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武定吉慈堂正骨医院护理工作质量督导检查表受检病区：项目日期：评价标准及督导方法一、人员要求参加人：督导记录一、人员要求.•□护士穿戴规范，仪表端庄，衣帽整洁2•3•总分:扣分得分存在问题（10分，不合1处扣1分）（5分）1.护士着装整齐，上衣及裙装不超过工作服，头发盘起，穿护士鞋，做到仪表端庄，衣帽整洁，按时上下班。□手卫生规范，不留长指甲，不涂染指甲。□罩佩戴规范2.染指甲。二、物品要求手卫生规范，不留长指甲，不涂（3分）（55分，不合1处扣2分，缺一次记录扣1分）无菌物品二、物品要求••□无菌物品有品名，打包符合要求2•3•4•5•6•7•1.有品名，打包符合要求，包布清洁、无破损、无潮湿。（4分）□灭菌物品无过期（有效期7天）□打开的无菌物品符合规范□一次性无菌物品开包符合要求□无菌钳、镊浸泡液面符合要求□无菌溶液启封符合要求□碘伏、酒精开瓶符合要求□体温表消毒浸泡符合要求□砂轮用75%酒精浸泡，一日一换□各种2.过期（有效期7天），专柜存放，有摆放顺序标识。火菌物品无（4分）3.打开的无菌物品有（3分）消毒开包日期，时间，执行者，无过期。4.一次性尢菌物品有（3分）隔离开包日期，时间，执行者，无过期。5.浸泡液面符合要求，容器清洁，定期消毒更换。无菌钳、镊（4分）8.□湿化液一日一换9•10•6.日期，时间，施行者，无过期。分）无菌溶液启封有开瓶（3分）11.□抢救器械用后及时清洁消毒备用12..基础护理盘物品齐全、清洁、无过期13•7.碘伏、酒精等皮肤消毒剂有开瓶日期、时间，执行者，用后盖紧，无过期（48.毒清洗备用，湿化液一日一换。浸泡液浓度符合要求，定期监测有记录用过的湿化瓶及时消（3分）14.□戊二醛消毒液每两周更换一次，每周监测15•□—人一针一管一带一灭菌执行率100%，用9.消毒30min后晾干备用，浸泡液符合要求。体温表消毒液（4分）后消毒10.砂轮用75%酒精浸泡，一日一换。（3分）最新可编辑word文档武定吉慈堂正骨医院护理工作质量督导检查表受检病区：日期:评价标准及督导方法参加人:督导记录注：满分100分，85分为合格扣分项目1.得分存在问题二、环境要求（18分，不合要求1处扣1分）打扫各室卫生，有记录，各室环境清洁，整齐。□每周一彻底打扫各室卫生，有记录消毒隔离每周一彻底（2分）□定期进行空气消毒，每月进行空气培养，有记录□听诊器、血压计、扫床刷用后按要求消毒处理，有记录□病房空气消毒每月一次有记录□紫外线灯管每周、每月消毒、监测有记录□湿扫床一床一巾□出院、死亡及时换床单位，终末消毒，有记录□特殊区域严格分区并有专用抹布□科室拖把有标识，分区使用2.定期进行空气消毒，每月进行空气培养，有记录。（2分）3.听诊器、血压计、扫床刷用后按要求消毒处理，有记录。（2分）4.病房换下的被服放入污物车内，病房空气消毒每月一次有记录。（2分）5.紫外线灯管每周一用95%的酒精擦拭，每月进行照射强度监测，有记录。（2分）6.湿扫床一床一巾。（2分）7.四、垃圾管理（7分，不合要求1处扣1分）1.出院、死亡及时换床单□医疗垃圾和生活垃圾垃圾分类放置□垃圾桶清洁，桶盖关闭□用后的输液器、注射器及时毁型处理医疗垃圾和生活垃圾垃圾分类放置。（2分）2.垃圾桶清洁，桶盖关闭。（2分）卫生管理（10分，不合一处扣1分）清洁员1.管理拖，床头柜每天抹一次。□每天督查清洁员拖地、抹床头柜病房及走廊每天两扫两（2分）□地面无卫生死角，墙壁无灰尘，天化板无蜘蛛网，卫生间无异味；有保洁措施。□患者出院后及时处理床头柜，床边缘卫生□各室拖把，抹布分开，有标识□每天按要求及时处理医疗垃圾及生活垃圾。10分2.保持病区环境清洁，地面无卫生死角，墙壁无灰尘，天花板无蜘蛛网，卫生间无异味；有保洁措施。（2分）3患者.出院后及时处理病单元（抹床头柜，床边缘）4.（2分）室，治疗室，病房，走廊，卫生间所用拖把分开，有标识。办公（2分）最新可编辑word文档[此文档可自行编辑修改，如有侵权请告知删除，感谢您的支持，我们会努力把内容做得更好最新可编辑word文档]