妊娠合并症考试题库(考试必看)

北京住院医师妇产科Ⅰ阶段：妊娠合并症考试题库（考试必看）1、单项选择题??妊娠晚期重症肝炎治疗的最主要措施是（）A.立即行剖宫产B.给予凝血因子C.治疗并发症D.给予肝素治疗E.给予大量皮质激素2、单项选择题??37岁，第2胎16周妊娠，做家务劳动后感胸闷气短，近1周夜间经常咳嗽、咯痰不能平卧。查体：心率120次／分，心界向左扩大，心尖区可闻Ⅲ级收缩期杂音，双肺底闻及小水泡音，双下肢水肿（+）。最适宜的处理是（）A.加强产前监护B.限制食盐摄入C.立即终止妊娠D.控制心衰后终止妊娠E.控制心衰后继续妊娠3、单项选择题??妊娠合并贫血最常见的类型是（）A.缺铁性贫血B.巨幼细胞性贫血C.药物性贫血D.再生障碍性贫血E.营养不良性贫血4、单项选择题??26岁足月妊娠合并风湿性心脏病，心功能Ⅱ级，胎头吸引助产，产后2小时阴道出血300mL，心率110次／分，双肺呼吸音清，宫底脐下2指。对该患者正确的治疗是（）A.即刻开放静脉快速补液B.即刻肌肉注射麦角新碱0.2mgC.西地兰0.2mg+25％，葡萄糖20mL静脉推注D.即刻肌肉注射催产素10uE.无感染者产后不加用抗生素5、单项选择题??妊娠早期心脏病患者，决定继续妊娠与否的最重要依据是（）A.孕妇年龄B.心脏病种类C.心功能分级D.心脏病变部位E.是否有以往生育史6、单项选择题??关于妊娠合并心脏病，正确的是（）A.心功能Ⅲ级可继续妊娠B.听诊闻及舒张期杂音，不应立即确诊为心脏病C.对阵发性室上性心动过速的孕妇.可确诊为器质性心脏病D.心脏病孕妇的主要死亡原因是产后出血E.心脏病孕妇的胎儿预后比正常孕妇的胎儿差7、单项选择题??有关妊娠合并糖尿病，下述不正确的是（）A.WhiteB级以上的病人孕期治疗性胰岛素的需要量较非孕期多B.孕早期糖化血红蛋白A1c高于正常值，畸形儿发生率高C.容易并发产后出血D.糖尿病孕妇娩出的新生儿，无论体重大小，均应按早产儿处理E.以上都不是8、单项选择题??妊娠合并心脏病，下列选项中预防心衰的方法是（）A.积极治疗贫血B.限制食盐的摄入C.防治呼吸道感染D.常规服用洋地黄E.充足睡眠，每日保证10h睡眠9、单项选择题??心脏病妊娠后应及时终止妊娠的指征是（）A.扩张型心脏病B.房间隔缺损C.单纯性心瓣膜关闭不全D.风湿性心脏病E.心力衰竭10、单项选择题??病毒性肝炎合并妊娠的处理，下列哪项是错误的（）A.早期妊娠应行人工流产，中期妊娠一般不主张终止妊娠B.近预产期应使用维生素K1并备新鲜血C.应预防感染D.产时应常规选用对肝脏无害的抗生素E.临产期间应及时加用肝素预防DIC发生11、单项选择题??妊娠合并肝炎对母儿的影响，哪项不正确（）A.发生于妊娠早期时可加重妊娠反应B.孕早期病毒性肝炎的胎儿畸形发生率增高C.孕晚期急性乙型肝炎者，约70％胎儿发生感染D.母亲HBsAg阳性，新生儿全为阳性E.易发生早产12、单项选择题??妊娠期心脏病孕妇死亡的主要因素是（）A.孕妇年龄大B.心衰与感染C.心脏病病程长D.产后哺乳致心衰E.第二产程中用力过度13、单项选择题??哪项不是妊娠期肾盂肾炎的易感因素（）A.妊娠后膀胱排空不全使残余尿增多B.子宫右旋压迫形成机械梗阻C.妊娠期间孕激素分泌增加，输尿管蠕动加强D.急性肾盂肾炎是妊娠期常见的并发症E.妊娠期尿液改变，有利于细菌生长14、单项选择题??一女性，妊娠11周。出现畏食、恶心、呕吐及右上腹疼痛，皮肤黄疸。实验室检查：血清谷丙转氨酶、谷草转氨酶、胆红素、黄疸指数均高于正常，乙型表面抗原阳性。最可能的诊断是（）A.妊娠剧吐B.妊高征合并肝脏损害C.妊娠肝内胆汁淤积症D.妊娠合并乙型肝炎E.妊娠急性脂肪肝15、单项选择题??妊娠期阑尾炎特点不正确的是（）A.易发生坏死、穿孔及腹膜炎B.阑尾炎症不易扩散C.妇娠并不诱发阑尾炎D.炎症波及子宫可诱发宫缩E.并发局限性腹膜炎时腹膜刺激征不明显16、单项选择题??经产妇，30岁，孕2产1，孕33周伴头昏乏力。查：胎心正常，LOA，浮，血红蛋白45g／L，红细胞1．5×1012／L，血涂片可见靶形细胞，网织红细胞增高，腹部B超肝脾肿大。第一胎男孩7岁时因重度溶血性贫血、肾衰死亡。其丈夫染色体检查正常。此孕妇贫血的诊断最大可能是（）A.缺铁性贫血B.巨幼红细胞性贫血C.再生障碍性贫血D.地中海贫血E.溶血性贫血17、单项选择题??一风湿性心脏病患者，妊娠10周，从事轻家务活动后感胸闷、呼吸困难。查体：心率118次／分，呼吸22次／分，心界向左扩大，心尖区听见Ⅲ级收缩期杂音，性质粗糙，下肢浮肿（+++）。最适当的处理是（）A.加强产前监护B.低盐饮食C.立即人工流产D.积极治疗心衰，继续妊娠E.控制心衰后行人工流产18、单项选择题??妊娠期急性肾盂肾炎的治疗原则是（）A.左侧卧位B.仰卧位C.少饮水，减少尿量D.左右轮换卧位E.尿量保持在2000ml/d以下19、单项选择题??妊娠合并心脏病病人下列哪项叙述是正确的（）A.妊娠期如无心力衰竭可进普食B.产褥期心功能Ⅲ级以上者可哺乳C.胎儿娩出后肌注催产素预防产后出血D.产后24小时应行输卵管结扎术E.一般行剖宫产术20、单项选择题??妊娠合并肝炎产后的正确处理是（）A.四环素预防感染B.母乳喂养C.注射维生素K预防出血D.产妇可回普通病房E.产妇烦躁时用氯丙嗪镇静21、单项选择题??妊娠期阑尾位置的变化正确的是（）A.妊娠早期，阑尾根部在右髂前上棘与脐连线中外1/3处B.产后7天阑尾位置恢复正常C.妊娠32周可达胆囊区D.妊娠20周位于髂嵴下2横指E.随着妊娠进展阑尾逐渐向下、向内移位22、单项选择题??初产妇，妊娠30周，体重90kg，血压正常，宫高30cm，胎心138次／分，其首选的检查是（）A.尿常规B.肾功能检查C.心电图D.糖筛查试验E.B超23、单项选择题??妊娠合并急性阑尾炎的治疗原则是（）A.广谱抗生素治疗B.一旦确诊，予抗生素的同时立即行手术治疗C.退热治疗D.应及时终止妊娠E.保胎治疗24、单项选择题??关于妊娠合并心脏病，下列哪项处理不适宜（）A.二尖瓣狭窄患者无症状时，亦应于预产期前1周入院待产B.心功能Ⅲ级或以上者均应住院治疗C.积极治疗妊娠期各种合并症，以减少心力衰竭的发生D.心功能Ⅲ级以上者不宜母乳喂养E.产后24小时应行输卵管结扎术25、单项选择题??初产妇，妊娠35周。畏食、乏力10天。病情加重1周，伴呕吐、巩膜黄染、神志欠清。查：BP120/100mmHg，ALT254U/L，血清胆红素170μmol/L，尿蛋白（-）。诊断宜为（）A.HELLPB.妊娠脂肪肝C.妊娠期高血压疾病肝损害D.妊娠合并重症肝炎E.药物性肝损害26、单项选择题??早期妊娠即出现急性心力衰竭时，正确的处理是（）A.立即终止妊娠B.控制心衰后继续妊娠C.控制心衰后行人工流产D.控制心衰后行药物流产E.边控制心衰，边终止妊娠27、单项选择题??妊娠合并肺结核的药物治疗正确的是（）A.所有抗结核药均可导致胎儿畸形B.抗结核药对胎儿无影响C.首选异烟肼和乙胺丁醇D.首选异烟肼和利福平E.二线抗结核药对妊娠无影响28、单项选择题??妊娠合并心脏病的孕妇产褥期的处理，错误的是（）A.产后1周内仍容易发生心力衰竭B.产后应继续使用抗生素预防感染C.凡属不宜再妊娠者，应在产后第3天施行输卵管结扎术D.产前待产时曾有过心力衰竭的孕妇，产后仍需继续使用强心剂E.心功能Ⅲ、Ⅳ级者不宜哺乳29、单项选择题??妊娠妇女尿糖阳性进一步的检查项目是（）A.尿常规B.血常规C.肾脏功能D.空腹血糖E.胰腺B超30、单项选择题??正常妊娠期肝功能变化，错误的是（）A.由于血液稀释，血清总蛋白降低B.血清胆固醇升高，半数高于6.50mmol／LC.血清总胆红素正常D.妊娠中期起血清转氨酶升高E.碱性磷酸酶升高31、单项选择题??早期妊娠心脏病患者，下列选项中不是终止妊娠指征的是（）A.有心衰史B.心功能Ⅲ级或以上C.伴有肺高压表现者D.阵发性室上性心动过速E.心脏病并发细菌性心内膜炎32、单项选择题??妊娠肝脏生理变化的叙述正确的是（）A.肝脏体积增大B.肝细胞体积增大、数目不变C.肝功能异常D.凝血酶原时间延长E.凝血因子增加33、单项选择题??妊娠合并肝炎正确的治疗是（）A.妊娠早期保胎B.妊娠中期需终止妊娠C.终止妊娠前用维生素K和维生素CD.重症肝炎易出血，尽量选择经阴道分娩E.无论病情进展如何，28周后及早终止妊娠34、单项选择题??28岁，初产妇，37周妊娠，患风湿性心脏病10年，现病情稳定、心功能Ⅱ级。产妇临产入产房后，下列哪项应不列入考虑之列（）A.可适当应用哌替啶B.产程中放宽剖宫产指征C.产后出血较多时尽量避免输血D.无心衰表现者不常规使用洋地黄预防心衰E.产程开始即用抗生素，至少维持至产后1周35、单项选择题??下列哪项不是病毒性肝炎对妊娠的影响（）A.早孕反应严重B.易加重母体病情C.易发生产后出血D.易发生胎盘早剥E.新生儿易感染病毒性肝炎36、单项选择题??28岁，足月妊娠并风湿性心脏病，心功能Ⅱ级，胎头吸引器助产，产后2h内阴道出血200ml，子宫轮廓清楚，心率120次／分。呼吸24次／分，双肺可闻及小水泡音，宫底脐下2指。对该患者正确的治疗是（）A.静脉输液B.肌注宫缩剂C.抗生素治疗D.快速洋地黄化E.毛花甙丙C0.2mg+50％葡萄糖液20ml静推37、单项选择题??初产妇，28岁，妊娠40周，不规则宫缩，未破水。查：血小板计数25×10/L，处理宜（）A.密切观察产程B.缩短第二产程C.静脉滴注肾上腺皮质激素D.输入血小板E.输入浓缩红细胞38、单项选择题??下述关于妊娠合并急性阑尾炎的说法，正确的是（）A.死亡率并不比非孕期高B.妊娠5个月，阑尾在髂棘下2横指C.容易发生阑尾穿孔和腹膜炎D.一经确诊应给予大剂量广谱抗生素E.发生在妊娠晚期，腹肌较紧张39、单项选择题??肾盂肾炎最常见的致病菌是（）A.大肠埃希菌B.变形杆菌C.产气杆菌D.金葡萄菌E.革兰阴性球菌40、单项选择题??初产妇，26岁，妊娠38周，日常体力劳动时自觉疲劳，心悸、气短。检查：血压120／80mmHg，脉搏90次／分，呼吸18次／分。叩诊心浊音界稍向左扩大，心尖部闻及Ⅱ级柔和吹风样收缩期杂音，右肺部听及湿啰音，咳嗽后消失，踝部轻度水肿。本例最可能的诊断是（）A.正常妊娠改变B.风湿性心脏病合并妊娠C.心脏病合并妊娠，性质待查D.妊娠期高血压心脏病E.围生期心肌病41、单项选择题??临产前重度贫血的处理关键是（）A.口服硫酸亚铁片B.注射维生素K预防产时出血C.预防性给予抗生素D.少量多次输入浓缩红细胞E.少量多次输入血小板42、单项选择题??妊娠合并甲状腺功能亢进的叙述不正确的是（）A.甲状腺危象是病情恶化的严重症状B.因心房颤动或心房扑动而使病情加重C.有高热、脉压增大D.血清TT3、TT4轻度增高E.有食欲亢进、乏力、消瘦43、单项选择题??26岁孕妇，G1P0，孕28周来院行产前检查，GPT40单位，HBsAg（+），HBeAg（+），其他常规检查正常，产科检查正常，其母婴传播的情况可能是（）A.乙肝病毒不通过胎盘传递给胎儿B.其婴儿多半受感染C.分娩时通过母血传播，但不通过其唾液和汗液传播给婴儿D.其婴儿将不会成为病毒携带者E.孕中期患急性乙型肝炎者，婴儿感染率为70％44、单项选择题??妊娠合并风湿性心脏病，下列体征中早期心衰的征象是（）A.心界扩大B.下肢凹陷性水肿Ⅰ度C.休息时心率＞100次／分D.心尖部闻及Ⅱ级收缩期杂音E.肺底部持续性湿啰音，咳嗽后不消失