儿科流程图汇总目录1.入院流程图……………………………………………………22.出院流程图……………………………………………………33.医疗安全不良事件流程图……………………………………44.出院患者的随访及指导流程图………………………………58.全院会诊流程图………………………………………………99.住院疑难患者诊治流程图……………………………………1010.可疑急性呼吸道传染病的处理流程图……………………1111.病人转科、转院流程图……………………………………1212.申请院外会诊流程图………………………………………1313.门诊预检分诊流程图………………………………………1414.儿童急诊就诊流程图………………………………………1516.新生儿疾病诊疗流程图……………………………………1717.住院患者出现输血反应的应急处理流程图………………18gatatim18.住院患者出现输液反应的应急处理流程图………………1919.住院患者发生误吸时的应急处理流程图…………………2020.新生儿窒息复苏流程图……………………………………211hineandA15.儿科危重症病人抢救流程图………………………………16llthingsintheirbe7.院内紧急会诊流程图…………………………………………8ing6.院内常规会诊流程图…………………………………………7ar5.危急值报告流程图……………………………………………6egoodforsomethin入院流程图持住院通知单住院部收费处(门诊护士陪同)住院部护士站接诊责任护士入院介绍、评估、测量生命体征llthingsgatatimeandAinhinth通知医生处理eir入住病房2beingar完成相关住院检查(门诊护士陪同)egoodforsomethin出院流程图主班护士接到医嘱责任护士做好出院宣教到清洁工处退洁具到住院部药房领出院带药gsllthingatatimeandAinhinth持出院证明、身份证、户口簿、医保IC卡收据、住院押金收据、住院卡等到住院部收费处办理出院结账手续患者离院患者随访eir3beingaregoodforsomethin医疗安全不良事件报告流程图医院或科室具名或匿名报告不良事件医务科(非值班时间报到总值班)提出一般实施意见thgatatimeandAllthingsin院领导、集团办公室决定实施hineir分管领导组织4be提出重大实施意见ing相关委员会讨论ar(医务、护理、后勤、保卫、设备、院感、药剂)egoodforsomethin出院患者的随访及指导流程图主诊医师(或安排他人负责)接通电话(特殊情况采用上门随访、书信、接受咨询等方式)inth征求意见ndAllthings询问其他需求并帮助解答结束gatatimeahineir5be了解患者出院后的治疗效果、病情变化和恢复情况指导患者用药、下次回院复诊时间、病情变化后的处置意见填写《出院患者随访登记本》ingaregoodf出院后继续院外治疗、康复和定期复诊的患者一般半个月内行第一次随访,其余时间随病情和主诊医师而定orsomethin危急值报告流程图检验(检查)科室发现并确认危电话通知相关病区主管医生或值班医生进医嘱系统确认报告gsin迅速采取相应措施eandAllthin决定方案,采取措记录处置细节gatatimhintheir上级医师、科主任,必要时上报医务6beingar值班人员接收电话报告并记录egoodforsomethin院内常规会诊流程图经治医师提出申请申请科室准备相关会诊资料llthineandAgs会诊医师填写会诊记录单in被邀请科室24小时内完成会诊按会诊结果处理their主治医师以上会诊being有效timta按方案继续治疗转院7申请院外会诊ar无效其他将会诊单送达被邀请科室hingaegoo科主任同意dforsomethin院内紧急会诊流程图经治医师或值班医师提出申请申请科室电话通知被邀请科室被邀请科室10分钟内到达申请科室theirllthineandAgs会诊医师填写会诊记录单in按会诊结果处理be值班医师先行处理ing根据情况请上级医师会诊有效tatim按方案继续治疗转院8申请院外会诊ar无效其他申请科室准备相关会诊资料hingaegoodforsomethin全院会诊流程图主管医师提前一天提出申请(紧急时立即)主诊医师或科主任同意医务科确定会诊专家(副高以上)将会诊专家名单反馈给申请科室并通知会诊专家llthineandA专家指定时间内按时到达后实施全院会诊gsinth准备会诊资料eirbe将《全院会诊申请单》交予医务科ing有效tatim按方案继续治疗转院9申请院外会诊ar无效其他明确会诊支持人(副高以上医师)hingaegoodforsomethin住院疑难患者诊治流程图gatatimeandAllthings严密观察疗效并及时向医务科汇报进展inhintheir根据制定的诊治方案,科主任督促及时实施10being主管医师及时实施并及时向上级医师汇报病情ar讨论后仍不能明确诊断或效果不好,及时院内外会诊科内组织疑难病例讨论egoodf入院后3天病重或经治7天治疗效果未见好转orsomethin可疑急性呼吸道传染病的处理流程图门诊发现发热患者(T﹥38.5℃,并伴有咳嗽或咽痛)、不明原因肺炎患者做好登记,送患者至发热门诊进入不能排除者报告预防科由市疾控中心检测后决定是否转运timtagaea指定医院或专车运转病人离开后立即现场终末消毒11hinnd与转运医护人员交接A如需转运llthings详细登记并及时网络直报,24小时内报市疾控中心intheir进行鉴别诊断、必要时报医务科组织专家会诊be排除的疑似病例(SARS/人禽流感)转专科门诊就诊ing接诊医师进行问诊、查体、登记、开检查单必要时通知检查科室到发热门诊进行相关检查aregoo立即通知护士或急诊值班者到发热门诊接诊给予佩戴口罩dforsomethin病人转科、转院流程图疑难病例或科室不具备诊治条件的病人经管医师向科主任提出会诊申请eir经管医师开出转科医嘱llthin转入科室继续治疗gsin科室写好转科记录,护理做好转科准备thbe专科会诊同意转科治疗ndA病人家属不同意转院(签字)ing科室报告医务科组织全院会诊会诊讨论需转院,详细记录讨论意见timea病人家属要求在原科室治疗(签字)病人家属要求出院(签字)在原科室继续治疗转院12hingataar专科诊治有困难告知病人或家属病人家属同意转院(签字)经管医师写好病历摘要,科主任签字办理出院手续专科会诊eg主任同意会诊后经管医师填写会诊申请单oodforsomethin申请院外会诊流程图特殊病人,院领导指示请外院会诊病人或家属同意签名院领导同意签名院领导或医务科主持会诊llthinndAgatatimeags科室告知病人家属会诊意见in科室详细记录会诊意见科室按会诊意见实施治疗hinth医务科联系专家eir13being医务科同意签名aregoo科室填写院外会诊申请单,科主任签字dfor特殊病人,院领导指示请外院会诊somethin门诊预检分诊流程图分诊护士eirbe引导患者到发热门诊inth测量体温协助检查消毒接诊室gatatimea按规程接诊处理病人ndA传染病人llthin诊断结果传染病区gs非传染病人14hiningar发热、可疑传染病非传染病患者一般挂号一般门诊门诊处置egoo接待患者、询问病史dforsomethin儿童急诊就诊流程图急诊患儿一般急诊患儿取号会诊候诊beinth医生检查、诊断tatimea复诊ndAllthin留观gs开处方开检查单开留观单eir交费肌注输液ing开住院证ar取药采血、超声、心电、X光离院15立即实施抢救做好相关检查分流(医护人员护送)hingaeg挂号安置在急诊抢救室oo取报告单df重症急诊患儿orsomethin儿科急危重病人抢救流程图急救患者就陪人禁入诊intheir记录(医生记录抢救病历)(护士记录抢救项目清单)观察病情、化验单、影像检查结果进一步评估ndAllthings进一步抢救或收入病房请相关二线班会诊病情较重抢救成功(医生开出所有抢救治疗单,护士或陪人去收费处初步结算)gatatim说明:1、CT、X、检验等检查项目需根据患者病情及抢救押金情况而定。2、急救药物若缺可由护士去药房借用后一起结算。3、根据我科人员梯队的特殊性必要时需及时通知抢救小组负责人及时到场。eabe向陪人交待病情及签危重通知单16hining留观室留观6har初步抢救治疗(开通静脉通道、吸氧、按病种进行常规抢救措施等)egoodf初步判断病情重症监护室orsomethin新生儿疾病诊疗流程图值班护士接收入院通知称体重、量体温、测身长安排病房值班医生询问病史、体格检查初步诊断、鉴别诊断值班医生开医嘱和检查必须检查:三大常规、胸片、肝功能、电解质、C反应蛋白;后备检查:具体病情,具体检查llthingsAin医患沟通、入院健康宣教治疗方案预期疗效、预后治疗过程各班医师接班患儿家属意见反馈告知病情eatim早中夜班医师查房、评价疗效ndgatath护士执行医嘱eir调整治疗方案转归抢救无效死亡治愈出院、好转出院、自动出院17hinbe转上级医院ingarNICU病房:高危新生儿、早产儿、特殊疾病治疗患儿隔离病房:传染病、破伤风等egoo普通病房dforsomethin住院患者出现输血反应的应急处理流程图立即停止输血更改生理盐水报告医师必要时填写输血反应报告卡及不良事件gsllthinndAtimeatagainhinth上报输血科怀疑严重反应时保留血袋留取患者血样送输血科18eir严密观察并做好记录beingaregoo更换输液管dforsomethin住院患者出现输液反应的应急处理流程图立即停止输液更换液体和输液器遵医嘱给药llthingsndAtimeaingatahinth观察生命体征记录抢救过程及时上报不良事件保留输液器和药液eir就地抢救送检19beingar报告医生egoodforsomethin住院患者发生误吸时的应急处理流程图立即通知医生抢救监测生命体征ndAgatatimeallthings做好患者及家属心理护理记录患者生命体征及抢救过程了解误吸原因,制定预防措施in密切观察患者病情变化,异常及时报告医师处理hintheir患者出现神志不清、心脏骤停时立即行心肺复苏20beingar保持呼吸道通畅egoo取出异物dforsomethin新生儿复苏流程图出生足月吗?羊水清吗?有呼吸或哭声吗?肌张力好吗?常规护理:是,与母亲在一起A□be否否否心率<100次/分呼吸困难或持续紫绀?30秒呼吸暂停或喘息样呼吸?是是清理气道inggs矫正通气步骤in否心率<100次/分?是theirB60秒□正压通气氧饱和度监测ar否心率<60次/分?是考虑气管插管AndC□llthin胸外按压与正压通气配合tatim2分钟好给予气管插3分钟否心率<60次/分?管4分钟5分钟10分钟考虑ea矫正通气步骤1分钟60%-65%如胸廓起伏不生后导管前氧饱和度标准65%-70%70%-75%75%-80%80%-85%85%-95%是低血容量D气胸给予肾上腺素□ga21hineg保持体温,摆正体位,清理气道,擦干全身,给予刺激氧饱和度监测常压给氧或CPAPoo复苏后护理否擦干dfor保持体温清理气道(必要时)somethin