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防火检查记录表检查时间年月日检查项目检查内容检查情况故障原因及处置情况是□否□对存在的火灾隐患底数是□否□涉及是□否□存在整改火灾隐患超过期限现象火灾隐患的整改情况以及防范措施的落实情况对公安消防机构限期整改的火灾是□否□落实火灾隐患安全防范措施是□否□对危险部位落实停业整改要求是□否□将应立即整改的火灾隐患进行立即整改清楚、责任明确隐患，是□否□及时报送整改情况复函是□否□执行动火审批制度是□否□落实内部动火审批制度和现场监护措施是□否□存在违章使用明火照是□否□是□否□定期检查液化气气源、涉及阀门管道用火违章是□否□存在营业期间违章进行明、取暖、吸烟等现象情况明火作业、油漆粉刷作业等问题是□否□及时清除烟头等火种或可燃物是□否□存在装修施工现场动用明火等违反有关安全要求的问题是□否□及时对违章用火情况进行处理重点部位警示标志是□否□齐全是□否□落实管理制度是□否□涉及消防重点部位岗位责任人员是□否□履行消防工作职责重点部位的消防器材、设施是□安全否□齐全好用重点部位是□否□有重点部位应急操作预的管案及实际演练等资料理情况是□否□有重点部位值班记录是□否□对违反消防安全制度、操作规程的相关人员进行处理检查检查内容检查情况项目故障原因及处置情况消防用电线路及消防专线是□否□正常是□否□存在电线老化情况是□否□使用铜线、铝线等代是□否□涉及用电是□否□存在私接电气线路、增加用电负荷等情况替保险丝违章是□否□将开关、插座、配电情况箱安装在可燃物上配电箱壳体是□否□为不燃材料是□否□对照明、电热器具的高温部位与可燃物之间采用不燃材料进行隔热电气线路敷设是□否□采取防火保护措施是□否□存在营业期间违章进行设备检修和电气焊作业等情况是□否□存在违章使用具有火灾危险性的电热器具等情况是□否□存在装修施工现场动用电气设备违反有关消防安全要求问题是□否□落实电气设备定期维护要求建筑外霓虹、广告、装饰灯具回路控制是□否□合格防雷、防静电设施年检是否合格电视天线防雷、防雷电波侵入装置是□否□正常防爆、防潮、防尘场所的电气设备选型是□否□符合消防安全要求电气设备安装、维修人员是□否□具备电工资格是□否□及时对违章用电情况给予处理消防安全标识的设置和标识配置是□否□齐全、有效标识是□否□符合规范要求标识是□否□醒目、得当完好有效情况是□否□定期维护、更换检查检查内容项目检查情况故障原因及处置情况系统是□否□处于正常工作状态是□否□控制器或联动控制设备是□否□正常涉及火灾是□否□存在探测器被遮挡、改动位置或拆除等情况自动是□否□存在手动报警按钮损坏、失灵或被遮挡、标识不明显系统是□否□存在火灾报警装置损坏、失灵或被遮挡等情况报警能□否□保证消防电源正常工作是□否□存在系统被违章关闭等情况系统是□否□处于正常工作状态是□否□存在洒水喷头被遮挡、改动位置或拆除等情况是□否□涉及自动末端试水装置压力显示功能喷水是□否□正常灭火系统喷淋水泵是□否□能正常启动报警阀、末端试水装置是□否□有明显标识自动控制功能是□否□正常是□否□保证消防电源正常工作是□否□存在系统被违章关闭等情况是□否□按照要求配置消防器材（灭火器材工具、逃生器具等）且完好有效是□否□对消防器材建立档案配置数量是□否□满足需要消防是□否□正确配置灭火器器材配置位置是□否□合理配置灭火器压力是□否□正常是□否□定期检修灭火器是□否□存在损坏、过期、失效或被挪作他用等情况是□否□将器材管理落实到人器材箱是□否□上锁不便于使用配置场所是□否□采取防冻、防晒措施并保持清洁是□否□存在灭火器锈蚀、腐蚀等情况检查检查内容项目检查情况故障原因及处置情况是□否□缺少或损坏防火门、闭门是□否□涉及防火是□否□存在常闭式防火门无闭门器、关闭不严、未向疏散方向开启等情况分隔闭门顺序器是□否□有效器常闭式防火门是□否□有“保持关闭状态”的提示防火卷帘是□否□损坏，升、降、停功能是□否□正常防火卷帘是□否□采取防火保护措施防火卷帘机械手动装置是□否□灵敏防火卷帘下方是□否□有障碍物疏散通道是□否□畅通安全是□否□存在疏散走道、楼梯间悬挂、疏散摆放物品妨碍人员安全疏散的情通道况是□否□在公共区域的外窗上安装金属护栏楼梯间和前室的防烟功能是□否□正常是□否□存在其他影响安全疏散情况是□否□损坏、缺少疏散指示标志疏散指示标志指示方向、设置部位疏散安装位置是□否□正确指示是□否□存在疏散指示标识等疏标志散设施被遮挡问题是□否□设置安全疏散指示图等标志应是□否□损坏、缺少应急照明灯急应急照明设置部位是□否□正确照应急照明的照度和持续照明时间明是□否□符合要求安全出口标志是□否□有效安全出口是□否□被上锁、封堵安安全出口是□否□有栅栏等影响疏散的障碍物全出安全出口宽度是□否□符合要求口安全门的开启方向是□否□与疏散方向一致疏散门是□否□能够正常开启应急扬声器是□否□存在损坏、缺少或广播者音量小等不正常情况检查检查内容检查情况情况故障原因及处理情况消防车通道是□否□畅通是□否□是□否□存在被挖沟、堵塞或者占用等涉及情况消防车通消防车道上净空4米内是□否□有障碍道物消火栓箱是□否□被上锁消火栓是□否□有明显标识消是□否□存在消火栓被遮挡、挤占、埋压等情况火栓消火栓箱是□否□被完整好用消火栓水压是□否□正常消火栓直接启动消防泵按钮是□否□正常消火栓箱内消火栓接口、水枪、水带、卷盘是□否□齐全完好稳压罐、电接点压力表是□否□正常消防用水量及其保护措施是□否□符合是□要求否□涉及水位显示是□否□正常消防高位稳压泵开关是□否□处于联动状态水箱稳压泵运行是□否□正常水箱间应急照明灯是□否□完好有效是□否□完好有效、定期实验是□否□是□否□有固定标识涉及水泵是□否□采取防冻措施接合器消防水池用水量是□否□符合要求水位显示器是□否□正常是□否□采取防冻措施是□手动启动是□否□正常否□涉及消防控制室启动、显示是□否□正常消防水泵常用泵、备用泵运行是□否□正常并定期试验房与消防控制室联动功能是□否□正常进出水阀门是□否□正常补水系统是□否□正常管道阀门开、闭是□否□正常消防水泵是□否□处于联动状态水泵房是□否□设置应急照明灯且完好有效检查检查内容情况检查情况故障原因及处理情况系统是□否□处于正常工作状态是□是□否□存在送风口、排烟口被遮挡、否□改动位置或损坏失灵等情况涉及机械自动控制功能是□否□正常防烟排烟系统系统是□否□被违章关闭防、排烟风机是□否□正常是□否□保证消防电源正常工作是□否□及时、准确记录设施运行情况值班人员交接记录是□否□规范、完整是□否□涉及消防控制室值班值班人员是□否□脱岗自动消防系统操作人员是□否□有岗位资格证设备维护、保养记录是□否□齐全值班人员是□否□存在违反消防值班制度情况正压送风系统设备是□否□定期检查、设测试备防火阀（排烟防火阀）是□否□定期检试查、测试验自动报警系统是□否□定期检查、测试或探测器、手动按钮、湿式报警阀是□否测□定期检查、测试试自动喷水灭火系统是□否□定期检查情固定式灭火系统是□否□定期检查况火灾自动报警装置是□否□定期检查火灾应急广播系统是□否□定期检查、测试消防电源系统是□否□定期检查、测试防火门是是□否□期检查、测试防火卷帘是□否□定期检查、测试消防电梯是□否□定期检查、测试消防控制室联动功能是□否□定期实验、测试每日防火巡查记录是□否□齐全、及时，记录内容是否客观真实巡查中发现的问题是□否□及时处理巡查中发现的问题是□否□及时报告防火巡查情况反映到上级管理部门的问题是□否□得到及时处理是□否□确定巡查人员是□否□确定巡查部位是□否□确定巡查内容是□否□达到巡查频次巡查部位、内容是□否□齐全检查检查内容项目检查情况故障原因及处置情况是□否□涉及易燃易爆危险品和场所防火防爆危险场所的消防安全责任是□否□落实是□否□建立、健全各项安全制度和操作规程防爆电气线路是□否□符合要求防爆电机、电器是□否□符合要求措施防雷设施是□否□符合要求落实以及其他重要物质的防火情况重点工种人员是□否□持证上岗消防设施是□否□有效、好用消防器材配置是□否□合格防静电措施是□否□正常值班记录是□否□齐全、规范防静电场所人员是□否□穿防静电工作服防爆场所人员是□否□使用防爆工具是□否□定期对罐（槽）车、安全阀、仪表等进行检测各种警示标志是□否□齐全、醒目是□否□违章带入、存放危险化学物品是□否□在营业区违章使用汽油、可燃气体等做燃料是□否□在爆炸危险场所违章使用明火爆炸危险场所进行电气焊作业是□否□办理动火审批手续各种违章操作、违章用火、违章用电情况是□否□及时予以严肃处理重点工种人员以及重点工种是□否□持证上岗重点工种是□否□进行岗前消防安全培训其他是□否□对新上岗和进入新岗位员工的员工进行上岗前的消防安全培消防训知识的掌握情况员工是□否□参加消防会议、消防演练是□否□对员工定期开展消防安全教育和消防知识培训义务消防队人员是□否□定期开展消防技能培训和消防宣传活动员工对消防知识的掌握程度是□否□达到要求其全年消防工作是□否□按计划执行他需是□否□按照灭火和疏散预案定期演练要检其他值班人员是□否□履行消防查安全职责的是□否□设立消防宣传橱窗内消防设施是□否□按时维修、保容养、清洁，处理锈蚀、腐蚀等是□否□按照公安消防机构下发的消防工作文件要求执行落实消防档案填写是□否□规范结合本单位实际情况检查的其他内容备注检查人员（签名）：年月日消防安全管理人（签名）：年月日说明：1.上述内容要结合本单位实际情况进行检查记录；对于不适宜本单位的检查项目，经单位消防安全负责人、管理人核准用笔划掉。未规定的项目，单位可以结合本单位实际情况自行确定；2.对于发现的违法、违章行为要予以整改，并及时填写《防火检查记录》；3.机关、团体、事业单位应当至少每季度进行一次防火检查，其他单位应当至少每月进行一次防火检查。