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危重症新生儿救治中心建设2018年上半年工作总结一、基本情况现拥有业务用房共计约263m2，病床20张，月均住院患者约50人次，其中2018年1月到5月共收治新生儿住院248人次，其中转诊18人次，抢救危重新生儿34人，抢救成功率100%，均治愈出院，随访新生儿平安。现拥有儿童呼吸机1台、心电监护仪21台、微量输液泵17台、超声雾化机3台、新生儿恒温箱22台等先进医疗设备。医师分别派送到贵州医科大学附属医院、右医附院等知名医院进修深造，能熟练掌握危重新生儿急救相关技术。能开展新生儿常见病、多发病的诊治，部分疑难病例的诊治。如：新生儿肺部疾病、自身免疫性疾病、肾脏疾病、血液系统疾病等疾病的诊断及治疗。建立全县区域危重新生儿转运网络，辐射到全县各乡镇；即转运、救治和培训为一体的特殊医疗服务系统。参照《中国新生儿病房分级建设和管理指南（建议案）》，承担全县新生儿常见病、多发病专科诊疗服务，急危重症抢救与转诊，承接上级医院下转危重病人稳定期康复治疗服务，培训和指导基层医疗卫生机构人员，承担相应公共卫生服务职能以及突发事件紧急医疗救援等任务。二、卫生技术人员情况目前中心有医护人员26人，开设有病床20张，有副主任医师1人，主治医师2人，住院医师5人，副主任护师1人，主管护师2人，护师3人，护士12人三、人才培养情况（1）为提高我院新生儿科诊疗水平，我院按计划选派新生儿科骨干医师到上级医院进修学习。***（主治医师）于2015年8月至2016年2月到贵阳市妇幼保健医院学习“新生儿科常见疾病诊疗规范”。***（执业医师）于2016年1月至2017年12月到贵州医科大学附属医院学习“新生儿科常见疾病诊疗规范”。***（执业医师）于2017年11月至2018年10月到贵州省人民医院学习“新生儿科常见疾病诊疗规范”。***（执业医师）于2016年12月参加“儿童呼吸危重症与机械通气学习班”。（2）为进一步提高我院新生儿科诊疗水平我院2018年计划选派毛明梅（执业医师）进修学习“常见小儿哮喘诊疗及雾化治疗规范”、浦恩涛（执业医师）进修学习“常见新生儿科疾病诊疗规范”。四、目前增加的主要设备新生儿暖箱10台，早产儿培养箱1台，新生儿辐射抢救台3台，儿童无创呼吸机1台。五、危重新生儿救治中心建设中存在的问题（一）病区布局欠合理：整个病区隔断成全封闭式，尽管有利于病人管理，但目前没有病区监控系统，有安全隐患；目前设施无独立器械处置室、X线屏蔽设施（和床旁X线配备）、恢复区病室、家长接待室，护士站在病室内不合理，其他基本达标。（二）新生儿救治中心技术项目要求：床旁超声、床边X光摄影、肺表面活性物质应用（价格昂贵）、溶血病检测（院内）均未开展，其他基本可以满足。（三）设备要求不达标：按照危重新生儿救治中心建设标准，目前尚缺以下设备：静脉营养配制超净台1台、辐射台2台、氧浓度检测仪至少1台、血气分析仪1台、空氧混合器≥1/5床位数（至少要配备4台）、T-组合复苏器≥1台、床旁心电图机1台、儿童无创呼吸机（ncpap）≥1台、转运暖箱1台、吸氧头罩5个、移动式蓝光治疗仪（1-2台）。（四）人力资源缺乏：按20张床位计算，目前人数可以达标，但资质不达标。（五）新生儿消耗品：奶粉、纸尿裤、抽纸和湿纸巾等，待医院超市运营后即可解决。六、下一步工作计划（一）优化病区布局：建立健全病区监控系统，设置独立器械处置室、X线屏蔽设施（和床旁X线配备）、恢复区病室、家长接待室，把护士站从病室内独立出来，降低医疗风险，提高医疗服务能力，更好的服务于危重新生儿患者。（二）提高医疗技术水平，鼓励开展新技术、新项目，如：床旁超声、床边X光摄影、肺表面活性物质应用（价格昂贵）、溶血病检测（院内）等，能够最大程度的满足患者的就诊需求。（三）加大设备投入：根据危重新生儿中心业务开展情况，以及相应新技术、新项目的需求，按计划采购静脉营养配制超净台1台、辐射台2台、氧浓度检测仪至少1台、血气分析仪1台、空氧混合器≥1/5床位数（至少要配备4台）、T-组合复苏器≥1台、床旁心电图机1台、儿童无创呼吸机（ncpap）≥1台、转运暖箱1台、吸氧头罩5个、移动式蓝光治疗仪（1-2台），逐步完善救治中心建设标准的要求，提高危重新生儿救治中心的救治能力。（四）加强人才储备：按计划选派工作突出、业务能力强的执业医师参加儿科专科培训，鼓励救治中心医护人员提高自身能力，优化职称结构、避免人才断层。