核酸实验室(PCR)高危病原微生物溢洒事故应急演练方案一、目的为进一步做好我科病原微生物实验室生物安全防护工作,保障实验安全、人员安全和环境安全,防范各类安全事故,堵塞安全漏洞,确保实验室在应对重大传染病疫情以及开展检测工作时能以安全、有效和高质量运作,进一步提升实验室工作人员的专业技术素养和生物安全防护水平,XX市中医院检验科根据《医疗机构管理条例》《病原微生物实验室生物安全管理条例》《医疗废物管理条例》《医疗器械监督管理条例》《医疗机构临床实验室管理办法》及《医学检验实验室管理暂行办法》于2021年1月19日晚上19:30举行了一次生物安全事故处理应急演练。二、演练内容PCR实验室高危微生物溢洒污染事故处理三、演练地点PCR实验室四、演练组织机构以及职责分工指挥部:负责本次演练的组织领导,制定演练方案,指挥协调各参加人员,指挥整个演练活动,对演练活动进行评估。总指挥:曾XX副总指挥:谢XX、梁XX、林X、林XX林X:负责落实指挥部的有关指令以及演练的具体事务。林XX:协助林协同志落实相关指令及物资保障工作。指挥系统:现场记录组转达、电话、微信实验室紧急行动组群。参加科室及人员:检验科全体工作人员、医务科相关工作人员、院感科相关工作人员。检验科应急行动小组分组明细:组织撤离组:邓XX、赖XX。邓XX负责组织无关人员(群众组)撤离,赖XX持警示牌配合邓XX组织撤离工作。警戒组:梁XX、杨XX。负责划出警戒区,放置警示标识,禁止劝离无关人员进入警戒区范围。事故处理组:吴XX、李X。吴XX负责高危溢洒物、气溶胶污染的处理,包括清洁,消杀,医疗废物的处理。李X负责对事故当事人进行消杀,带往隔离区。事故记录报告组:朱X、温XX、黄X、古XX。朱葛对应组织撤离组,温XX对应警戒组,黄X对应事故处理组,古XX对应事故当事人。负责相应组的指令传达、工作处理的拍照、记录相关活动。群众组(撤离人员):梁XX、李XX、崔XX、梁XX,在发热门诊二楼停留,待组织撤离组组织撤离。事故当事人:黄XX。负责布置事故现场,在标本制备区布置一个具放射状的约5×10cm的污染面,内容物用清水代替。完成后打电话向主任报告发生溢洒事件。待接到指令后,进入缓冲区3,等待李X对当事人的全身消杀后,进入隔离区。五、演练物质及保障由检验科负责消杀物品以及设备的准备。物品清单:1.对感染性物质有效的消毒液(2000mg/L、5000mg/L次氯酸钠,75%酒精、3%过氧化氢或5000mg/L过氧乙酸铵)等消毒液。2.镊子或钳子、一次硬纸片。3.足够的强吸水性纸巾、或其他适宜的吸收材料。4.防护用品,按三级防护准备防护服、N95口罩、一次性帽子、护目镜、面罩、一次性鞋套、橡胶手套(以上物品为一套,准备数量应按大于事故处理组人数准备)。5.溢洒处理警示标识,如“禁止进入”、“生物危险”等标识。六、演练规则1、参加演练的科室和人员必须按照真实事件对待,服从指挥部现场指挥与协调。2、参加演练的科室和人员必须安全防范,防止意外发生。3、认真做好相关报告记录的填写。七、演练情景设计及演练程序1、意外事故情景:在PCR实验室,一名实验人员不慎将装有新型冠状病毒的采样管内容物溢洒于地面上,造成了一个具放射状的约5×10cm的污染面,但并未造成工作人员人体本身直接污染。事故当事人黄XX。负责布置事故现场,在标本制备区布置一个具放射状的约5×10cm的污染面,内容物用清水代替。完成后打电话向主任报告发生溢洒事件。进入(缓冲区)出侧,等待李X对其的进行全身消杀后,带入隔离区。2、事故报告2.1、事发后,当事人员立即向检验科主任汇报事发经过并请示处理方式。当事人打电话向科主任报告发生溢洒事件。2.2、检验科主任立即启动《检验科实验室意外事故应急预案》,检验科实验室意外事故应急小组响应并按预案进行分组展开处理程序,紧接着将事故情况报《阳春市中医院实验室意外事故应急预案》总指挥、医务科、院感科领导。3、现场处理3.1、急指挥部总指挥曾XX同志、副指挥谢XX、梁XX、医务科、院感科相关人员马上赶赴现场,按预案听取林X主任介绍情况,做进一步指示。并指派办公室填写实验室意外事故报告单,向上一级主管部门(卫健局及CDC)上报现时情况。3.2、故当事人,未受溢洒物污染,但仍存被感染风险,撤入缓冲区,待事故处理组全身喷洒消杀后,进入隔离区,待事故处理完毕,找到相应被溢洒标本患者重采重测后,结果为阴性,解除隔离,否则进行14天的医学隔离观察。3.3、检验科应急行动小组的组织撤离组,组织现场无关人员(群众组)立即疏散撤离。记录组对应相关组成员记录相关工作场景。3.4、检验科应急行动小组的警戒组,划定隔离区域,放置“生物危害,禁止进入”的警戒标识,禁止劝离隔离区域;记录组对应相关组成员记录相关工作场景。3.5、检验科应急行动小组的事故处理组,吴XX按三级防护流程做好个人防护。记录组对应相关组成员记录相关工作场景。3.5.1.事故处理组吴XX首先确定空调通风系统运转情况,确保从事故发生起空调通风系统已运转30分钟以上,方可进入事故现场。3.5.2.事故处理组李X携带消杀液进入缓冲区,对事故当事人进行全身消杀,带离事故当事人进入隔离区进行隔离。3.5.3.事故处理组吴XX进入污染现场,按流程先使用吸水纸吸干溢洒物,由外到里覆盖污染物进行清洁,用镊子夹取吸水纸弃于医疗垃圾桶。紧接用含氯消毒液(5000mg/L)覆盖污染区域,消毒作用时间30分钟以上,使用吸水纸吸干混合物用镊子夹取吸水纸弃于医疗垃圾桶。3.5.4.事故处理组吴XX按实验室医疗废弃物管理制度,将医疗垃圾桶内双黄色医疗废物袋鹅颈式扎好医疗废物,进行高压灭菌操作,30分钟后,待冷却打开高压锅,拿出医疗废物,通过医疗废物管道进入垃圾暂存桶,由保洁人员称重打包转运。3.5.5.清洁消毒清理完毕,事故处理组按流程脱去防护服,沿安全通道撒离,其他人员撤离。八、终止演练演练已经按照预定计划完成,总指挥宣布演练终止。九、报告与总结。医务科、院感科主任发表演练评价总结。