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一、盐酸肾上腺素注射液说明书【药物毒理】蒹有a受体和B受体激动作用。a受体激动引起皮肤、粘膜、内脏血管收缩。B受体激动引起冠状血管扩张、骨骼肌、心肌兴奋、心率增快、支气管平滑肌、胃肠道平滑肌松弛，对血压的影响与剂量有关。常用剂量使收缩压上升而舒张压不上升或略降，大剂量使收缩压、舒张压均升高。【适应症】1、严重呼吸困难：2、过敏性休克：3、延长侵润麻醉用药的作用时间：4、各种原因引起的心脏骤停进行心肺复苏的主要抢救用药。【用法用量】常用量：皮下注射，1次0·25mg~1mg;极量：皮下注射，1次1mg（1支）。1、抢救过敏性休克：皮下注射或肌注0·5~1mg，也可用0·1~0·5mg缓慢静注（以0·9%氯化钠注射液稀释到10ml）：2、抢救心脏骤停：0·25~0·5mg以10ml生理盐水稀释后静脉注射。【不良反应】1、心悸、头痛、血压升高、震颤、无力、眩晕、呕吐、四肢发凉。2、有时可有心律失常，严重者可由于心室颤动而致死。3、用药局部可有水肿、充血、炎症。【禁忌】1、下列情况慎用：器质性脑病、心血管病、青光眼、帕金森氏病、噻嗪类引起的循环虚脱及低血压、精神神经疾病。2、用量过大或皮下注射误入血管后，可引起血压突然上升而导致脑溢血。3、每次局麻使用剂量不可超过300ug，否则可引起心悸、头痛、血压升高等。4、与其他拟交感药有交叉过敏反应。5、可透过胎盘。6、抗过敏性休克时，必须补充血容量。【注意事项】高血压、器质性心脏病、冠状动脉疾病、糖尿病、甲状腺功能亢进、洋地黄中毒、外伤性及出血性休克、心源性哮喘等患者禁用。【规格】1ml:1mg二、异丙肾上腺素注射液说明书【药理作用】拟肾上腺素药，对B1和B2受体均有较强的兴奋作用，能松弛支气管平滑肌，兴奋心脏，增强心脏收缩力，兴奋窦房结合房室结，使心率加快，传导加速，对外周血管有扩张作用，总外周阻力降低，收缩压增高，舒张压下降，在及时补液和血容量充足的条件下，可使血压升高，微循环改善。【适应症】用于心搏骤停，完传性房室传导阻带和心源性、中毒性休克等，也可用于支气管哮喘。【用法用量】静脉静注一次0·5~1mg，临床用量，用5%GS200~500ml稀释后缓慢静注，根据病情调节滴速及用量。【不良反应】常见不良反应应为心悸、头昏、恶心、心动过速，剂量过大诱发心律失常。【注意事项】治疗休克应先补充足够的血容量，静滴时应严密观察血压、心率及心律、心肌梗死、甲状腺功能亢进者忌用。【规格】2ml:1mg三、硫酸阿托品注射液说明书【药理毒理】本品为M胆碱受体阻滞剂，解除胃肠平滑肌痉挛、抑制腺体分泌、扩大瞳孔、升高眼压、增快心率。大剂量时能作用于血管平滑肌，扩张血管、解除痉挛性收缩。改善微循环。【适应症】1、各种内脏绞痛，如胃肠绞痛及膀胱刺激症状。对胆绞痛、肾绞痛的疗效较差。2、全身麻醉前给药、严重盗汗和流涎症。3、迷走神经过度兴奋所致的窦房阻滞、房室阻滞等缓慢型心律失常。4、抗休克5、解救有机磷酸酯类中毒。【用法用量】皮下、肌肉或静脉注射；成人用量；每次~【不良反应】1、用轻微心率减慢，略有口干及少汗；1mg，口干，瞳孔扩大，有时出现视力模糊；5mg上述症状加重，并有语言不清，烦躁不安皮肤干燥发热、小便困难、肠蠕动减少；10mg以上，上述症状更重，脉速而弱，中枢兴奋现象严重，呼吸加快加深，出现谵妄幻觉、惊厥等；严重中毒时可由中枢兴奋转入抑制，产生昏迷和呼吸麻痹等。最低致死剂量成人约为80~130mg，儿童为10mg。发烧，速脉，腹泻和老年人慎用。【禁忌】青光眼及前列腺肥大者，高热者禁用。【注意事项】1、对其他颠茄生物碱不耐受者，对本品也不耐受。2、孕妇静脉注射阿托品可使胎儿心动过速。3、本品可分泌入乳汁，并有抑制泌乳作用。4、婴幼儿对本品的毒性反应极敏感，有体温急骤升高的危险，应用时要严密观察。5、老年人容易发生抗M胆碱副作用，如排尿困难、便秘、口干（特别是男生）,也易诱发未经诊断的青光眼，一经发现，应立即停药。本品对老年人尤易致汗分泌减少，影响散热，故夏天慎用。6、对诊断的干扰，酚磺酞试验时可减少酚磺酞的排出量。【药物过量】静脉每次极量2mg，超过上述用量，会引起中毒。最低致死量成人约80~130mg。用药过量表现为动作笨拙不稳，神志不清，抽搐，呼吸困难，心跳异常加快等。【规格】1ml:四、络贝林注射液说明书【药理作用】兴奋颈动脉体和主动脉体化学感受器而反射性地兴奋呼吸中枢。【适应症】用于新生儿窒息、一氧化碳中毒窒息，吸入麻醉药及其他中枢抑制剂（如吗啡、巴比妥类）中毒【用法与用量】常用量：静脉注射成人一次3mg，儿童一次~3mg，必要时儿童每隔30分钟可重复使用。皮下或肌肉注射成人一次10mg，儿童注射一次1~3mg。极量：静脉注射成人一次6mg，一日20,mg（皮下或肌肉注射一次20mg，一次50mg）【不良反应】大剂量可引起惊厥、心动过速、传导阻滞。【注意事项】剂量过大可产生呼吸麻痹和惊厥等中毒现象，在使用时必须严格掌握剂量，如发生中毒情况时可用人工呼吸解救。【规格】1ml:3mg1ml:20mg五、尼可刹米注射液说明书【药理毒理】本品选择性兴奋延髓呼吸中枢，也可作用于颈动脉体和主动脉体化学感受器反射性地兴奋呼吸中枢，并提高呼吸中枢对二氧化碳的敏感性，使呼吸加深加快，对血管运动中枢有微弱兴奋作用，剂量过大可引起惊厥。【适应症】用于中枢性呼吸抑制及各种原因引起的呼吸抑制。【用法用量】皮下注射、肌内注射、静脉注射成人常用量一次~0.5g，必要时1~2小时重复用药，极量一次1.25g。小二遵医嘱【不良反应】常见面部刺激症、烦躁不安、抽搐、恶心呕吐等。大剂量时可出现血压升高、心悸、心律失常，呼吸麻痹而死亡。处理：1、出现惊厥时，可注射苯二氮卓类或小剂量硫喷妥钠或苯巴比妥钠等控制。2、静脉滴注10%葡萄糖注射液，促进排泄。3、给予对症治疗和支持疗法。【不规格】2ml：六、盐酸利多卡因注射液说明书【药理毒理】1、本品为酰胺类局麻药.血液吸收后或静脉给药,对中枢神经系统有明显的兴奋和抑制双相作用2、而具有抗室性心律失常作用;3、可引起心脏传导速度减慢,房室传导阻滞,抑制心肌收缩力和使心排血量下降.【适应症】本品为局麻药及抗心律失常药.主要用于浸润麻醉、硬膜外麻醉、表面麻醉（包括在胸腔镜检查或腹腔手术时作黏膜麻醉用）及神经传导阻滞。本品也可用于急性心肌梗死后室性早搏和室性心动过速,亦可用于洋地黄类中毒、心脏外科手术及心导管引起的室性心律失常.本品对室上性心律失常通常无效【用法用量】抗心律失常：(1)常用量①静脉注射：kg体重(一般用50-100mg)作首次负荷量静注2-3分钟,必要时每5分钟后重复静脉注射1-2次,但1小时之内的总量不得超过300mg。②静脉滴注：一般以5%葡萄糖注射液配成1-4mg/ml药液滴注或用输液泵给药。在用负荷量后可继续以每分钟1-4mg速度静滴维持,或以每分钟体重速度静脉滴注.老年人、心力衰竭、心源性休克、肝血流量减少、肝或肾功能障碍时应减少用量,以每分钟静滴.即可用本品%溶液静脉滴注,每小时不超过100mg。(2)极量静脉注射1小时内最大负荷量kg体重(或300mg).最大维持量为每分钟4mg。【禁忌】(1)对局部麻醉药过敏者禁用；(2)阿－斯氏综合症（急性心源性脑缺血综合症）、预激综合症、严重心传导阻滞（包括窦房、房室及心室内传导阻滞）患者静脉禁用。【注意事项】(1)静注时有麻醉样感觉、头晕、眼发黑、如静滴，可使此症状减轻。(2)心、肝功能不全者，应适当减量。3、Ⅱ、Ⅲ度房室传导阻滞、对本品过敏者，肝功能严重不全，休克等禁用。【药物过量】超量可引起惊厥和心脏骤停.【规格】5ml∶七、盐酸多巴胺注射液说明书【药理毒理】激动交感神经系统肾上腺素受体和位于肾、肠系膜、冠状动脉、脑动脉的多巴胺受体1小剂量时，主要作用于多巴胺受体，使肾及肠系膜血管扩张，肾血流量及肾小球滤过率增加，尿量及钠排泄量增加；2大剂量时激动α受体，导致周围血管阻力增加，肾血管收缩，肾血流量及尿量反而减少。由于心排血量及周围血管阻力增加，致使收缩压及舒张压均增高【适应症】1、适用于心肌梗死、创伤、内毒素败血症、心脏手术、肾功能衰竭、充血性心力衰竭等引起的休克综合征；2、用于洋地黄和利尿剂无效的心功能不全。【用法用量】多数病人按1－3ug/㎏/分给予即可生效。或本品20㎎加入5%葡萄糖注射液200－300ml中静滴，开始时按75－100ug/分滴入,以后根据血压情况，可加快速度和加大浓度，但最大剂量不超过每分钟500ug.【不良反应】常见的有胸痛、呼吸困难、心悸、心律失常（尤其用大剂量）、全身软弱无力感；心跳缓慢、头痛、恶心呕吐者少见。长期应用大剂量或小剂量用于外周血管病患者，出现的反应有手足疼痛或手足发凉；外周血管长时期收缩，可能导致局部坏死或坏疽；过量时可出现血压升高，此时应停药，必要时给予α受体阻滞剂。【注意事项】1交叉过敏反应2本品是否排入乳汁未定，但在乳母应用未发生问题。3、频率的室性心律失常慎用。4、应用多巴胺前必须先纠正血容量。5选用粗大的静脉作静注或静滴，以防药液外溢，及产生组织坏死；如确已发生液体外溢，可用5－10㎎酚妥拉明稀释溶液在注射部位作浸润。6突然停药可产生严重低血压，故停用时应逐渐递减。【规格】2ml∶20mg八、重酒石酸间羟胺注射液说明书【药理毒理】本品主要作用于α受体，直接兴奋α受体，较去甲肾上腺素作用为弱但较持久，对心血管的作用与去甲肾上腺素相似。能收缩血管，持续地升高收缩压和舒张压，也可增强心肌收缩力。【适应症】1.防治椎管内阻滞麻醉时发生的急性低血压。2.用于出血、药物过敏、手术并发症及脑外伤或脑肿瘤合并休克而发生的低血压的辅助性对症治疗。3.也可用于心源性休克或败血症所致的低血压【用法用量】成人用量：(1)肌内或皮下注射：2-10mg/kg/次(以间羟胺计)，由于最大效应不是立即显现，在重复用药前对初始量效应至少应观察10分钟。(2)静脉注射：初量，继而静滴，用于重症休克。(3)静脉滴注：将间羟胺15-100mg加入5%葡萄糖液或氯化钠注射液500ml中滴注，调节滴速以维持合适的血压。成人极量一次100mg（10只）(每分钟。【不良反应】1.心律失常，发生率随用量及病人的敏感性而异。2.升压反应过快过猛可致急性肺水肿、心律失常、心跳停顿。3.过量的表现为抽搐、严重高血压、严重心律失常、此时应立即停药观察，血压过高者可用5-10mg酚妥拉明静脉注射，必要时可重复。4.静脉滴注时药液外溢，可引起局部血管严重收缩，导致组织坏死糜烂或红肿硬结形成脓肿【注意事项】1.甲状腺功能亢进、高血压、冠心病、充血性心力衰竭、糖尿病患者和疟疾病史者禁用。2.血容量不足者应先纠正后再用本品。3.本品有蓄积作用，如用药后血压上升不明显，须观察10分钟以上再决定是否增加剂量，以免贸然增量致使血压上升过高。4.给药时应选用粗大静脉注射，并避免药液外溢。5.短期内连续应用，出现快速耐受性，作用会逐渐减弱。6、不宜与碱性药物共同滴注，因可引起本品分解【药物过量】药物过量，血压过高者可静注酚妥拉明5-10mg【规格】1ml:10mg间羟胺（相当于重酒石酸间羟胺19mg）九、说明书【药理毒理】1正性肌力作用，增加心肌收缩力；2负性频率作用，增加心肌供血；3心脏电生理作用抑制心脏传导系统。【适应症】1主要用于心力衰竭。由于其作用较快，适用于急性心功能不全或慢性心功能不全急性加重的患者。2亦可用于控制伴快速心室率的心房颤动、心房扑动患者的心室率。3终止室上性心动过速起效慢，已少用【用法用量】静脉注射，成人常用量：用5%葡萄糖注射液稀释后缓慢注射，首剂以后每2-4小时可再给，总量。【不良反应】1常见的不良反应包括：新出现的心律失常、胃纳不佳或恶心、呕吐（刺激延髓中枢）、下腹痛、异常的无力、软弱；2?少见的反应包括：视力模糊或“黄视”（中毒症状）、腹泻、中枢神经系统反应如精神抑郁或错乱；3?罕见的反应包括：嗜睡、头痛及皮疹、寻麻疹（过敏反应）；4?在洋地黄的中毒表现中，心律失常最重要，最常见者为室性早搏，其次，