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高雄市南區社區保母系統保母編號：寶寶小檔案壹、基本資料☆寶寶名字：☆乳名：☆出生日期：年月日☆性別：□女生□男生☆身分證字號：☆血型：型☆地址：貳、家庭狀況☆兄弟姊妹：兄人弟人姊人妹人☆父親：生日：年月日電話(公)：服務單位：手機：E-mail：☆母親：生日：年月日電話(公)：服務單位：手機：E-mail：☆目前同住親人：☆寶寶生活照：高雄市南區社區保母系統保母編號：叁、家長以外的緊急連絡人☆聯絡人：電話：行動：關係：☆聯絡人：電話：行動：關係：肆、健康狀況☆孩子身體狀況：☆需注意的事項:特殊疾病□無□有病名：症狀：指定醫院：電話：醫師姓名：照顧注意事項：謝謝您撥冗填寫本表，這將有助於保母協助孩子適應環境。填表人：填表日期：高雄市南區社區保母系統保母編號：托托育育日日誌誌幼兒姓名:幼兒年齡:歲月幼兒生日:年____月日(星期)天氣：□晴□陰□雨一、飲食方面時間________奶量______c.c時間________奶量______c.c時間________奶量______c.c時間________奶量______c.c時間________奶量______c.c時間________奶量______c.c正餐：□粥□飯□麵□水餃□饅頭□包子□其他配菜：□肉□魚□蛋□蔬菜□豆類點心：上午下午水果：上午下午喝水：約c.c.其他：飲食狀況：□正常□量多□量較少原因：其他原因:二、排便方面1.排便：□有□沒有2.時間：□上午點左右□下午點左右3.呈現狀況：□正常□硬□稀□其他4.顏色：□正常□偏綠□偏黑□其他三、換尿布＊時間：＊時間___：____＊時間：____＊時間：____＊時間：____紅屁股□有□無發現時間:處理方式:四、睡眠情形1.時間___：___~___：___時間___：___~___：___時間___：___~___：___2.狀況：□安穩□普通□不安穩原因3.哭(鬧)狀況:五、健康狀況1.身體狀況：□精力旺盛□精神佳□普通□無精打采□其他:2.不適症狀：□紅斑在□發燒度□嘔吐次□咳嗽□流鼻涕□腹瀉次□其他:處理:3.意外與處理：六、情緒狀況□愉悅□穩定□生氣□哭鬧□反抗□緊張焦慮□其他原因:處理:高雄市南區社區保母系統保母編號：七、活動方面1.活動內容描述:2.學習狀況:□專心投入□樂於參與□無心活動原因:3.發展方面（一）最近有興趣之事務（請說明）（二）新學習的事物（請說明）(三)身體上的變化（請說明）特殊狀況說明:保母交待家長事項1.寶寶最後在保母家飲食時間_____：_____2.寶寶用品需再添加，下次請帶來□奶粉□尿片□其他3.請家長協助配合事項________________________________________________________餵藥記錄時間外用藥部位()與劑量藥水(c.c.)藥包□早餐前□早餐後□午餐前□午餐後□晚餐前□晚餐後早午晚早午晚早午晚寶寶用藥後的反應：保母簽名：家長交待保母事項1.家長對保母前日提供的服務□滿意□普通□不滿意，希望再加油事項2.寶寶早上起床時間_____：_____3.寶寶最後在家飲食時間_____：_____；食量：□正常□量多□量較少4.寶寶在家□有□沒有排便5.寶寶身體不適症狀：□紅斑在□發燒___度□嘔吐___次□咳嗽□流鼻涕□腹瀉___次□其他:處理情形：6.請保母協助配合事項7.今天□需要□不需要餵藥委託時間外用藥部位()與劑量藥水(c.c.)藥包□早餐前□早餐後□午餐前□午餐後□晚餐前□晚餐後早午晚早午晚早午晚家長簽名：高雄市南區社區保母系統保母編號：托育日誌-嬰幼兒預防接種後照顧交接紀錄表接種日期疫苗名稱帶嬰兒接種者嬰幼兒反應與照顧內容填寫人：高雄市南區社區保母系統保母編號：寶寶『發展里程檢核表』黏貼處高雄市南區社區保母系統保母編號：