带下。症见阴部瘙痒红肿，带下量多。（2）归芪养血益气口服液+炔诺酮片+洁尔阴洗液归芪养血益气口服液，益气养血，调补肝肾。用于气血虚弱，肝肾不足所致的月经量多，经期延长，经行小腹隐痛；炔诺酮片，用于月经不调、子宫功能出血、子宫内膜异位症等，亦可做避孕药使用。四、乳腺增生常见症状乳腺肿块、疼痛及月经不调，乳头溢液常用药物乳癖消颗粒、桂枝茯苓胶囊、乳康舒胶囊、逍遥丸联合用药（1）桂枝茯苓胶囊+逍遥丸+复合维生素B桂枝茯苓胶囊，可用于女性乳腺香囊性增生病属瘀血阻络症，症见乳房疼痛、乳房肿块、胸肋胀闷；逍遥丸，疏肝健脾，养血调经。用于肝气不舒所致月经不调，胸胁胀痛，头晕目眩，食欲减退。（2）乳康舒胶囊+维生素B族乳康舒胶囊，主治肾虚肝郁，气滞血淤，肾虚肝郁、冲任失调型乳腺增生病、高泌乳血症、月经失调等。五、滴虫性阴道炎常见症状外阴瘙痒，白带增多，白带稀薄呈灰白色，常呈泡沫状伴臭气味常用药物甲硝唑栓、苦柏止痒洗液联合用药（1）妇炎康+甲硝唑栓（替硝唑）+甲硝唑氯已定洗剂；妇炎康片，用于湿热下注，毒瘀互阻所致带下病；甲硝唑栓，适应症为本品用于治疗阴道毛滴虫病；甲硝唑氯已定洗剂，适用于防治细菌、霉菌或滴虫等病原体引起的各种阴道炎；（2）奥硝唑片+双唑泰栓+复方苦参洗液奥硝唑片，治疗原虫感染-毛滴虫感染（泌尿生殖感染）阿米巴原虫感染（肠、肝阿米巴虫病、阿米巴痢疾、阿米巴脓肿），贾第鞭毛虫病；双唑泰栓，适应症为用于细菌性阴道病、霉菌性阴道病、滴虫性阴道炎、以及混合感染性阴道炎；复方苦参洗液，用于妇女阴道炎，治疗妇女带下过多，外阴瘙痒，皮肤及肛门湿疹、体、脚癣等症。