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医院静脉治疗相关知识试卷科室：姓名：成绩：一、是非题：（正确请“√”，错误“×”表示,每题1分）。1.PICC的最佳穿刺血管是肘正中静脉。（×）2.PICC穿刺点的消毒范围是穿刺点上下10cm两侧到臂缘。（√）3.PICC每次输液后，用20ml的注射器抽吸生理盐水冲管。（√）4.配制好的肠外营养液应在24h时内输完。（√）5.肠外营养液在输注过程中应定时摇匀，以防发生胰岛素聚集引起低血糖。（√）6.行PICC置管后，如发生导管堵塞，在早期可用尿激酶溶栓。（×）7.行PICC置管时，其导管置入长度测量的方法是从预穿刺点沿静脉走向至右胸锁关节再向下至第三肋间。（×）8.留置PICC的患者每次输液后，其封管时均要抽回血,而且是正压封管。（√）9.尽量避免在PICC置管侧的肢体测量血压。（√）10.PICC置管测量导管长度时，手臂外展90º。（√）11.PICC置管成功后，要通过X线拍片确定导管尖端的位置。（√）12.留置PICC的患者在进行静脉输液前不需抽回血。（×）13.抗肿瘤药物外溢时，应记录外溢药物名称、溢出时间、溢出量、处理过程及受污染人员。（√）14.配置肠外营养液应在层流室或超净台中进行。（√）15.发现病人体外的PICC导管有漏液，应该立即拔除导管。（×）16.冲管液的最少量为导管及其附加装置容积的2倍。（√）17.导管堵塞再通使用尿激酶的浓度为2500U。（×）18.PICC导管最长的留置时间不超过一年。（√）19.教会病人导管维护并鼓励其在家自己做。（×）20.病人出现机械刺激性静脉炎症状立即拔管以免病情扩大。（×）21.护士应经过培训、考核合格后再独立操作PICC。（×）22.PICC在治疗间歇期间应至少每周维护一次，PORT在治疗间歇期间应至少每4周维护一次。（√）23.有可疑导管相关性血流感染时应立即拔除PICC、CVC、PORT导管。（×）24.发生输液反应时，应立即减慢或停止输液，更换输液器，用生理盐水维持静脉通畅，通知医生给予对症处理，注意保留原有药液及输液器。（×）25.配置抗肿瘤药物的区域应为相对独立的空间，宜在Ⅰ级或Ⅱ级垂直层流生物安全柜内配置（×）26.PICC置管后第一个24h可进行适当伸缩活动，经常松拳、握拳，以促进血液回流（√）27.中心静脉导管维护记录格式：以分子分母形式记录，分子注明置管年、月、日，分母注明维护年份、日期、时间及操作者姓名（√）28.输液接头维护：使用75%酒精棉片包裹延长管连接口横切面及外围多方位用力擦拭5s（×）29.每次输液前，必须评估导管功能，抽回血检测导管通畅性，并确认导管在血管内（√）30.在输液完毕或在两次间断的输液之间，必须使用生理盐水或肝素钠盐水正压封管（√）31.中心静脉导管（CVC、PICC、PORT等）需按照SASH方式进行封管（√）32.当输液接头内有血液残留、完整性受损或取下后，应立即更换（√）33.拔管后静脉炎是指在导管拔除后24h内出现的静脉炎（×）34.置管时皮肤消毒剂未完全干燥可能致消毒剂进入血管引发化学性静脉炎（√）35.静脉血栓可引起肢体末端、肩膀、颈部或胸壁上的外周静脉怒张（√）36.发生药物外渗时，应尽早采用热敷法来增加局部血流，使药物扩散到组织中（×）37.使用多腔导管可增加导管相关性血流感染的危险（√）38.发生导管相关性血流感染应立即拔除PICC（×）39.体外导管破裂时应立即拔除导管（×）40.医用黏胶接触性皮炎可使用抗生素软膏或抗过敏软膏局部用药，促进皮肤愈合（×）41.为避免发生导管相关性血流感染，可在穿刺部位使用抗菌油膏（×）42.CVC可用于任何性质的药物输注、血流动力学的监测及高压注射泵注射造影（×）43.患有上腔静脉压迫综合征的患者不宜进行PICC置管（√）44.输注脂肪乳剂、化疗药物以及中药制剂时宜使用精密过滤输液器（√）45.可疑导管相关性静脉血栓形成时，应抬高患肢、制动、热敷并记录相关情况（×）46.所有抗肿瘤药物污染物品应丢弃在有毒性药物标识的容器中（√）47.粉剂药物外溢应使用湿纱布垫擦拭，并立即标明污染范围（√）48.配置抗肿瘤药物时穿防水、无絮状物材料制成、前部完全封闭的隔离衣（√）49.输液安全包括患者安全、护士安全、其他人员安全（√）50.易发生血源性病原体职业暴露的高危病区宜选用一次性安全型注射和输液装置（√）二、单选题：（每题1分）1.当患者输液时发生空气栓塞时，应将患者置于（B）A、中凹卧位B、左侧头低足高位C、右侧头低足高位D、半坐卧位2.PICC置管术首选静脉（C)A、肘正中静脉B、头静脉C、贵要静脉D、锁骨下静脉3.行导管相关性血流感染（CRBSI）监测时,拔除导管后，将导管尖端（B）做血培养。A、4cmB、5cmC、8cmD、10cm4.下列关于外周静脉短导管说法正确的是（C）A、可作为常规血标本采集B、可使用外周静脉短导管静脉推注或滴注刺激性、腐蚀性药物的持续性静脉滴注、PH值5或9、渗透压600mOsm/L液体或药物C、可以用于反复输血或血液制品D、可使用外周静脉短导管持续给予肠胃外营养5.下列关于中心血管通路装置错误的是（D）A、中心血管通路装置可用于短期或者长期、连续或者间歇的静脉输液给药，如抗肿瘤药物、持续腐蚀性药物、已知刺激性药物、肠胃外营养、PH值5或9、渗透压600mOsm/L的液体或药物B、中心血管通路装置可用于反复输血或血液制品C、中心血管通路装置可用于血标本的采集D、中心静脉导管（CVC）宜用于长期静脉输液治疗、血液动力学的监测，高压注射泵注射造影剂6.2016年INS标准建议连续性输液装置用于输注除脂肪、血液和血液制品以外的药液，更换频率不应少于_____每次。（A）A、24hB、48hC、72hD、96h7.经外周中心静脉置管皮肤消毒范围为（B）A、直径＞5cmB、直径＞8cmC、直径＞12cmD、直径＞20cm8.2011年INS标准建议含有脂肪乳剂的肠外营养液宜在______内输完，否则弃去。（C）A、4hB、12hC、24hD、96h9.输全血或成分血时，输血装置和附加装置应在每一个单位全血或成分血输入后更换1次，或每____更换1次。（A）A、4hB、12hC、24hD、96h10.敷料固定包括以下步骤(E)A无张力垂放B塑形C抚平D按压E以上都是11.导管相关血流感染是指（A）A、CRBSIB、CRPSIC、CIBSRD、CBRSI12.导管末端最终停留在上腔静脉的（B）A、中上1/3B、中下1/3C、上1/3D、中下2/313.美国静脉输液护理学会（INS）成立于（B）A1971年B1972年C1982年D1984年14.以下不属于中心静脉导管的是什么？（B）A、中长导管B、PICCC、CVCD、植入式静脉港15.由于有发生血栓和血栓性静脉炎的风险,（C）不应作为成年人选择穿刺血管的常规部位A头静脉B颈静脉C下肢静脉D锁骨下静脉16.渗透压多少为等渗溶液？(B)A.240-340mosm/LB.280-320mosm/LC.250-350mosm/LD.340-450mosm/L17.20%甘露醇的渗透压为___mosm/L。(D)A600B430C800D109818.预防有毒有害药物暴露的措施有哪些？（D）A、建立静脉药物配置中心B、使用安全配药柜C、遵守特殊药物的使用的安全防护规程D、以上都是19.无针输液接头应隔（E）更换一次A24小时B48小时C96小时E7天20.CVC导管拔除后应保持穿刺点密闭（C）小时A2B12C24D4821.扎止血带时间的时间不超过（B）A2分钟B2分钟C3分钟D4分钟22.药物渗出是指静脉输液过程中（A）进入静脉管腔以外的周围组织A非腐蚀性药液B腐蚀性药液C血液D脂肪乳23.可疑导管相关性静脉血栓形成时，应（D）A热敷B按摩C压迫D抬高患肢并制动24.外周静脉留置针适宜用于（B）A腐蚀性药物持续静脉输注B短期静脉输液治疗C中期静脉输液治疗D都适合25.皮肤消毒时消毒剂（A）后方可穿刺A自然待干B无需待干C使用吹、扇加速干燥D棉球擦干26.评估穿刺部位皮肤情况和静脉条件，在满足治疗需要的情况下，尽量选择（B）的导管A较粗、较长导管B较细、较短导管C较粗、较短导管D较细、较长导管27.一次性静脉输液钢针不适宜用于（D）A短期治疗B单次采血C单次给药D腐蚀性药物输液28.无菌纱布敷料至少（D）更换一次A3天B7天C2-5天D2天29.在药物配置及使用过程中，药物意外溢出暴露于环境中如皮肤表面、台面、地面属于（C）A药液外渗B药液渗出C药液外溢D药液污染30.各种导管给药前后宜用（C）方式冲洗导管A生理盐水匀速冲洗B肝素钠盐水匀速冲洗C生理盐水脉冲式冲洗D肝素钠盐水脉冲式冲洗31.推注腐蚀性、刺激性药液过程中，特别注意观察（A）A回血情况B药液澄清度C注射器有无漏液D患者主诉32.配好的PN标签上应注明（D）A住院号B床号、姓名C药液名称、剂量、配制日期、时间D以上都是33.血制品从血库取出后（B）分钟内必须输注。A60B30C40D2034.PICC、CVC、PORT附加的肝素帽或无针接头至少（D）天应更换1次A3B5C4D735.静脉导管拔除后首先应检查（A）A导管的完整性B穿刺处有无感染C肢体有无过敏D肢体肿胀情况36.药物渗出时应（A）A立即停止在原处输液B放低患肢C无需处理D拔针后在穿刺处下方再次穿刺37.使用抗肿瘤药物的环境中应配备（C）A干燥毛巾B防护服C溢出处理包D拖把38.静脉炎分级中出现输液部位疼痛伴有发红和（或）水肿、条索状物形成，可触及的静脉条索状物的长度＞2.5cm，有脓液流出，属于（E）A0B1级C2级D3级E4级39.PICC置管后常见的并发症有（D）A静脉炎B感染C导管阻塞D以上都是40.发生输液反应时（B）A减慢输液速度B通知医生，给予对症处理C原有的药物及输液器交由患者保管E以上都是41.输液附加装置有（D）A三通B延长管C肝素帽D以上都是42.下列不属于静脉炎的主要表现是（B）A红、肿、热、痛B滴速减慢C沿静脉走向出现红色条纹D静脉呈条索状43.以下说法是正确的有（A）A成年人不宜选择下肢静脉进行穿刺B小儿应首先头皮静脉C静脉输液时可选关节处穿刺E可在红肿处穿刺44.PN放置时间及离子浓度直接影响其稳定性，应在（B）内输注完毕A12小时B24小时C48小时D6小时45.1个单位的成分血应在（C）小时内输完A2B3C4D546.经PICC、CVC、PORT输注药物前宜通过（B）来确定导管在静脉内A生理盐水推注B回抽血液C液体滴注D拍胸片47.PICC、CVC、PORT的冲管和封管应使用的注射器型号错误的是（A）A5mlB10mlC20mlD30ml48.PORT持续使用时无损害针头应（A）天更换1次A7B14C5D349.以下哪种药物是腐蚀性药物（B）A脂肪乳B阿霉素C长春西汀注射液D左氧氟沙星注射液50.输液操作前应评估（E）A患者年龄、病情B治疗方案C药物性质D患者血管条件E以上都是