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1集中隔离医学观察场所污水处理规范与消毒应急方案一、集中隔离医学观察场所污水处理相关规范按照《XX市新型冠状病毒肺炎防控方案（第四版）》中《XX市新型冠状病毒隔离医学/健康观察感染控制与消毒技术指南（第一版）》的有关规定做好排泄物、分泌物和污水的消毒工作。排泄物、分泌物消毒：教育培训隔离观察人员在每次大便前在马桶内投入适当的消毒剂溶解或便后均匀撒上消毒粉剂（消毒剂的量根据抽水马桶储水量的大小和排泄物的多少决定，最终浓度达到10000mg/L），如厕后使排泄物和消毒液充分接触至规定的时间后冲掉。化粪池定期投放含氯消毒剂，消毒1.5小时后，总余氯量≥10mg/L。污水直接排向地表水体的集中隔离医学观察场所，应根据实际情况因地制宜在末端采取临时性措施强化消毒工作。隔离观察期间产生的污水，如不能进入市政污水排放系统，对收集池内的污水每10L加入10000mg/L有效氯（溴）含氯（溴）消毒溶液10ml，或加漂白粉4g。混匀后作用1.5h~2h，余氯（溴）为4mg/L~6mg/L时即可。2集中隔离医学观察场所污水出水应急消毒方案为加强集中隔离医学观察场所消毒工作，结合国家已出台和颁布的相关标准规范及文件，提出污水出水末端应急消毒方案，作为源头消毒措施的补充，供集中隔离医学观察场所设置单位参考。一、废水量预测集中隔离医学观察场所设计污水量参照《医院污水处理工程技术规范》(HJ2029-2013)进行设计。新建医院污水处理系统设计水量可按日均污水量和日变化系数经验数据计算，计算公式如下：其中：Q——医院最高日污水量，m3/sq——医院日均单位病床污水排放量，L/床·dN——医院编制床位数Kd——污水日变化系数。Kd取值根据医院床位数确定。a)N≥500床的设备齐全的大型医院，q=400L/床·d~600L/床·d，Kd=2.0~2.2；b)100床＜N≤499床的一般设备的中型医院，q=300L/床·d~400L/床·d，Kd=2.2~2.5；3c)N≤100床的小型医院，q=250L/床·d~300L/床·d，Kd=2.5。考虑到集中隔离医学观察场所污水排放量不及中型医院，因此日均单位床污水排放量和污水日变化系数按上述规范的下限取值。本方案拟对如下规模的集中隔离医学观察场所进行设计：编制床位数分别为50、100、200、300和500，故设计污水量如下：表1集中隔离医学观察场所设计污水量一览表序号编制床位数N（个）q（L/床·d）Kd（污水日变化系数）污水量（m3/d）1502502.531.2521002502.562.5032003002.213243003002.21985500二、消毒工艺比选4002.0400根据《医院污水处理工程技术规范》（HJ2029-2013），医院污水消毒可采用的消毒方法有液氯消毒、二氧化氯消毒、次氯酸钠消毒、臭氧消毒和紫外线消毒。各消毒工艺比选如下：表2医院废水消毒工艺对比一览表消毒剂优点缺点消毒效果氯Cl2具有持续消毒作用；工艺简单，技术成熟；操作简单，投量准确产生具致癌、致畸作用的有机氯化物（THMs）；处理水有氯或氯酚味；氯气腐蚀性强；运行管理有一定的危险能有效杀菌，杀灭病毒效果一般4消毒剂优点缺点消毒效果性次氯酸钠NaOCl无毒，运行、管理无危险性产生致癌、致畸作用的有机氯化物（THMs）；使水的pH值升高二氧化氯ClO2具有强烈的氧化作用，不产生有机氯化物（TEMs）；投放简单方便；不受pH影响ClO2运行、管理有一定的危险性；只能就地生产，就地使用；制取设备复杂；操作管理要求高臭氧O3有强氧化能力，接触时间短；不产生有机氯化物；不受pH影响；能增加水中溶解氧臭氧运行、管理有一定的危险性；操作复杂；制取臭氧的产率低；电能消耗大；基建投资较大；运行成本高杀菌和杀灭病毒的效果均很好紫外线无有害的残余物质；无臭味；操作简单，易实现自动化；运行管理和维修费用低电耗大；紫外灯管与石英套管需定期更换；对水处理的水质要求较高；无后续杀菌作用效果好，但对悬浮物浓度有要求次氯酸钠消毒工艺具有：运行管理较为方便，无毒，同时通过投加足量的消毒剂能够满足消毒要求等特点。充分考虑消毒工艺的安全性、易操作性，以及集中隔离医学观察场所的改造条件，结合《关于做好新型冠状病毒感染的肺炎疫情医疗污水和城镇污水监管工作的通知》（环办水体函〔2020〕52号），本方案推荐采用次氯酸钠消毒工艺。可采用次氯酸钠发生器就地产次氯酸钠消毒或次氯酸5钠母液稀释设备投加。三、污水出水应急消毒方案设计考虑到目前作为集中隔离医学观察场所的中小型宾馆酒店及招待所一般无污水处理设施，部分受场地条件限制，且已经投入使用，阶段施工条件较差，特别是封堵等作业，施工安全性较差。因此，在消毒设施无法立即实施前提下，设计拟于隔离房建筑外排水第一座检查井内进行加药消毒。加药条件如下：设计有效氯投加量为80mg/L；为确保足够的停留时间，在不影响正常排水的前提下，拟于下游管段检查井内临时设置堰，以增加次氯酸钠的停留时间；下游（设堰检查井内）余氯按10mg/L（以游离氯计）进行控制；针对本方案不同设计规模下，该设计方案下消毒措施有效氯投加量计算如下：表3应急消毒有效氯产量一览表序号服务人数（个）污水量（m3/d）有效率投加量（mg/L）有效氯发生量（kg/d）15031.25802.5210062.50805.032001328010.643001988015.855004008032.0应急消毒设计方案详见下图：6应急方案同样对次氯酸钠的有效接触时间提出要求，停留时间可按1.0h设计。自次氯酸钠投加检查井至下游设堰检查井中间管段无其他污水管段接入情况下，管线长度要求见表4（考虑到此段管线管径未确定，因此下表分别对DN200和DN300管径条件下的管线长度进行了计算）。现场无法满足停留时间要求的，应增加消毒药剂投加量。表4加氯管线设计长度L计算序号服务人数（个）污水量（m3/d）DN200管线长度要求L（m）DN300管线长度要求L（m）15031.254118210062.50833732001321757843001982631175500400531236注：如建筑有多个排水出口宜分别设置消毒药剂投加装置。如根据现场实际情况，确无实施自动投加次氯酸钠消毒条件的，可在隔离病房外排水第一座检查井内安装防坠隔板等固定件，吊装固体消毒剂对排水进行消7毒，具体详见附图三。四、监测与防护1.该方案是对源头消毒措施的补充，现场一般难以满足消毒药剂有效接触时间要求，因此不建议对余氯进行监测。2.人员防护：（1）操作人员的防护要求应达到卫生部门规定的一级防护要求，即必须穿工作服、隔离衣、防护靴、戴工作帽和防护口罩，近距离处置人员还应戴护目镜。（2）操作完毕后立即进行手清洗和消毒，并洗澡。手消毒用0.3%~0.5%碘伏消毒液或快速手消毒剂揉搓1~3分钟。（3）加强对操作人员的日常体温监测工作。（4）相关管理部门工作人员在进行管理检查时，相关防护要求须按照被检查单位或检查区域的防护要求配备并使用防护用品。3.其他注意事项参见《医疗机构水污染排放标准》（GB18466-2005）、《医院污水处理技术指南》（环发〔2003〕197号）、《医院污水处理工程技术规范》（HJ2029-2013）和《新型冠状病毒污染的医疗污水应急处理技术方案（试行）》）等有关要求。五、附图附图一至四。8附图一^VHH■■I*1-F■:$J+■*〕！＞•••■■■II?，11附图四