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1中心医院职能科室规章制度2015年10月汇编2办公室工作制度院长办公会制度一、院长办公会的主要任务是：就医院的发展建设、中心任务和其他重要行政工作做出决策；讨论医疗、教学、科研、行政、后勤等工作中的重要问题，并作出相应决定；听取各行政职能部门的重要工作汇报，分析医院形势，检查总结工作。二、院长办公会研究处理的事项主要有：传达学习和研究贯彻上级有关文件会议精神；医院的办院方针和重要决策，医院的长远规划和年度计划；医院总体工作总结、部署重要活动安排；人事工作的奖励、处分、工资及人员调整等；医疗、教学、科研中的重要问题；决定医院的财务决算、重要基建工程的预决算，研究和审查大型设备的购置等；通报全院形势，协调各部门工作。三、院长办公会召开时间：每月第二周、第四周的星期四下午召开，特殊情况可随时组织召开。四、院长办公会由院长或常务副院长主持，全体院级领导及院办公室主任参加。五、院长办公会要贯彻民主集中制，研究问题时要充分发扬民主，重要问题需经到会人员充分发表意见，认真研究后作出决策。当意见分歧双方人数相当时，可再次复议。重大问题要经过调查研究、科学论证，有关部门要提出书面意见，必要时报请上级决定。六、参加会议人员要按时到会，集中精力研究工作。会议期间一般不会客，不办与会议无关的事情。要严格执行保密纪律，不准泄漏会议讨论情况和会议决定的机密事项。院办公室主任要认真作好记录并妥善保管会议记录，对一些重大问题必要时形成会议纪要，下发各科室贯彻执行。院中层干部例会制度一、院中层干部例会由院办公室主任主持，院领导、各职能处室负责人、各临床科主任、各支部书记、科护士长、护士长参加。二、院中层干部例会一般每月一次，会议时间安排在周一下午。特殊情况可随时组织召开，具体时间提前通知。三、会议内容：1.传达上级文件会议精神和工作指示。2.院长办公会需要在周会上传达的内容。3.各处室或科室需要在周会上通报的事宜。3晨交班会制度一、坚持每天上午8：00准时开始医院行政晨交班，参加人员不得无故缺席、迟到。二、行政总值班人员、夜班护士长参加每天的晨交班会，并将夜间发生的问题（包括已解决的和未解决的）向参会人员汇报，对未解决的问题协助相关部门做好后续工作。三、周一至周四为小交班，参加人员为：主持晨交班的院领导以及办公室、医务处、护理部、总务处、保卫处的负责人。四、周五为大交班，所有院领导和职能处室的负责人参加，并由各职能处室负责人汇报本部门一周的主要工作情况。院长值班制度一、负责处理非办公室时间的医疗、行政等方面的重大事情和临时事宜。二、负责处理院总值班人员临时请示事宜。三、及时传达、处理上级指示和紧急通知。四、巡视、抽查院内各岗位值班情况，发现问题及时处理。五、因故不能值班时，可自行调整并及时报办公室。院办公室工作制度一、安排各种行政会议，负责会议记录以及文件、报告、计划、总结等文字材料的起草，负责会议纪要、决议的印发，并督促检查执行，及时向院长汇报情况。协助院长处理日常行政事务工作，经常与职能科室沟通。二、做好来访、参观等内外宾接待工作，做到安排周密、妥当、热情。三、做好行政类文件的收发、登记、编号、传阅、收回及保管工作，针对文件内容，提出拟办意见，对上级机关和有关单位的通知及时汇报有关领导。并请示办理意见。四、组织文件的打印装订工作，做到准确及时、字迹清楚，无特殊情况不得拖延。五、执行保密制度。六、安排医院总值班工作。七、及时处理信访，做到有登记，有结果，不积压，不拖延，重大问题及时向领导报告。八、院领导交办的临时性工作要尽快完成并随时汇报。4请示报告制度凡有下列情况，必须及时逐级向有关部门及院领导请示报告。一、遇有严重工伤、重大交通事故、大批中毒、甲类传染病及必须动员全院力量抢救的患者时。遇重大突发事件须在6小时内向卫生局报告。二、凡有重大手术，重要脏器切除、截肢、首次开展的新手术、新疗法、新技术和自制药品首次临床应用时。三、发生医疗事故或严重差错时。发生重大医疗过失行为和医疗事故必须向医院有关部门报告，医院必须在12小时内向上一级行政卫生部门报告。四、丢失或损坏贵重器材、药品和剧毒药品时。五、发现成批药品失效或变质时。六、收治涉及法律和政治问题及存在争议或不能确诊的患者时。七、重大经济开支。八、工作人员因公出差、院外会诊、接受院外任务时。九、发生患者逃跑、伤人、自杀以及有自杀迹象的患者时。十、丢失重要机密文件时。十一、职工发生打架斗殴或与社会上发生冲突时。总值班制度总值班是医院夜间和节假日期间各项工作的指挥、调度和协调者。本着坚守岗位、妥善处理、化解矛盾、重大问题及时请示报告的原则履行好职责。一、值班时间平常晚5：30-次日早8：00；节假日24小时二、值班职责1.负责值班期间临床、医技、行政、后勤之间的工作协调、调度和指挥。2.负责组织调度、处理各种紧急事件。3.负责院外来访接待。4.执行上级机关下达的任务和指示。5.遇有重大事件发生，如大型抢救、自然灾害、火灾、交通事故、重大刑事案件，及时向值班5院长、院长、书记汇报。6.遇有危重病人抢救请求院外援助时，向卫生局总值班请示，或直接与有关单位联系。7.负责检查各岗位的值班情况，发现问题及时改正。8.做好值班记录，记录内容包括查岗情况，发现及解决的问题、问题的改进建议。9.参加每天的晨交班会，并将夜间发生的问题（包括已解决的和未解决的）向值班院长汇报，对未解决的问题协助相关部门做好后续工作。10.值班人员负责打扫、整理和维护值班室的卫生，维护及保管好通讯设备。三、值班纪律1.必须按时到岗接班，不得早退、脱岗。2.坚守岗位，履行职责，不得离开值班室做与值班职责无关的事情。3.值班时间严禁酗酒。4.如有困难不能坚持值班时，应提前自行与他人调换值班时间，并经院办同意方可。四、值班权限1.值班人员根据工作需要有权调动人员、设备及车辆。各级各类人员必须服从值班人员的调度和指挥，不得以任何理由拖延或拒绝。2.遇到紧急事件发生时有临机处置权，事后应及时向值班院长汇报。3.值班人员不得随意调动人员、设备、车辆作与值班期间工作无关的事。五、各值班人员必须严格遵守以上制度，如有违犯，造成损失或不良影响者，视情节给与处罚。印鉴管理制度一、医院公章由院办公室作为机密件专人管理，并掌握使用。使用公章（文件除外）一律登记。各处室公章由各处室专人管理。二、符合下列情况之一，可以加盖医院公章：1.由院领导签字的发文和其他文件。2.必须盖医院公章的统计报表。3.必须盖医院公章的介绍信、证明等。4.由院领导签字或同意的其它信件。5.职工的工作证、结业证、离退休证、职务（称）聘书等。6.职工取款、取物、挂失、驾驶员办证等。三、使用医院公章必须要在“医院公章使用登记表”登记。6四、各行政、业务科室需刻印章，须有文字报告，经处室负责人同意，主管院长批准后，由办公室出具介绍信，由总务处联系刻制，经办公室备案方可使用。各科室部门公章应安排专人保管，严格审批和登记制度。五、撤销单位的印章要及时收回。六、造具印模册，年终归档。七、凡私盖公章或利用公章舞弊者，一经发现即予严厉惩处。行政公文管理制度一、文件签发：公文起草须按医院统一格式书写；经拟稿审核后须经院长批准签发；院办统一编号并加盖“天津市第一中心医院”印章。二、文件签收：经检查无误方可履行签字手续，签名并签注收到时间。三、文件登记：包括对来文进行分类，确定登记形式和项目，明确登记范围，加盖公章等。四、文件交办：把内容有关的文件送到相应的领导和主管部门。五、文件办理：包括拟办、批办、承办、催办、主办、销毁等。六、文件保密：严格执行保密工作各项制度。七、文件传阅：文件经过编号、印制、核对后进行传阅，在传阅中要做到停留时间短，并保证文件安全。八、文件查办：对下发文件的贯彻执行情况进行检查、反馈，贯彻落实院领导的决策并取得预期效果。大事记记载规定一、为便于系统地查考医院在各个历史阶段的发展情况，需要结合日常工作，记载和保存医院各方面大的活动和重要事项的资料，搞好大事记。二、记载内容：1.医院发展史上有历史意义的重大活动和事件。2.党委和医院的行政命令、指示、计划、决议、措施、会议及科以上干部的任免和调动。3.医院科研取得的重大成果和奖励；重大决策和规划；承担国家和卫生部重点项目的其他内容的其它任务；制定和实施重要的规章制度；组织开展重要学术活动和其它活动。4.医院重要的外事活动。75.医疗工作方面的重大改革和重要医疗措施制订，重要会议活动，重大差错事故以及其他重要事项。医疗保健工作中的重要特殊病例。6.医院党、政、工、团的重要会议和大型活动。医院组织或有关领导参加的较大型全国性会议（包括学术会议）和较重要的活动；市以上领导来医院参加的会议和活动。7.上级机关对医院医疗、教学、科研等的重要指示和批示。8.医院和医院职工被授予的市级以上荣誉称号。9.领导体制与组织机构的变动及重要管理制度的改革。10.由院组织协调的各种组织、协会、委员会。11.医院基本建设较大工程的施工、竣工日期及其建筑面积。购置重要仪器设备和物资器材及总务工作方面的重大事项。12.院主要领导、教授和知名人士的逝世。13.其它有影响的重大事件和活动。三、大事记由院办公室专人负责记录，集中整理后归档。外事接待工作制度一、积极宣传党的方针、政策和改革开放新的形势，不断扩大我院的对外交流与合作，促进我院医疗水平和管理水平的提高，主动介绍中华民族历史和文化，增进同各国人民的相互了解和友谊。二、对外交流人员要熟悉业务，有高度的组织纪律性，严格遵守外事纪律，严格执行请示报告制度。三、热情友好、落落大方、认真仔细、仪表端庄、举止文明、不卑不亢、内外有别、维护国家利益。四、注意保守国家秘密，不安排外宾参观涉密的场所，不随意许诺赠予内部资料及样品等，陪同外宾时不随身携带涉密文件、资料和其他物品；不涉及敏感政治问题和个人隐私，充分尊重对方国家的礼仪和民俗习惯。五、遵守接待制度，提前两周将接待计划报送局外事处，报送计划内容包括：外宾来访目的、人数、国籍、名单、简历、来华日期、日程安排、经费预算、住宿地点，是否请市、局领导出席外事活动等内容。六、在接待每个来访团组之前，要制定具体的接待计划，并按计划责成专人落实各项准备工作。七、外宾来华访问需要我院协助办理入境签证手续者，由办公室负责填写《邀请外国人来华签证8申请表》一式四份，分别呈送市外办、市安全局、市公安局和局外事处，批准后，填写市外办统一格式的邀请信、签证表，经市外办盖章后寄往应邀来华外宾所在国办理签证手续。八、请市领导出席的外事活动，由我院提出计划，写明来访外宾的简要情况以及拟请市领导同志参加活动的时间、地点、内容、其他人员和要求等，经局外事处同意，提前三天报市外办审批，呈报有关市领导做好安排。九、邀请国外专家来津讲学、开展科技交流活动期间，安排外方进行手术示范，需事前办理行医许可，并严格遵照“外国医师来华工作管理办法”执行。十、接待任务结束后１周内，应及时总结接待任务执行情况，书面报局外事处，并妥善处理善后事宜。对外新闻发布制度一、凡属于医院的重大事项，须经院领导同意后，方可以召开新闻发布会或发布新闻稿件形式对外发布新闻。二、新闻通稿初稿由涉及发布内容的部门负责起草，由办公室审核，院领导审定。三、办公室负责与新闻媒体联系沟通、负责新闻发布会的组织实施等相关工作。四、医院其他部门一般不直接受理新闻媒体的采访。通讯员管理制度一、各科室由科主任指定一名有一定业务水平和写作能力的人员任本部门通讯员。二、通讯员及时发现并上报本部门各类信息，如无时间撰写稿件，也应在新闻事件发生的第一时间及时通知办公室。三、通讯员应每月至少完成一篇投稿任务。四、办公室每年组织进行1次以上通讯员培训。五、根据工作实际，每年评选出优秀通讯员并给予表彰奖励。标识管理制度为进一步规范标识管理工作，使之达到即宣传医院文化，同时又方便患者就医、为临床一线服务的目的，特制定本管理制度。一、各类标识设计必须按照医院VI设计手册规定执行，保持设计风格的一致性和整体协调性。二、院内整体导向标识、各科室名称标识、公共区域宣传展牌等由院办协同相