胸部疾病患者的护理试题及答案

胸部疾病患者的护理试题及答案一、A1型题1．骨性胸廓不包括A．胸骨B．胸椎C．肋骨D．肋软骨E．锁骨2．下列关于胸膜腔的描述错误的是A．肺表面的胸膜为脏层胸膜B．胸廓内侧面的胸膜为壁层胸膜C．胸膜腔左、右各一个D．两侧胸膜腔相通E．胸膜腔内为负压3．关于肋骨骨折正确的是A．肋骨骨折在胸部损伤中很少见B．第四至七肋骨较长且固定，不易折断C．第八至十肋骨较长，易折断D．中老年人肋骨质疏松，易骨折E．肋骨骨折多由病理因素所致4．反常呼吸运动常见于A．多根多处肋骨骨折B．开放性气胸C．闭合性气胸D．张力性气胸E．血胸5．闭合性气胸的特点是A．肺萎缩程度与胸内压改变不一致B．胸内压超过大气压C．胸内压等于大气压D．胸腔内压低于大气压E．吸气时肺裂口开放6．开放性气胸的特点是A．胸膜腔内气体B．肺萎陷C．呼吸困难D．空气随呼吸经伤口自由出入胸膜腔E．纵隔移位7．开放性气胸纵隔摆动的主要原因是A．伤侧肺萎缩B．纵隔移向健侧C．健侧肺膨胀不全D．伤侧胸膜腔内压力超过大气压E．吸气和呼气时，两侧胸膜腔内压力差改变8．张力性气胸致死的主要原因是A．胸部外伤B．机体缺氧C．皮下气肿D．气管移位E．肺不张9．成人大量血胸指胸膜腔内积血大于A．300mlB．500mlC．1000mlD．1200mlE．1500ml10．外伤性血胸胸膜腔内积血不凝固的原因主要是A．肺、膈肌运动的去纤维蛋白作用B．胸膜腔内有抗凝物质C．胸腔内渗出液的稀释作用D．凝血因子减少E．有效循环血量减少11．肋骨骨折最易发生在A．第一至二肋B．第二至三肋C．第四至七肋D．第八至十肋E．第十一至十二肋12．关于开放性气胸的病理改变错误的是A．伤侧胸腔内压超过大气压B．伤侧肺萎陷C．纵隔移向健侧D．健侧肺通气功能正常E．伤侧胸膜腔负压消失13．反常呼吸是指伤侧软化区胸壁出现A．吸气时正常，呼气时外凸B．吸气和呼气时均外凸C．吸气时外凸，呼气时内陷D．吸气时内陷，呼气时外凸E．吸气和呼气时均内陷14．多根多处肋骨骨折现场急救方法是A．止痛B．吸氧C．肋骨牵引固定D．胸腔闭式引流E．加压包扎固定软化区胸壁15．开放性气胸病人现场急救的首要措施是A．吸氧、输液B．镇静、止痛C．清创与缝合D．封闭胸壁伤口E．应用抗生素16．对肋骨骨折有确诊价值的检查是A．局部压痛B．B超C．胸片D．胸穿E．造影17．闭合性单处肋骨骨折的处理重点是A．骨折对位B．骨折对线C．固定胸壁D．防治并发症E．功能锻炼18．张力性气胸急救时首先应A．胸腔穿刺排气B．迅速封闭胸壁伤口C．清创D．气管切开E．加压吸氧19．判断损伤性血胸的主要依据A．胸部外伤史B．脉速，血压下降C．气促，呼吸困难D．胸廓饱满，叩诊呈鼓音E．胸膜腔穿刺抽出不凝固血液20．下列征象提示胸腔内有进行性出血的是A．病人血压为120／80mmHgB．中心静脉压力10cmH2OC．尿量50ml／hD．胸腔闭式引流血液每小时超过200ml，连续3hE．胸腔闭式引流血液每小时超过100ml，连续2h21．闭合性气胸无明显症状，说明肺萎陷在A．15％以下B．30％以下C．45％以下D．60％以下E．75％以下22．气胸病人闭式胸膜腔引流装置错误的是A．锁骨中线第二肋问插管B．长玻璃管口在水面下3cmC．短玻璃管与大气相通D．整个装置均需密闭E．水封瓶距离引流口，30cm23．肋骨骨折病人出现咯血，常提示合并有A．气胸B．血胸C．肺损伤D．食管损伤E．心包出血24．可闻及胸壁伤口处有气体出入声音的损伤是A．多根肋骨骨折B．闭合性气胸C．开放性气胸D．张力性气胸E．损伤性血胸25．闭合性胸外伤后出现严重皮下气肿和极度呼吸困难首先应考虑为A．肋骨骨折C．血胸E．创伤性窒息B．张力性气胸D．肺挫伤26．下列关于胸腔闭式引流的护理，正确的是A．为保持管道密闭，水封瓶的长管应置在液面下7～8cmB．引流瓶应低于胸腔引流出口30～50cmC．鼓励病人经常深呼吸与咳嗽，促进胸膜腔气体与液体的排出D．更换引流瓶时应用一把止血钳夹闭胸腔引流管E．24h引流液少于150ml可拔除引流管27．闭式胸腔引流管脱落后首先应A．报告医师B．立即用手捏闭伤口处皮肤C．钳闭引流管远端D．给病人吸氧E．急送手术室处理28．对胸部损伤病人康复指导首要的是A．愉快的心情B．有效的咳嗽、咳痰C．适当加强营养D．戒烟E．避免刺激物吸入二、A2型题29．患者，男性，26岁。右前胸部损伤后，有胸痛.轻度呼吸困难。x线：右第3.4肋骨骨折，无移位，肺压缩20％，治疗应选A．镇静.止痛.对症治疗B．胸膜腔穿刺抽气C．输血.输液D．胸腔闭式引流E．牵引固定30．张某，因墙倒塌砸伤右前胸部，胸痛，局部有明显反常呼吸运动。X线检查右前胸部4～8肋均为多处骨折。无血.气胸。急救首选A.镇静.止痛B．充分给氧C．输血.输液D．局部加压包扎固定E．应用抗生素31．蔡某，胸外伤，右4～7肋骨骨折，呼吸极度困难.发绀.出冷汗。检查见BP65／40mmHg，右胸饱满，气管移向左侧，叩诊鼓音，颈.胸部有皮下气肿，处理应首选A．输血.输液B．胸腔穿刺减压排气C．立即开胸手术D.气管插管辅助呼吸E．应用抗生素32．患者，男性，35岁。车祸致胸部受伤疼痛3h。3h前被迎面而来的汽车撞伤，致胸部疼痛，局部肿胀，压痛阳性，深呼吸.翻身时加重。此患者最可能的疾病是A．血胸B．损伤性气胸C．损伤性血气胸D．单根单处肋骨骨折E．多根多处肋骨骨折33．朱某，男性，45岁，车祸致左胸部疼痛.呼吸困难lh，。护理体检：左侧前胸部第4.5.6.7肋处肿胀.压痛明显，在吸气时此处向胸腔内下陷，呼气时此处向外突出，口唇发绀。此患者最可能是A．损伤性血胸B．损伤性气胸C．损伤性血气胸D．单根单处肋骨骨折E．多根多处肋骨骨折34．王某，女性，23岁。车祸致肋骨骨折，未特殊处理，今日|起床后疼痛加重，翻身.咳嗽加重，患者不愿活动，此时下列哪项处理最佳A．吸氧B．口服止痛剂C．卧床休息D．肋间神经封闭E．输液.镇定35．患者，男性，29岁。右胸部外伤后，胸前壁出现反常呼吸运动，应首先考虑A．损伤性血胸B．损伤性气胸C．损伤性血气胸D．单根单处肋骨骨折E．多根多处肋骨骨折36．男性，25岁，与人打架胸部受伤，除下列哪项外应剖胸探查A．肋骨骨折，同时肺压缩为原来2／3B．胸腔内进行性出血C．心脏损伤D．胸腹联合伤E．胸内存留较大异物37．男性，25岁，被汽车撞伤右胸致胸痛，深呼吸时加重，无明显呼吸困难及发绀，胸片示右3.4肋骨单处骨折，右肺压缩约30％。治疗方案是A.胸腔穿刺抽气B．胸腔闭式引流C．输液.卧床休息D．吸氧E．镇定止痛.保守治疗38．患者，男性，35岁，胸外伤引起血气胸，护理人员判断胸腔内是否存在持续性出血的重要依据是A．体温升高B．胸腔闭式引流每小时引流量超过200。C．患者经补液治疗后，血压回升D．胸部叩诊呈鼓音E．白细胞计数升高39．患者，男性，30岁，胸外伤引起血气胸，出现脉搏加快.四肢湿冷.血压下降等表现，经治疗后好转，2h后患者突然出血量增大，此时护理人员应首先做好以下哪项工作A．作剖胸止血的准备B．做好胸腔闭式引流的护理C．监测生命体征D．安慰患者及家属，缓解紧张情绪E．加快补液速度40．患者，男性，20岁，右侧胸部损伤后，皮下气肿愈来愈重，呼吸困难，咳泡沫血痰，脉搏细速，血压下降，右侧呼吸音消失。X线检查见液平面。此患者为A．张力性气胸B．闭合性气胸C．张力性气胸和血胸D．开放性气胸E．损伤性气胸41．张某，男性，27岁，外伤后出现休克.昏迷.脾破裂.开放性气胸.开放性胫腓骨骨折等危急情况，抢救时首先应A．输血.输液B．胸腔穿刺减压排气C．立即开胸手术D．气管插管辅助呼吸E．封闭胸壁伤口42．患者，章先生，车祸致左胸部疼痛.呼吸困难lh人院。护理体检发现左胸部饱满，肋间隙增宽，呼吸音消失，胸部叩诊鼓音。气管明显移位，颈部肿胀，触及有捻发音。为确定有无皮下气肿，首选下列哪项检查A．胸部x线片B．胸部CTC．胸部MRID．B超E．胸腔穿刺43．男性，45岁，左侧胸部损伤后引起左侧血气胸，经胸腔闭式引流后，下列哪项是拔管的是好指标A．胸腔闭式引流长管内水柱波动小于lcmB．胸部x线片显示肺已经完全复张C．胸腔闭式引流长管内水柱停止波动，即可拔管D．水封瓶内无气泡冒出或每日引流量少于5ml，X线证实肺已经完全复张E．胸腔闭式引流量连续两天少于50ral，夹管24h后无异常44．患者，男性，外伤致右侧胸腔大量血胸，伤后第5周仍有患侧肺受压萎缩，治疗采用下列哪种方法最佳A．输血.输液B．胸腔穿刺抽血C．胸腔闭式引流D．胸膜纤维剥脱术E．开胸清除血凝块45．男性，车祸引起胸部损伤，经吸氧后仍呼吸困难.发绀，护理体检：BP76／50mmH9，Pl24／min，左胸部饱满有骨擦音及胸壁捻发音，叩诊鼓音，呼吸音消失，右肺清晰，应为下列哪组诊断A．肋骨骨折，血气胸，休克B肋骨骨折，张力性气胸，皮下气肿，休克C．肋骨骨折合并闭合性气胸，感染性休克D．肋骨骨折，开放性气胸，感染性休克E．肋骨骨折合并血胸，休克46．患者，男性，37岁，胸部损伤后，胸腔内有进行性出血，出血源多为A．肋骨骨折断端出血B．心脏.大血管破裂出血C．肋间动.静脉或胸廓内动.静脉破裂出血D．支气管动脉出血E．肺组织破裂出血47．患者，男性，35岁，因车祸急诊送手术室。查体：R35／rain，BP76／50mmH9，神志淡漠，明显呼吸困难，右肺呼吸音低，右下胸骨擦感，胸壁有一伤口，有血液及气泡溢出。腹肌紧张，明显压痛.反跳痛，肠鸣音减弱。左下腹穿刺抽出不凝血。首要处理是A．输血.输液及止血B．胸腔穿刺抽血C．胸腔闭式引流D．给氧E．封闭胸壁伤口48．患者，男性，35岁，胸部被摩托车撞伤半小时后出现气促.右胸闷胀，呼吸音减弱，胸片示右侧气胸，肺压缩40％。下列哪项处理不妥A．使用抗生素B．积气不多，可让自行吸收C．鼓励咳嗽排痰D．给氧E．对症处理.胸穿排气49．患者，男性，30岁，胸部损伤出现闭合性气胸，肺压缩30％。进一步的处理是A．使用抗生素B．胸腔闭式引流同时使用抗生素C．保守治疗，密切随访D．胸腔闭式引流E．对症处理，胸穿排气50．患者，男性，25岁，车祸致胸部损伤出现右侧气胸，纵隔及皮下广泛积气，行右胸腔穿闭式引流太后4d，引流管内有较多气体溢出，呼吸无明显改善。应考虑是A．肺有裂口B．小气管漏气C．胸膜腔内感染D．肺.支气管裂伤较大或支气管断裂E．引流不畅51．某患者因肺切除手术后行闭式胸膜有人引流，在翻身时，胸腔导管不慎脱出，首要措施是A．将引流管重新插入B．用无菌敷料将伤口堵闭C．手指捏紧引流口皮肤D．急呼医生处理E．在第二肋间插入粗针头52．男性，60岁，进行性吞咽困难6个月，消瘦.贫血，左侧锁骨上窝有2cm，直径的淋巴结肿大，质硬，不能推动，应首先考虑为A．早期食管癌B．中期食管癌C．晚期食管癌D．早期胃癌E．进展期胃癌53．刘某，男性，50岁，进行吞烟困难6个月，完全不能直食半个月，消瘦、脱水、贫血.右侧锁骨有2cm直径的肿大淋巴，质硬，不能推动。临床诊断中段食管癌。治疗应首先A．手术切除B．放射治疗C．化学治疗D．免疫疗法E．输血.输液.胃造口术54．隋某，男性，60岁，以进行性吞咽困难就诊入院，临床诊断为食管癌。撤护士收集的健康史中，哪项可能与其患病有关A．平时喜食腌制食品B．喜食蔬菜C．偶尔饮酒D．不吸烟E．很少参加运动55．张先生，52岁，食管癌手术后第天拔除胃管后口服流食，第5天体温升高至39℃，呼吸困难.胸痛.脉速.胸透发现手术侧胸腔积液，应首先考虑并发A．肺炎B．胸膜炎C．切口感染D．食管吻合瘘E．乳糜胸56．患者，男性，50岁，食管癌切切除，食管胃相吻合术后第4天。突发高烧.寒战.呼吸困难.胸痛.脉速.白细胞20×109/L，高度怀疑此患者出现了A．吻合口瘘B．胸膜炎C．出血D．肺炎E．乳糜胸57．张先生，62岁，出现进行性吞咽困难半年，入院临床诊断为文化娱乐活动管癌，似行手术治疗。下列哪项手术前准备是错误的A．用蒸气吸人B．早期下床活动C．给