7临床常见药物中毒及解救[A型题]1.有机磷酸酯中毒的机制是指A.形成磷酸化胆碱酯酶B.形成硝酸化胆碱酶C.胆碱酯酶水解D.增强胆碱酯酶活性E.抑制蛋白结构改变2.有机磷酸酯急性中毒时轻中度以什么样的症状为主A.NB.αC.βD.ME.中枢神经系统3.有机磷酸酯中毒的死亡原因是A.心脏衰竭B.肾脏衰竭C.肝昏迷D.休克E.呼吸中枢麻痹4.抢救有机磷酸酯中毒首选使用的药物是A.肾上腺素B.碳酸氢钠C.利多卡因D.阿托品E.尼可刹米5.有机磷酸酯慢性中毒患者应使用何种方式治疗A.阿托品+解磷定B.避免再接触有机磷物质C.葡萄糖+维生素CD.解磷定6.碘解磷定对何种磷酰化胆碱酯酶有效A.早期形成B.老化C.形成数小时侯D.形成两日后E.任何时期形成7.拟除虫菊酯类重度中毒可发生A.面部麻肿B.头痛C.心悸D.心律不齐E.脑水肿8.对拟除虫菊酯类中毒患者应选择那种溶液洗胃A.碱性溶液B.酸性溶液C.中性溶液D.高锰酸钾溶液E.稀盐酸溶液9.为减轻拟除虫菊酯类中毒的抽搐扭动,应选用何种药物A.半胱酰酸B.苯巴比妥C.心得安D.阿托品E.碳酸氢钠10.与有机磷酸酯中毒相比,氨基甲酸酯中毒则为A.满而轻B.二者相同C.快,而轻D.慢,但重E.急,而严重11.氨基甲酸酯中毒严重者可出现A.呕吐B.呼吸困难C.瘙痒D.心率加快E.肝昏迷12.对氨基甲酸酯中毒最有效的拮抗剂为A.东莨菪碱B.阿托品C.肟类复能剂D.碳酸氢钠E.硫酸镁13.下列那项是抗凝血类灭鼠药的主要毒理作用A.损伤动脉血管B.破坏造血功能C.损伤静脉血管D.破坏凝血功能及损伤微小血管E.破坏造血器官14.人误服抗凝血类灭鼠药中毒严重者可发生A.抽搐B.意识障碍C.肌颤D.大小便失禁E.休克15.救治抗凝血类灭鼠药中毒的特效药是E.阿托品A.立止血B.止血敏C.维生素K1D.安洛血E.氨甲苯酸16.氟乙酸钠中毒多长时间出现症状A.8小时B.0.5~6小时C.12小时D.24小时E.48小时17.血压下降是那种中毒的主要表现A.抗凝血类灭鼠药B.有机磷农药C.拟除虫菊酯D.甘氟E安定18.对氟乙酰氨严重中毒者,若不及时抢救可发生A.休克B.阵发性抽搐C.心搏骤停D.腹泻E.意识障碍19.对口服有机氟类灭鼠药中毒患者应选用什么洗胃A.清水B.氯化钙水C.碳酸氢钠溶液D.稀盐酸溶液E.高锰酸钾溶液20.为防止氯乙酸钠中毒出现心室颤动,可口服的药物是A.钙离子拮抗剂B.普鲁卡因酰氨C.琥玻酰胆碱D.硝酸甘油E.心痛定21.安定类急性中毒的临床表现主要在哪些方面A.心血管系统B.消化系统C.泌尿系统D.肌肉+中枢神经系统E.外周神经系统22.给安定中毒者注射何药可立即出现反应A.氯马西尼B.卡马西平C.乙酰氨D.脑复康E.干扰素23.下列那种药物是异烟肼的拮抗剂A.速尿B.磺胺C.胞二磷胆碱D.纳洛酮E.维生素B624.毒扁豆碱是对抗三环类抗抑郁药引起的什么症状的有效药物A.抗胆碱能症状B.拟胆碱能症状C.M样症状D.N样症状E.儿茶酚氨症状25.卡马西平中毒可出现A.脑出血B.共济失调C.呼吸兴奋D.胃肠功能紊乱E.甲状腺功能亢进[B型题](26~29题)A.支气管分泌增加和支气管痉挛B.呼吸抑制及循环衰竭C.生理盐水冲洗并涂四环素眼膏D.给予半胱氨酸衍生物雾化吸收E.注射阿托品26.有机磷酸酯中毒出现M样作用症状是27.有机磷酸酯中毒出现中枢神经系统症状的是28.眼睛染拟除虫菊酯应采取的措施29.拟除虫菊酯吸收中毒者应给予(30~33题)A.凝血酶原时间延长B.禁止使用肟类复能剂C.突然出现昏睡、肌无力D.有助于恢复破坏的代谢过程E.干扰氟乙酸的作用30.在氨基甲酸酯中毒的救治中应31.抗凝血类灭鼠药中毒者可出现32.甘氟中毒时使用大量维生素B133.安定中毒时临床表现是[C型题](34~37题)A.纳洛酮B.胞二磷胆碱C.两者皆有D.两者皆无34.能有效改善病人的呼吸和心血管功能的药物是35.称为脑代谢激动剂,有促进苏醒的作用的是36.安定类中毒治疗的药物有37.用于灭鼠药中毒治疗的药物有(38~40题)A.高锰酸钾洗胃B.活性炭吸附C.两者皆是D.两者皆否38.吞服大量三环类抗抑郁药者应首先进行39.清除残留肠道内的三环类抗抑郁药可进行40.三环抗抑郁药中毒的抢救治疗措施包括[X型题]41.有机磷酸酯类中毒的临床表现有A.中枢神经系统症状B.外周神经系统症状C.M样作用症状D.N样作用症状E.β样作用症状42.临床使用碘解磷定应注意的事项A.避光贮存B.粉针难溶C.维持时间短D.忌与碱性药物配伍E.注射过快可致呼吸衰竭43.眼部染拟除虫菊酯类药物可导致A.畏光B.眼睑红肿C.球结膜充血水肿D.流泪E.白内障44.氟乙酰氨严重中毒者可出现的危险症状是A.呼吸抑制B.血糖升高C.酮体D.心搏骤停E.呼吸衰竭45.安定类中毒的抢救方案有哪些A.清除毒物B.促进排泄C.吸氧D.药物治疗E.透析46.下列哪些是异烟肼中毒的救治方案A.口服中毒者用高锰酸钾洗胃B.及早大量使用维生素B6C.抑制葡萄糖盐及碳酸氢钠滴注D.出现脑水肿时用甘露醇等脱水剂E.给予苯妥应钠控制癫痫大发作47.三环类抗抑郁药中毒时躯体症状包括A.瞳孔缩小B.多汗C.肌肉强直D.反射亢进E.心率下降48.苯妥应钠中毒应如何抢救A.立即洗胃B.尽快催吐C.高糖加速排泄D.用丙稀吗啡防止呼吸抑制E.出现传导阻滞49.卡马西平中毒有何症状A.呼吸不规则B.传导紊乱C.意识丧失D.恶心E.尿潴留50.卡马西平中毒的抢救措施包括A.催吐和洗胃B.使用利尿剂加速排泄C.吸氧并进行人工呼吸D.使用巴比妥抗惊厥E.使用心得安降压一、最佳选择题:题干在前,选项在后。有A、B、C、D、E五个备选答案,其中只有一个为最佳答案,其余选项为干扰答案,考生须在五个选项中选出一个最符合题意的答案。1.以下有关解救中毒实施洗胃的叙述中,不正确的是A.汽油中毒不宜洗胃B.强腐蚀剂中毒禁止洗胃C.一次灌入洗胃液不得超过200mlD.毒物进入体内4~6小时之内应洗胃E.洗胃过程中,中毒者发生惊厥应立即停止2.卡马西平中毒之初最突出的症状是A.恶心、呕吐B.神经肌肉失调C.高血压或低血压D.白细胞减少E.昏迷3.阿托品解救有机磷中毒的机制是A.解除呼吸肌麻痹B.破坏磷酸酯类物质C.使被抑制的胆碱酯酶复活D.制止肌肉纤维震颤及抽搐E.拮抗乙酰胆碱的毒蕈碱样作用4.苯巴比妥的中毒血浓度为A.10~20μg/mlB.20~30μg/mlC.30~40μg/mlD.40~60μg/mlE.60~80μg/ml5.下列用于抢救苯妥英钠中毒的措施,错误的是A.催吐,洗胃,用硫酸钠导泻B.静滴10%葡萄糖注射液以加速排泄C.有呼吸抑制者注射烯丙吗啡D.由心动过速者可用阿托品E.选用维生素B治疗造血系统障碍6.下列金属解毒剂中,对铅中毒疗效最好的是A.二巯丙醇B.二巯丁二钠C.依地酸钙钠D.硫代硫酸钠E.亚甲蓝7.水合氯醛的中毒血药浓度和致死血浓度分别为A.100μg/ml和200μg/mlB.100μg/ml和250μg/mlC.150μg/ml和250μg/mlD.200μg/ml和300μg/mlE.50μg/ml和150μg/ml8.应用胆碱酯酶复活剂(解磷定等)解救有机磷中毒的时限是A.中毒3日以内B.中毒2日以内C.中毒1日以内D.中毒12小时以内E.中毒6小时以内9.下列药物不能使用美蓝治疗的是A.杀虫脒B.敌稗C.除草佳D.丁草胺E.螟蛉畏10.苯二氮类药物严重中毒时可出现A.嗜睡B.眩晕C.昏迷D.头痛E.口干11.以下有关解救阿米替林中毒的叙述中,最正确的是A.中毒症状的严重性与潜伏期等因素有关B.血、尿中药物浓度对患者处理无可靠指征C.应连续监测血药浓度直至降到安全范围为止D.血、尿中药物浓度不能反映体内中毒的浓度E.血、尿中药物浓度的检测只能作为定性诊断12.三环类抗抑郁药氯米帕明中毒的特征是A.嗜唾B.眩晕C.心律失常D.运动失调E.引起狂躁发作13.加速已经进入肠道的毒物排泄的方法不包括A.洗胃B.导泻C.洗肠D.利尿E.血液净化14.三环类抗抑郁药的致死量通常高于A.1gB.1.5gC.2gD.2.5gE.3g15.阿片类药物中毒的首选拮抗剂为A.美沙酮B.纳洛酮C.士的宁D.阿托品E.可拉明16.短期内大量吸入有机氯类农药可导致A.中枢神经系统症状B.紫绀C.心动过速D.肺水胂及呼吸衰竭E.眼部剧痛17.苯二氮类药物中毒的特异性治疗药物为A.氟马西尼B.去甲肾上腺素C.纳洛酮D.醒脑静E.回苏灵18.以下所列药物中,解救苯巴比妥中毒的重要措施是A.给氧B.利尿C.洗胃/肠D.碱化尿液E.酌用中枢兴奋剂19.属于高毒类的有机磷农药是A.敌百虫B.敌敌畏C.对硫磷D.马拉硫磷E.二嗪农20.中毒的一般处理方法不包括A.清除未吸收的毒物B.加速药物排泄,减少药物吸收C.对昏迷状态的病人催吐D.使用特殊解毒剂E.支持对症治疗21.以下所列药物中,苯二氮革类中毒的特异性诊断/治疗药物是A.硫酸钠B.尼可刹米C.氟马西尼D.碳酸氢钠E.去甲肾上腺素22.吗啡中毒的三联症状为A.头痛、头晕、恶心B.昏迷、瞳孔扩张、抽搐C.幻觉、抽搐、呼吸抑制D.虚脱、瞳孔扩张和呼吸的极度抑制E.昏迷、针尖样瞳孔和呼吸的极度抑制23.阿普唑仑与酒精混合中毒时可引起A.死亡B.幻觉C.呕吐D.嗜唾E.谵妄24.敌枯双最常见的损害为A.接触性皮炎B.吞咽困难C.食欲不振D.口腔糜烂E.面部色素改变25.有机磷农药重度中毒时,血胆碱酯酶活力下降至A.70%B.70%~50%C.50%~30%D.30%以下E.无法检测26.可能呈现苯妥英钠急性中毒的血药浓度范围是A.10~20μg/mlB.20~30μg/mlC.20~40μg/mlD.30~40μg/mlE.40~50μg/ml27.以下有关中毒后药物拮抗的叙述中,属于生理性拮抗的是A.弱碱中和强酸B.药用炭吸附毒物C.二巯丙醇结合重金属D.蛋白、牛乳沉淀重金属E.阿托品拮抗有机磷中毒28.以下哪个药物不是用于有机磷中毒的解救药物A.碘解磷定B.氯磷定C.阿托品D.双解磷E.亚硝酸钠29.中毒后不能用高锰酸钾洗胃的是A.杀虫脒B.对硫磷C.磷化锌D.盐酸吗啡E.解磷定30.下列关于三环类抗抑郁药中毒表现不正确的是A.激惹、躁动B.嗜睡、昏迷C.心律减慢D.血压升高E.临床可见心律不齐、心脏骤停而死亡者31.以下有关解救异烟肼中毒的叙述中,最重要的是A.洗胃B.服药用炭C.给予利尿剂D.苯巴比妥抗惊厥E.静脉给予维生素B5g32.有机磷农药中毒时可采用20%碳酸氢钠洗胃,除了A.特普B.对硫磷C.乐果D.敌敌畏E.敌百虫二、配伍选择题:是一组试题(二到五个)共用一组A、B、C、D、E五个备选答案,选项在前,题干在后。每题只有一个正确答案。每个选项可供选择一次,也可重复选用,也可不被选用。考生只须为每道试题选出一个最佳答案。(33-37题共用备选答案)A.纳洛酮B.谷胱甘肽C.二巯丁二钠D.硫代硫酸钠E.乙酰半胱氨酸常用的特殊解毒剂的适应证33.解救铅中毒34.解救氰化物中毒35.解救氟化物中毒36.解救急性阿片类中毒37.解救乙酰氨基酚过量(38-41题共用备选答案)A.二巯丙醇B.二巯丁二钠C.依地酸钙钠D.青霉胺E.亚甲蓝38.可与硫代硫酸钠交替使用解救氰化物中毒的是39.口服可治疗肝豆状核变性病的是40.大剂量使用可出现全身发蓝的解毒剂是41.尤以铅中毒疗效好的解毒剂是(42-44题共用备选答案)A.1:2000~1:5000高锰酸钾溶液B.药用炭2份,鞣酸、氧化镁各1份的混合物5g加温水500mlC.3%过氧化氢溶液10ml加入100ml水中D.1%~2%氯化钠溶液或生理盐水E.3%~5%鞣酸溶液42.常用于中毒药物不明的急性中毒的洗胃液是43.可吸附、沉淀或中和药物的洗胃液是44.可使大部分有机及无机化合物沉淀的洗胃液是(45-48题共用备选答案)A.>20tμg/mlB.>12μg/mlC.50~80μg/