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绩效工资实施方案为进一步完善绩效工资考核分配机制，充分调动工作人员的积极性和主动性，根据《临泽县公共卫生和基层卫生事业单位绩效工资实施办法》，结合我院工作实际，特制定本方案。一、指导思想以科学发展观为指导，建立按岗取酬、绩效挂钩、多劳多得的考核分配机制，使绩效工资分配向关键岗位、一线岗位倾斜，充分调动工作人员的积极性和主动性，促进我院医疗卫生事业全面健康发展。二、基本原则（一）坚持按劳分配原则，完善与岗位职责、工作业绩、实际贡献紧密联系和鼓励创新创造的分配激励机制。（二）坚持改革收入分配制度与规范化收入分配秩序相结合,严肃分配纪律，逐步建立公平公正、合理有序的收入分配格局。（三）坚持向“技术含量高、风险程度大、工作负荷强、管理责任重”的一线岗位倾斜的原则。（四）坚持公开、公正、公平开展绩效考核，工资分配与绩效考核挂钩的原则。三、绩效工资实施对象卫生院在编正式工作人员。四、绩效工资构成绩效工资包括：基础性绩效和奖励性绩效工资，其中基础性绩效为生活补贴、岗位津贴部分，按月全额发放到个人。奖励性绩效工资：平均水平为445元，根据考核结果分别核算发放。五、奖励性绩效工资考核分配奖励性绩效工资总额的95%按照考核结果发放，剩余5%提取奖励基金用于发放给在考核周期内工作量大、贡献量大、关键岗位及公益活动中表现突出的人员。（一）工作人员考核方法1.岗位分类。基层医疗卫生机构将职工依据工作性质分为临床、公共卫生、护理、医技（包括心电图、B超、检验、放射、药房等科室）、行政后勤（包括总务后勤、收费）等考核岗位。2.岗位考核内容。岗位考核分岗位实绩考核、民主测评和领导评定三部分组成，岗位实绩考核占岗位考核分的70%;民主测评根据德、能、勤、绩等几方面在全院职工中测评，占岗位考核分的20%;领导评定根据个人的表现由院长直接打分评定，占岗位考核分的10%。岗位实绩考核根据服务数量、服务质量、医德医风等指标核定任务，实行百分考核（公共卫生岗位千分制）。3、岗位系数（1）公共卫生和医疗服务根据每个岗位的技术含量、责任风险、工作量等确定岗位系数如下：临床、公共卫生、护理、医技、总务后勤系列分配系数分别按1.1。1.05:1.0:0.95:0.90确定；其中中级、初级师（高级工）职称各在本岗位系数上加0.10、0.07、0.05;无执业（从业）资格人员从事临床岗位的岗位系数减少0.1,从事其他专业技术岗位的减少0.08;院长加岗位系数0.15,副院长加岗位系数0.12,院务会其他成员加岗位系数0.1（上述人员不得重复计算系数）；兼职人员加岗位系数0.08（兼职人员岗位系数原则上只累加1次）。（2）考核周期内出现下列情况之一的，经核实后，岗位系数按50%计算。①违反相关政策和法律法规，被上级部门通报处罚的；②收受红包、回扣等经调查核实的；③私自非正常途径转诊病人、擅自在院外从事各种医疗经营活动等经查实的；④遇有重大事件不及时逐级报告，造成不良后果者的；⑤私自收取现金不及时入账的；⑥以医谋私擅自漏收、免收、少收各种辅助检查费经查实的;⑦对损坏卫生行业荣誉造成不良后果，或受各种党内、行政记过以上处分的；⑧违反卫生局管理条例、不服从院领导工作安排的。（3）从参加工作之日起，符合考试报考条件的人员，连续2个考试周期内未取得相关执业资格和任职资格的，下一个考核周期按岗位系数75%以下确定得分系数；连续3个考试周期内未取得相关执业资格和任职资格的，下一个考核周期按岗位系数50%及以下确定得分系数；连续3个以上考试周期内未取得相关执业资格和任职资格的人员，奖励性绩效工资零发放。(4)无故旷工1天者，本月奖励性绩效工资按50%发放；旷工2天以上(含)本月奖励性绩效工资零发放；旷工3天及以上本月绩效工资零发放，并按照有关规定处理。医务人员除正常休假(卫生院自行安排休假天数)外，超休一天扣除50元(公休假，法定产假、婚假、丧假除外)，病假按住院发票日期计算。(5)非工作急需本人主动申请并经单位同意脱产进修的，其进修期间不享受个人绩效工资；单位因工作需要选派进修的人员享受同岗位平均奖励性绩效工资(可根据进修情况发放)。(6)违反国家法律追究刑事责任的，按国家相关规定执行。(7)因工作需要，由卫生局统一安排的借调工作人员，其奖励性绩效工资按本单位同岗位人员平均水平发放。4、考核结果确定工作人员考核得分系数根据单位对工作人员的考核结果确定：个人考核得分系数=岗位实绩考核得分x70%+民主测评得分x2O%+领导评定分xlO%1005、考核时间及结果运用绩效考核结果是工作人员考核周期奖励性绩效工资分配的主要依据，未开展绩效考核的，奖励性绩效工资不予发放。个人奖励性绩效工资=考核周期内奖励性绩效工资总额-奖励基金（奖励性绩效工资总额5%）职工岗位系数之和+职工得分系数之和X（个人岗位系数+个人得分系数）工作人员绩效考核结果作为晋级、奖励以及聘用、续聘和辞退的重要依据，年度内两次绩效考核得分达不到80分的，个人年度考核定为不合格；一次绩效考核得分达不到80分的，定为基本合格。（二）奖励基金设立突出贡献奖、科研成果奖、考勤奖（值班加班奖）等奖项，根据具体情况发放：L受到乡（镇）以上党委、政府或县级以上政府卫生行政部门授予的荣誉称号、先进个人等表彰奖励的；2.在突发性公共事件中，为维护公共财产和人身（健康）安全表现突出的；3.推广应用医学新技术取得明显成效的；4.工作量特别大，工作成绩特别突出的；5.患者评价好、满意度高，收到患者表扬信（感谢信）或锦旗、牌匾的；6.在省级以上刊物发表医学论文，或取得县级以上政府授予的科技进步奖、科技进步推广奖的；7.投报医疗卫生方面的信息、稿件等被县级以上（含）主流网站、报刊、杂志采用的；8.因工作需要值班天数超过全院职工平均值班天数的，出勤满且出勤天数超过全院平均出勤天数的；9、在公益活动、劳动，集体项目活动及为单位安全保卫工作中表现积极的；10、在工作中有突出表现，受到单位职工认可及其它方面有必要奖励的。六、本细则未尽事宜由院委会负责解释附件：XX中心卫生院绩效工资考核主要指标及评分细则二O一一年十二月九日蓼泉中心卫生院绩效工资考核主要指标及评分细则一、公共考核项目指标与分值考核内容与分值评分标准劳动纪律和医德医风（35分）1.出满勤，做到不迟到、不早退（4分）以考勤签到簿为准，无故迟到或早退，一次扣0.5分，无故旷工一天扣1.5分2,值班时坚守工作岗位，做到不串岗、不脱岗、不做私活、不玩游戏等.（5分）上班时擅自离岗、串岗、做私活等发现一次扣0.5分，投诉一次扣L5分3、上班时衣帽整洁、不穿拖鞋，佩戴胸卡上岗。（4分）发现一次做不到，扣0.5分4、遵守卫生法律法规及医院管理制度.（4分）违反一次扣1分5、积极参加单位组织的政治和业务学习，以及单位组织的各项活动。（5分）以通知、签到簿为准，无故不参加者，每次扣1分6、严格执行《十不准》规定，坚持廉洁行医.（6分）收受红包、回扣，出具虚假证明等一次扣3分，违规私自外出行医一次扣3分7,科室内不得私自使用电器和其他易燃易爆物品.（3分）违反一次扣0.5分8、区域服务对象满意度调查大于90%.（4分）每降低5%扣1分，直到扣完4分9,实行医疗责任事故、计划生育、社会治安综合治理、私自收费、挂床骗保、胎儿性别鉴定等一票否决制.违反一次扣完100分,并取消当年评优二、岗位考核项目指标与分值考核内容与分值评分标准（-）门诊医生考核指标（65分）1、实行首诊负责制，服务人次不低于本月门诊人次的平均人次.（25分）.推诿病人，每次扣1分；服务人次每少1人次扣0.1分.每增加1人次加0.1分.查看危重病人抢救记录本，参加抢救半小时内Q.5分，半小时以上1分。辅助科每门诊人次得0.5分.2、依据门诊病人病情合理收治住院。（13分）每收治1个住院病人得3分。妇产科每接生一个得1.5分.门诊小手术每个得0.5分，门诊中手术每个得1分.3、坚持基本医疗服务；中西医并重。人均业务收入不低于本月门诊业务收入的平均收入.（10分）人均业务收入每低于当月门诊人平收入5%扣0.1分，每增加5%加0.1分；开展运用中医中药业务，中医诊次不少于35%,每降低1%扣0.1分，每增加1%加0.1分.4、门诊登记和门诊病历填写项目齐全，书写工整，文字清晰，诊断和用语规范；传染病登记详细、及时填报传染病报告卡；35岁以上就诊人员实行首诊测血压制度，及时发现高血压等慢性非传染性疾病，当即建立健康档案，并跟踪巡诊和随访。（5分）查门诊登记和门诊病历，发现一例不登记门诊日志和书写门诊病历，该项全扣；发现一项不规范扣0.5分，发现传染病未报告一例扣2分，迟报一例扣0.5分，未报告导致疫情扩散扣5分，建档率每降5%扣1分.5、处方书写合格率95%以上.（2分）每月抽查20张处方，发现一张不合格扣0.5分6、执行基本药物制度，合理使用抗生素。（2分）抽查20张处方，抗生素二联及以上联用处方不超过20%,每高1%,扣0.5分.7、认真执行医疗诊疗技术规范.（2分）发现不规范的一次扣0.5分8、无医疗差错事故及纠纷发生.（2分）发生一次扣2分9、加强与患者的交流和沟通，自觉接受监督，构建和谐医患关系.（1分）发现一次做不到扣1分10、严格执行“新农合”各项规章制度，严格控制门诊次均费用（1分）违规一次扣0.5分，门诊次均费用控制在55元以下，每高1元扣0.5分.11、合理检查，仪器检查阳性率达到70%以上.（2分）查登记，抽查20例，每降低1%扣0.5分。指标与分值考核内容与分值评分标准（二）住院部医生考1、认真执行诊疗技术规范，住院人次不低于去年同期住院人次（25分）住院人次每降低1人次扣1分，每增加1人次加0.5分..2、坚持基本医疗服务，人均业务收入不低于本月住院业务收入的平均收入.（15分）人均业务收入每低于当月住院人平收入5%扣0.1分，每增加5%加0.1分.核指标（65分）3、落实首诊负责制度、医师查房制度、疑难病例讨论、术前讨论制度等医疗质量管理核心制度。（5分）发现一次违反规定的扣1分4、甲级病历达到85%以上，杜绝丙级病历，传染病登记规范、及时填报传染病报告卡.（5分）抽查10份病历，有一份不合格扣1分，发现一份丙级病历扣1分，发现一例传染病未报告扣1分，迟报一例扣1分，未报告导致疫情扩散扣全分5、病人出入院诊断符合率95%以上（2分）抽查10份病历，有一份不符合扣0.5分6、处方书写合格率95%以上.（2分）抽查20张处方，发现一张不合格扣0.5分7、执行基本药物制度，合理使用抗生素.（5分）抽查20张处方，抗生素二联及以上联用处方不超过20%,每高1%,扣0.5分.8、无医疗差错事故及纠纷发生。（2分）发生一次扣2分9、加强与患者的交流和沟通，自觉接受监督，构建和谐医患关系.（2分）发现一次做不到扣0.5分10、严格执行“新农合”各项规章制度，单病种限价和住院费用总量控制。人均住院费用控制在同等医院平均值内（2分）查出一次违规扣0.5分；人均住院费用每高1%,扣0.5分e（三）手术至麻醉医生各项指标（65分）1、各类手术严格按手术审批制度执行.（10分）发现违规一次扣2分2、各类手术前后麻醉文书书写规范，字迹清晰工整，手术中麻醉记录及时准确、项目填写齐全.（10分）查手术文书记录，发现一次一项不规范、记录不全扣1分3、熟悉医疗技术操作规范，熟练掌握徒手心肺复苏等抢救技术（10分）不掌握扣10分，抽查或演练发现一人次不规范扣5分4、麻醉用药处方合格率98%以上（10分）查20张处方，有一张不合格扣1分5、无差错事故及纠纷发生.（10分）出现一次差错扣10分.6、保持手术室清洁卫生，各种器械、物品定期消毒，消毒液定期更换，有记录.（8分）室内脏乱有灰尘扣1分，一项消毒无记录扣1分7、手术室定期进行紫外线空气消毒，定期擦拭灯管，有记录（7分）灯管有灰尘扣1分，消毒无记录扣2分指标与分值考核内容与分值评分标准（四）护理人员各项指标（651、认真执行护理操作常规，做好基础护理.（10分）有一项做不到扣2分2、规范临床分级护理及护理服务内涵，保